方劑組成解釋
神效墨附丸中加入香附,是基於其疏肝解鬱、理氣止痛的功效。香附性味辛溫,入肝脾經,善於行氣解鬱,對於肝氣鬱結、氣機阻滯所致的胸脅脹痛、胃脘疼痛、月經不調等症狀,具有良好的療效。
在神效墨附丸中,香附與墨旱蓮、白芍等藥物共同作用,一方面可以緩解肝氣鬱結,另一方面也能調節氣血運行,達到整體治療的效果。因此,香附的加入是神效墨附丸方劑組成中不可或缺的一部分。
神效墨附丸中加入茯苓,主要出於以下兩方面原因:
一、健脾利溼:茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利溼、寧心安神之功效。墨附丸中含有附子、烏頭等溫熱藥性強的藥物,容易損傷脾胃,茯苓能夠健脾利溼,緩和藥性,避免損傷脾胃,使藥效更溫和。
二、配伍相宜:茯苓與墨附丸中其他藥物如墨旱蓮、白芷等,具有協同作用,共同發揮祛風除溼、清熱解毒、活血止痛的功效,使藥效更顯著。
神效墨附丸中加入人參,主要是基於以下兩點原因:
- 補氣固本:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。墨附丸主治脾腎陽虛,氣血不足,症狀如肢體麻木、腰膝酸軟、精神不振等。人參能補氣固本,提升機體正氣,加強墨附丸溫陽補腎的效力。
- 扶正祛邪:人參能增強機體免疫力,抗疲勞,提高抵抗力。墨附丸中含有毒性較大的附子,人參能輔佐附子溫陽驅寒,減輕藥物毒性,避免附子過於燥烈傷陰。
神效墨附丸中添加川芎,主要基於以下兩個原因:
- 活血行氣,通經止痛:川芎性溫,味辛,入肝經、膽經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。墨附丸主要用於治療寒凝血瘀引起的痛經,川芎能促進血液循環,疏通經絡,緩解疼痛。
- 輔助墨附散寒止痛:墨附丸中以附子、烏頭等溫陽散寒藥物爲主,川芎的辛溫之性可以協同墨附溫經散寒,增強其驅寒止痛效果。
「神效墨附丸」中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。方劑中可能因其他藥材偏燥熱,或病患本身陰虛血少,故以熟地黃滋陰補血,平衡藥性,並改善患者的虛弱症狀。
- 引藥入腎: 方劑可能針對腎虛所致的病症,而熟地黃性潤,能引藥入腎,增強其他藥材的療效,更有效地治療腎虛所引起的各種病症。
神效墨附丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。墨附丸中含有大量的附子,性熱,容易產生燥熱之氣,木香可以行氣散寒,緩解附子燥熱之氣,並促進藥力向下運行,達到止痛的效果。
- 調和脾胃:墨附丸主要針對寒濕凝滯所致的肢體疼痛,而脾胃為氣血生化之源,脾虛則氣血不足,更易感受寒濕。木香可以健脾胃,調理脾胃功能,使氣血充盈,增強抵抗力,從而更好地抵抗寒邪,達到治本的效果。
因此,神效墨附丸中加入木香,可以起到行氣止痛、調和脾胃的功效,更好地治療寒濕凝滯所致的肢體疼痛。
中藥方證辨證推理
主治功效
神效墨附丸之傳統古代功效主治
此方專治婦人久無子、經事不調、數堕胎,其機理在於調和氣血、溫養衝任。古人認為,女子不孕、月經失調或易流產,多因氣滯血瘀、氣血兩虛,或衝任虛寒所致。此方通過疏肝理氣、補血溫經、固攝胞宮,以恢復陰陽平衡,助孕安胎。
組成邏輯推理及治療原理
【君藥】香附子(1斤,四製)
- 行氣解鬱:香附為「氣病之總司」,經酒、米泔、童便、醋四製,兼入肝脾,疏達氣機。酒製升散,米泔製和中,童便製降火,醋製入肝活血,共解肝鬱氣滯,調暢月經。
- 調經種子:氣行則血行,肝氣舒則衝任調和,為治不孕、經亂之核心。
【臣藥】艾綿(4兩,醋煮)
- 溫經散寒:艾葉醋煮後,增強溫通之力,暖胞宮、散寒濕,改善虛寒性不孕或胎動不安。
- 止血安胎:與香附協同,既行氣又固攝,調節子宮收縮功能,防墮胎。
【佐藥組合】
- 白茯苓(1兩)
- 健脾滲濕,杜絕痰濕阻滯衝任,助氣血生化。
- 當歸、川芎、熟地(各1兩)
- 四物湯核心結構(缺白芍),補血活血。當歸酒浸增強溫補,熟地九蒸九曬滋腎填精,川芎上行頭目、下行血海,共養胞宮血脈。
- 人參(1兩)
- 大補元氣,助氣血生化,固攝胎元,治氣虛滑胎。
- 上等微墨(1兩,煅醋淬)
- 墨性收澀:煅後醋淬,增強止血固衝之效,防經血過多或胎漏。
- 木香(5錢)
- 理氣醒脾,防補藥壅滯,助香附行氣之功。
【使藥】醋糊為丸、酒送服
- 醋糊:酸收入肝,引藥入血分,兼助墨、艾止血固衝。
- 酒送服:溫通經脈,助藥力直達下焦胞宮。
全方治療原理
此方以**「行氣解鬱為主,溫補肝腎為輔」**,標本兼治:
- 調氣血:香附、木香解鬱,四物補血,人參益氣,使氣血充盈而月經有常。
- 暖胞宮:艾綿、醋製墨溫攝下元,改善宮寒不孕。
- 固衝任:墨、艾止血防墮,人參、熟地補腎固胎。
適用於肝鬱血虛、衝任不固之證,臨床表現為經期紊亂、經血色暗夾塊、小腹冷痛,或孕後胎元不固。古人藉氣血雙調、溫通收澀,重建生育機能。
傳統服藥法
香附子1斤(去毛,作4份,1份好酒浸,1份米泔浸,1份童便浸,1份醋浸,各浸1日夜),艾綿4兩(用醋2大碗,同香附1處煮乾,石臼內杵以爛為度,捻作錢樣厚大餅,以新瓦炭火焙乾,搗為末),白茯苓(去皮,淨)1兩,當歸(去蘆,淨,酒浸1宿)1兩,人參(去蘆)1兩,川芎(大實者,去土,淨)1兩,熟地(用淮生地酒浸,9蒸9曬) 上等微墨(火煅,醋淬)1兩,木香5錢。上為末,醋糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,空心好酒送下。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
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相同名稱方劑
神效墨附丸, 出處:《萬氏家抄方》卷五。 組成:香附子1斤(去毛,作4份,1份好酒浸,1份米泔浸,1份童便浸,1份醋浸,各浸1日夜),艾綿4兩(用醋2大碗,同香附1處煮乾,石臼內杵以爛爲度,撚作錢樣厚大餅,以新瓦炭火焙乾,搗爲末),白茯苓(去皮,淨)1兩,當歸(去蘆,淨,酒浸1宿)1兩,人參(去蘆)1兩,川芎(大實者,去土,淨)1兩,熟地(用淮生地酒浸,9蒸9曬)1兩,上等微墨(火煅,醋淬)1兩,木香5錢。 主治:婦人久無子,經事不調,及數墮胎者。
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