方劑組成解釋
「瘧疾不二飲」方中包含「常山」，主要基於其清熱解毒、截瘧之效。
常山性寒，味苦，入脾、胃經，其苦寒之性可清熱解毒，並截斷瘧疾之寒熱往復。常山對瘧疾的療效顯著，是治療瘧疾的重要藥物，尤其對於寒濕瘧、暑濕瘧等症狀效果更佳。
此外，常山還能燥濕化痰、止咳，對於因濕邪阻滯而引起的咳嗽、哮喘等症狀亦有幫助。
瘧疾不二飲中包含檳榔，主要原因有二：
其一，檳榔味辛性溫，具有驅蟲止瀉之效。瘧疾乃是由瘧原蟲感染所致，而檳榔能殺滅腸道寄生蟲，並抑制瘧原蟲的生長繁殖，有助於控制病情。
其二，檳榔能溫脾胃，行氣止痛。瘧疾患者常伴有脾胃虛弱、腹痛等症狀，檳榔可溫暖脾胃，促進消化，緩解腹痛。
總之，檳榔在瘧疾不二飲中扮演著驅蟲止瀉、溫脾胃、行氣止痛的多重角色，有助於緩解瘧疾的症狀，並促進患者康復。
「瘧疾不二飲」方劑中包含知母，主要是因為知母具有清熱瀉火、滋陰降燥的功效。瘧疾發作時，常伴有高熱、煩躁、口渴等熱象，知母能清熱瀉火，緩解熱證。另一方面，瘧疾的發作也與體內陰虛火旺有關，知母能滋陰降燥，補益陰液，調節陰陽平衡，從而抑制瘧疾的發作。此外，知母還能清解暑熱，對於瘧疾的預防也有一定作用。因此，知母作為「瘧疾不二飲」方劑的組成成分，是具有重要的臨牀意義的。
「瘧疾不二飲」方劑中加入川貝母，主要基於以下兩點原因：
- 清熱化痰： 川貝母性寒，味甘，入肺經，具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。瘧疾發作時，患者常伴有發熱、咳嗽、痰多等症狀，川貝母可清熱解毒，化解痰熱，緩解這些症狀。
- 緩解瘧疾寒熱交替： 川貝母能清肺熱，同時又能滋陰潤肺，對於瘧疾寒熱交替的病症，能夠起到調節作用，使寒熱交替的症狀減輕。
總而言之，川貝母在「瘧疾不二飲」中，主要起到清熱化痰、緩解寒熱交替的作用，有助於改善瘧疾患者的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
瘧疾不二飲方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方劑專治「瘧疾」，即中醫所稱之瘧病，症狀為寒熱往來、發作有時，多因瘧邪伏於少陽，或痰濕蘊結、正邪交爭所致。古代醫家以此方截瘧，針對瘧疾發作時的典型症狀進行調治。
二、組成邏輯與治療原理
常山（雞油炒）
- 為方中君藥，自古為截瘧要藥，其性苦辛而寒，能湧吐痰涎、驅逐瘧邪。
- 以雞油炒製，或減其峻烈之性，兼顧脾胃，避免過度傷正。
檳榔（分雄雌）
- 雄者（尖形）破氣力強，雌者（平形）偏於行水，此處取其「破滯行氣」之效。
- 檳榔能下氣化痰、消積殺蟲，輔助常山消散瘧邪膠結之痰濕氣滯。
知母
- 性寒質潤，清熱瀉火，滋陰潤燥，用於緩解瘧疾發作的燥熱傷陰之象。
- 與常山寒性相合，共制熱邪，兼防常山燥烈之弊。
貝母
- 化痰散結，清泄熱邪，助常山、檳榔解除痰濕鬱遏，使瘧邪無所依附。
三、配伍特點與作用機理
- 截瘧為主，兼顧痰熱：常山直攻瘧邪，檳榔破氣導滯，知母、貝母清熱化痰，四藥協同，標本兼治。
- 酒水同煎，增效引經：酒性辛散，助藥力透達經絡，水則緩和藥性，合煎後「露一夜」，或取夜間陰寒之氣，增強清透伏邪之效。
- 強調生用忌熟：煎藥「不可過熟」，因常山等藥有效成分恐受高溫破壞，古人經驗認為生用藥力更峻，截瘧效佳。
四、治療原理推論
此方針對瘧疾病機「痰濕熱邪伏遏少陽」，以常山為核心，直接驅除瘧邪；檳榔行氣破結，開通道路；知母、貝母清熱化痰，既助君藥之力，又防邪熱傷陰。全方結構簡練，體現「專病專方」思路，符合古代截瘧方劑「峻藥急攻」的特點。
傳統服藥法
常山2錢（雞油炒），檳榔1錢（尖者雄，平者雌），知母1錢5分，貝母1錢5分。
酒、水各半鐘，煎7分，不可過熟，熟則不效；露一夜。
臨發日五更天溫服。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、涼血止血的功效，可用於治療瘧疾，但孕婦及哺乳期婦女慎用。
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相同名稱方劑
瘧疾不二飲， 出處：《惠直堂方》卷一。 組成：常山2錢（雞油炒），檳榔1錢（尖者雄，平者雌），知母1錢5分，貝母1錢5分。 主治：瘧疾。
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