
香藿湯
XIANG HUO TANG | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一八四
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (4.60)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
香藿湯中包含香薷,主要基於以下兩個原因:
- 辛溫解表,化濕止嘔: 香薷性辛溫,入肺脾經,具有解表散寒、化濕止嘔的作用。香藿湯主要針對暑濕感冒引起的發熱、惡寒、頭脹、胸悶、嘔吐等症狀,香薷的辛溫解表之性可解表散寒,化濕止嘔之功則可消除暑濕對脾胃的影響,達到清熱解表、化濕止嘔的功效。
- 配伍增效: 香藿湯中除了香薷之外,還含有藿香、佩蘭、蒼朮等藥物,共同起到化濕解暑、芳香闢穢的作用。香薷與其他藥物相配伍,可發揮協同作用,增強解暑化濕、止嘔的效果,使療效更為顯著。
香藿湯中加入木瓜,主要基於以下兩點原因:
- 消食健胃: 木瓜性溫味甘,具消食積、健脾胃之效,能促進消化,緩解脾胃不和引起的食積腹脹、消化不良等症狀。香藿湯常用於治療脾胃氣虛、濕阻中焦所致的脘腹脹滿、食少納呆、嘔吐泄瀉等,木瓜的加入有助於增強其消食健胃之功,提高療效。
- 疏肝理氣: 木瓜亦具疏肝理氣之效,能緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。香藿湯中常配伍芳香化濕、理氣和中的藥物,如藿香、佩蘭等,木瓜的加入可與之相輔相成,加強疏肝理氣之效,使藥效更為全面。
香藿湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 扶正固本,增強正氣: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。香藿湯以化濕解暑為主,但若患者正氣不足,則難以有效驅除暑濕。人參的加入,能扶正固本,增強人體正氣,有助於抵禦暑濕之邪,從根本上解決問題。
- 調和藥性,協同作用: 香藿湯中藿香、佩蘭等藥性偏寒涼,對於脾胃虛寒者可能有所損害。人參性溫,可調和藥性,避免寒涼藥傷及脾胃,同時也能增強其他藥物的功效,達到更好的治療效果。
香藿湯中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:
- 理氣寬中: 橘皮性溫味辛,入脾、胃經,具有理氣寬中、行氣消脹的功效。香藿湯主治胸悶氣滯、脘腹脹痛等症,橘皮能疏肝理氣,緩解胸悶,並促進胃腸蠕動,消除脹氣,與方中其他藥材協同作用,達到整體療效。
- 降逆止嘔: 橘皮亦有降逆止嘔的功效。當脾胃氣機不暢,上逆犯喉時,橘皮能理氣降逆,止嘔止呃,配合方中其他藥材,可有效緩解嘔吐症狀。
香藿湯中包含厚朴,主要因其具有以下兩大功效:
- 燥濕化痰:厚朴味辛性溫,入肺、脾、胃經,善於燥濕化痰,可祛除痰濕阻滯,緩解胸悶、咳喘等症狀。香藿湯主治溼熱內阻,胸悶嘔惡,故厚朴可協助化解痰溼,使氣機通暢。
- 行氣止痛:厚朴能行氣解鬱,通暢氣機,對於胸腹脹痛、胃脘疼痛等症有緩解作用。香藿湯中含有藿香、佩蘭等芳香化溼之品,厚朴加入其中可助其行氣散結,協同治療溼熱阻滯所致的疼痛。
香藿湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:
- 和胃止嘔: 生薑性溫,入脾胃經,具有和胃止嘔、溫中止痛的功效。香藿湯以藿香、佩蘭等芳香化濕藥為主,善於化解濕濁,但濕濁易傷脾胃,導致脾胃虛弱,出現嘔吐等症狀。生薑可溫脾胃,助藥力化濕止嘔,避免藥物傷脾胃。
- 增強藥效: 生薑可促進藥物吸收,增強藥效。生薑中含有的薑辣素,具有促進血液循環、增強胃腸蠕動的作用,有助於藥物在體內吸收和發揮作用,提高療效。
香藿湯中加入肉桂,主要基於以下兩點:
1. 暖脾胃,助藥力: 肉桂性熱,味辛甘,入心、脾、腎經,具有溫陽散寒、補火助陽、行氣止痛的功效。香藿湯主治脾胃寒濕證,肉桂可溫脾散寒,促進藥物有效成分的吸收和發揮,增強療效。
2. 溫中散寒,止嘔止瀉: 肉桂能溫中散寒,止嘔止瀉,對於脾胃寒濕引起的嘔吐、腹瀉等症狀,能起到一定的緩解作用。香藿湯中加入肉桂,不僅可以溫中散寒,還可輔助藿香、佩蘭等藥物,共同發揮驅寒祛濕、止嘔止瀉的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
香藿湯傳統古代功效主治分析:
此方主治「乳石發,霍亂轉筋不止」。「乳石發」指因服用五石散(古代礦物類丹藥)後產生的毒性反應,常見熱毒內蘊、嘔吐泄瀉;「霍亂轉筋」則屬急性嘔吐腹瀉後津傷筋急,甚則小腿攣痛。綜合來看,本方針對暑濕或中毒性吐瀉後,氣津兩傷、寒熱錯雜之證,以和胃化濕、溫中緩急為治。
組成邏輯與治療原理:
君藥:香薷
- 辛溫芳化,外解表濕,內和中焦,古稱「夏月麻黃」,擅治暑濕吐瀉,兼散表邪。
臣藥配伍
- 厚朴 + 陳橘皮:辛開苦降,厚朴燥濕下氣,陳皮理脾化滯,共調中焦氣機,止嘔除滿。
- 木瓜:酸溫舒筋,專治霍亂轉筋,生津柔筋,針對津傷筋攣之主症。
佐藥調和
- 人參:益氣生津,防吐瀉後氣隨津脫,與香薷相配,攻補兼施。
- 肉桂:溫陽通脈,助氣化以除濕,兼防香薷、厚朴過燥傷陰。
使藥生薑
- 煎加生薑,既可協同香薷、厚朴和胃止嘔,又能解表散寒,引藥達表裏。
全方思路:
此方以芳香化濕為核心,結合健脾益氣、溫筋緩急之法。香薷解表化濕為君,配伍理氣燥濕之厚朴、陳皮,針對濕滯中焦;木瓜配人參,一斂津舒筋,一補氣固脫,解決吐瀉傷津之轉筋;佐以肉桂溫陽化氣,助濕邪消散。整體體現「暑濕當芳香化濁,急症需標本兼顧」的治療邏輯,適用於外有濕滯、內有氣亂之霍亂類證候。
推論延伸:
若無「乳石發」之毒熱背景,此方亦可用於夏月感寒傷濕,或飲食不潔所致的吐瀉轉筋,證屬寒濕夾虛者。方中香薷、生薑偏溫,若熱象明顯者未必適用,體現古人「因證擇藥」的靈活思維。
傳統服藥法
香薷3分,木瓜(乾者,去瓤)1兩,人參1兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙熟)1兩,桂(去粗皮)半兩。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,加生薑半分(切),煎取8分,去滓溫服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
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香藿湯, 出處:《聖濟總錄》卷一八四。 組成:香薷3分,木瓜(乾者,去瓤)1兩,人參1兩,陳橘皮(湯浸去白,焙)1兩,厚朴(去粗皮,生薑汁炙熟)1兩,桂(去粗皮)半兩。 主治:乳石發,霍亂轉筋不止。
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