方劑組成解釋
皁棘湯中包含皁莢，乃因其性寒，味苦，入脾、胃經，具有清熱解毒、消腫止痛、通便瀉下的功效。
皁莢味苦，能清熱解毒，對於因熱毒引起的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症狀具有良好療效。其性寒，可清熱瀉火，緩解因熱毒導致的便祕、腹痛等症狀。此外，皁莢還有消腫止痛的功效，可用於治療跌打損傷、骨折等症狀。
因此，皁棘湯中加入皁莢，可發揮其清熱解毒、消腫止痛、通便瀉下的功效，達到治療疾病的目的。
皁棘湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因：
- 瀉熱通便：大黃味苦寒，入胃、大腸經，具有瀉熱通便之功效。皁棘湯以清熱解毒、瀉火通便為治則，大黃可幫助清除體內熱毒，促進腸道蠕動，緩解便祕，達到瀉火通便的目的。
- 活血化瘀：大黃亦有活血化瘀之效，可改善局部血液循環，消散瘀血，促進傷口癒合。皁棘湯在清熱解毒的同時，也兼具活血化瘀的作用，大黃的加入能加強此功效，更全面地治療疾病。
皁棘湯中使用輕粉，主要基於以下兩點：
- 清熱解毒：輕粉性寒，善於清熱解毒，對於外感熱毒、濕熱蘊結所致的瘡瘍腫毒、發熱、口渴等症狀有較好的療效。皁棘湯主要針對外感熱毒所致的病症，輕粉能起到清熱解毒的作用，配合其他藥物，達到整體治療效果。
- 消腫止痛：輕粉還具有消腫止痛的功效，對於瘡瘍腫毒的局部疼痛、紅腫等症狀有一定緩解作用。皁棘湯中加入輕粉，可以協同其他藥物，共同發揮消腫止痛的作用，減輕患者的痛苦。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「皁棘湯」，以皁莢、大黃、輕粉為主要成分，適用於治療大風，即現代醫學所稱的麻疹。
大黃具清熱利尿，瀉下，止血等功效。可用於治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。
皁莢味苦、性溫，能溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、殺蟲驅蟲。適用於治療寒性咳嗽、肺熱咳嗽、支氣管炎、哮喘、風濕痛、關節炎、痛風、腸燥便祕、蛔蟲性腸梗阻等症。
輕粉具有化腐生肌的功效，常用於治療瘡瘍潰爛、不斂口等症狀，同時輕粉外用還可以清熱燥濕、殺蟲止癢、收斂止汗，可治療濕瘡、痱子、腳氣、肛門瘙癢等症狀。
皁棘湯以大黃清熱利尿、瀉下、止血等功效為君藥；皁莢溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、殺蟲驅蟲為臣藥；輕粉化腐生肌為佐藥。三藥合用，共奏清熱解毒、祛風化痰、解毒止癢之功。
皁棘湯主治大風，即現代醫學所稱的麻疹，具有清熱解毒、祛風化痰、解毒止癢之功效。
傳統服藥法
皂莢刺（燒，半生半灰）2錢，北大黃1錢，輕粉半錢。
上為末。
酒調空心服。取下惡物，服藥數日，齒出毒血甚臭。
皂角湯、通天再造散（《普濟方》卷—一O）、皂角散（《醫統》卷九）。
注意事項及副作用
本方有瀉下作用，脾胃虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
皂棘湯， 出處：《直指》卷二十四。 組成：皂莢刺（燒，半生半灰）2錢，北大黃1錢，輕粉半錢。 主治：大風。
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