方劑組成解釋
地黃大補丸中加入龜板，主要基於以下兩點：
- 滋陰補腎: 龜板性寒，味甘鹹，入肝腎經，具有滋陰補腎、強筋健骨的功效。地黃大補丸主治陰虛血少，精虧腎虛等症，而龜板可協同地黃、熟地等藥物，加強滋陰補腎的效果，使藥力更為全面。
- 緩解燥熱: 地黃大補丸中，熟地、山藥等藥材偏溫燥，而龜板可起到滋陰降火的作用，平衡藥性，避免燥熱傷陰，使補益之功更加安全有效。
地黃大補丸中加入黃柏，看似矛盾，實則有其道理。
地黃大補丸以滋陰補血為主，而黃柏性寒，味苦，具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。其加入的用意在於：
- 制約滋膩: 地黃大補丸藥性滋膩，易於留滯，黃柏可起到收斂作用，防止藥性過於滋補，避免濕邪內生。
- 平衡陰陽: 藥方以滋陰為主，黃柏的寒涼之性可平衡藥性，避免陰盛陽虛。
因此，黃柏的加入，並非單純清熱瀉火，而是起到制約滋膩、平衡陰陽的作用，使藥效更為協調，達到更好的滋補效果。
地黃大補丸中加入知母，看似矛盾，實則巧妙。
地黃大補丸以滋陰補腎為目的，而生地黃性寒，滋陰力強，容易寒凝血瘀。知母性寒，味苦，可瀉火降燥，並能清熱利濕，以其寒涼之性，可制約生地黃的寒性，避免過於滋陰而寒凝血瘀，同時也避免滋陰過度而生痰濕。
因此，知母的加入，既能平衡方劑的寒涼之性，又能促進藥效的發揮，使補腎滋陰的效果更加顯著。
地黃大補丸中加入人參，主要基於以下兩點原因：
- 益氣補血：地黃滋陰補血，但偏於寒涼，容易導致氣虛。人參則為大補元氣之品，能補益脾肺之氣，與地黃相配，可平衡陰陽，氣血雙補，使補血效果更佳。
- 扶正祛邪：地黃大補丸主要用於氣血兩虛、精血虧損等症。人參具有扶正固本之功，能增強機體抵抗力，有助於抵抗外邪入侵，防止病邪侵犯，提升補益效果。
總之，人參加入地黃大補丸中，不僅能增強補血效果，還能增強機體抵抗力，使藥效更全面。
地黃大補丸中包含生地黃，主要原因有二：
- 滋陰補血：生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、養血生津的功效。地黃大補丸主要用於氣血虧虛、陰虛火旺等症狀，而生地黃能滋養陰液，涼血降火，達到補而不燥、陰陽調和的效果。
- 緩和藥性：地黃大補丸中含有許多溫補藥材，如人參、熟地黃等。生地黃的寒性可以緩和這些藥材的溫熱之性，避免藥性過於猛烈，避免滋補過度，導致上火等副作用。
中藥方劑[地黃大補丸]的組成中，包含[銅綠]。銅綠在該方中起到清熱解毒、收斂生肌的作用。地黃大補丸是一種外用藥物，適用於治療皮膚潰瘍、燒傷等症狀。銅綠能夠幫助清除傷口處的病原體，促進傷口愈合，同時還具有一定的防腐效果。在方劑中，銅綠與其他藥材共同作用，增強治療效果。然而，由於銅綠具有一定毒性，使用時必須注意控制劑量，以避免出現不良反應。
中藥方證辨證推理
主治功效
地黃大補丸之傳統功效主治
此方載於古代醫籍，主療「癰疽癒後作渴」。癰瘡潰後，氣血耗傷，陰液虧虛，虛火內擾，津不上承而致口乾渴。其機理在於：癰疽為熱毒壅滯之證，雖邪毒已退，然久病傷陰，或過用苦寒克伐，致腎陰不足，相火妄動，故見消渴。地黃大補丸以滋陰降火、益氣生津為法，標本兼顧，調和氣血陰陽。
組成邏輯與治療原理
君藥：龜版、生地黃
- 龜版（酒炙）：咸寒入腎，滋陰潛陽，專補腎水以制虛火，酒炙後增其溫通之性，助藥力直達下焦。
- 生地黃（酒蒸）：甘寒養陰，清熱涼血，銅器蒸製取其「金生水」之意，強化滋腎潤燥之效，二藥共奏填精補髓、滋陰制火之功。
臣藥：知母、黃柏
- 知母（酒拌）：苦潤泄肺腎之火，兼滋陰潤燥，酒製後緩其寒性，專注清解虛熱。
- 黃柏（酒炒）：苦寒沉降，清瀉相火，與知母配伍（即「知柏」藥對），協同龜版、生地黃增強降火保陰之效。
佐藥：人參
- 人參：大補元氣，益氣生津，一則防滋膩藥礙胃，二則氣足則津液化生有源，協同滋陰藥促氣血互化，療癒後虛羸。
配伍特點與治療邏輯
- 滋降相濟：龜版、生地直補腎陰；知柏瀉火以存陰，達「壯水之主以制陽光」之效。
- 氣血並調：人參益氣，助陰血生化；生地涼血，兼顧癰疽餘熱。
- 酒製昇提：諸藥酒製或酒糊為丸，既可引藥上行，又防寒涼傷中，契合「虛火浮越」之病機。
推衍功效延伸
此方結構暗合「大補陰丸」之旨（龜版、黃柏、知母、熟地），然增人參、生地，其效更偏重於：
- 氣陰雙補：適於熱病後氣陰兩傷，或勞損津虧之消渴。
- 托毒生肌：癰疽癒後正虛，可藉此方固本防復發。
全方以滋養真陰為本，清降為標，佐以補氣，共成「清補並行」之劑。
傳統服藥法
龜版（酒炙）1兩半，黃柏（酒炒）5錢，知母5錢（去皮，酒拌，搗膏），人參2兩，生地黃1兩半（酒拌，銅器蒸半日，搗膏）。
上為細末，入二膏，煉蜜成酒糊丸，梧桐子大。
每服70-80丸，空心溫酒送下，鹽湯亦可。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
地黃大補丸， 出處：《癰疽神秘驗方》。 組成：龜版（酒炙）1兩半，黃柏（酒炒）5錢，知母5錢（去皮，酒拌，搗膏），人參2兩，生地黃1兩半（酒拌，銅器蒸半日，搗膏）。 主治：癰疽癒後作渴。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...