方劑組成解釋
加味疏風祛疹湯中加入赤芍,主要出於以下兩方面原因:
- 清熱涼血,活血化瘀: 赤芍性寒,味苦酸,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。此方所治之症多因風熱毒邪侵襲肌膚,導致血熱壅滯,出現疹子等症狀。赤芍入血分,可清熱涼血,化解血瘀,改善血行,緩解疹子的症狀。
- 佐以其他藥材,增強療效: 赤芍與方中其他藥材如金銀花、連翹等清熱解毒藥物配合,能夠更好地清除熱毒,加速疹子消退,並能有效減輕患者的疼痛和瘙癢等不適症狀。
加味疏風祛疹湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解風熱症狀,兼顧血虛: 方劑旨在疏風清熱,但風熱多伴血虛,表現為口乾舌燥、皮膚乾燥。白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可緩解血虛所致的燥熱症狀,同時滋陰潤燥,使清熱之力更顯著。
- 調和藥性,防止過於燥烈: 方劑中含有辛涼解表藥,如薄荷、荊芥等,易傷陰耗氣。白芍性微寒,可緩解藥性燥烈,避免過度耗傷正氣,同時還能和解藥性,使藥效更趨平和,有利於治療。
「加味疏風祛疹湯」中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 養血活血,促進疹子消退:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有養血活血、潤燥滑腸的功效。對於因血虛風燥引起的疹子,當歸可滋養血液,改善血虛狀態,促進血行,利於疹子消退。
- 緩解疹子伴隨症狀:當歸還有調經止痛、安神養心之效。對於疹子伴隨的發熱、心煩、失眠等症狀,當歸能起到緩解作用,提升患者的整體舒適度,促進疾病恢復。
總之,當歸在「加味疏風祛疹湯」中扮演著養血活血、緩解症狀的重要角色,提升了方劑的整體治療效果。
加味疏風祛疹湯中加入茜草根,主要是利用其清熱涼血、活血化瘀的功效。
茜草根性寒,味苦,具有涼血止血、清熱解毒的作用,可有效緩解風熱所致的皮膚疹癢、紅腫等症狀。此外,茜草根還能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於疹子消退。
因此,在加味疏風祛疹湯中加入茜草根,可以增強方劑清熱涼血、活血化瘀的功效,更有效地治療風熱所致的皮膚疹子。
加味疏風祛疹湯中加入白茅根,主要基於以下原因:
- 清熱利濕: 白茅根性寒,味甘,具有清熱利濕、涼血止血的功效,可有效緩解因濕熱蘊結肌膚而引起的疹子,並促進體內濕熱的排出。
- 解毒消腫: 白茅根具有一定的解毒消腫作用,可減輕疹子引起的紅腫、疼痛等症狀,有助於疹子的消退。
白茅根的加入,配合其他藥材,可有效清熱解毒、利濕消腫,達到祛除疹子的目的,同時也可緩解因濕熱引起的發熱、口渴等症狀。
加味疏風祛疹湯中加入蟬蛻,主要基於其 疏風散熱,透疹止癢 的功效。
蟬蛻為蟬科昆蟲蟬的蛻殼,性涼味甘,入肺經。其 輕揚升散 之性,能疏散風熱,使鬱於肌膚的熱毒得以宣泄,並能 透發疹痘,促進疹子順利排出,達到止癢消腫的效果。
此外,蟬蛻亦具 清熱解毒 之效,有助於清除體內積熱,進一步改善疹子所引起的各種不適。
加味疏風祛疹湯中加入浮萍,主要是利用其清熱解毒、利水消腫的功效。
浮萍性寒,味甘淡,歸心、肺經,具有清熱解毒、利水消腫、止癢止痛等作用。在治療風熱感冒、皮膚濕疹、水腫等病症時,浮萍能有效地清熱解毒,消退疹子,並促進體內水液代謝,減輕水腫。
此外,浮萍對於皮膚瘙癢也有較好的緩解作用,與其他藥材配合使用,可有效地改善患者的症狀,提高治療效果。
加味疏風祛疹湯中加入白癬皮,主要基於以下兩點:
- 清熱解毒,消腫止癢: 白癬皮味苦寒,具有清熱解毒、消腫止癢的功效。對於風熱毒邪引起的皮膚病,如濕疹、蕁麻疹等,白癬皮可以有效清除熱毒,消退紅腫,緩解瘙癢。
- 祛風止癢,散結止痛: 白癬皮還具有祛風止癢,散結止痛的作用。對於因風邪侵襲而引起的皮膚病,如皮疹、風疹等,白癬皮可以驅散風邪,止癢止痛,促進皮膚恢復。
因此,在加味疏風祛疹湯中加入白癬皮,可以增強其清熱解毒、祛風止癢的功效,更有效地治療風熱毒邪引起的皮膚病。
「加味疏風祛疹湯」中加入「沙苑子」,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止癢: 沙苑子性寒,味甘,入腎、膀胱經,具有清熱解毒、利濕消腫之效。對於由風熱毒邪引起的皮膚疹子,沙苑子能有效清熱解毒,消腫止癢,緩解患者的症狀。
- 增強免疫功能: 沙苑子還具有一定的免疫調節作用,能增強機體抵抗力,有助於抵抗外邪入侵,從而預防和減輕皮膚病的復發。
因此,在「加味疏風祛疹湯」中加入沙苑子,能夠更全面地治療皮膚風熱毒邪引起的疹子,達到清熱解毒、消腫止癢、增強免疫力的效果。
「加味疏風祛疹湯」中加入金銀花,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:金銀花性寒,味甘,入肺經,具有清熱解毒、疏散風熱之效。該方劑主要用於治療風熱襲肺,症見發熱、咳嗽、咽痛、口乾、舌紅、脈數等。金銀花可有效清解風熱毒邪,緩解患者發熱、咽痛等症狀。
二、涼血消腫:金銀花亦具涼血消腫之效。風熱邪毒入侵,易導致皮膚發紅、腫脹、疼痛,金銀花可清熱涼血,消腫止痛,有助於緩解皮膚炎症。
加味疏風祛疹湯中加入枳殼,主要基於以下兩點原因:
一、行氣解鬱,消散風熱:枳殼味苦辛,性寒,入肝、脾經,具有行氣解鬱、消食化積之效。風熱之邪犯肺,鬱遏於內,可導致疹出不暢,氣機阻滯。枳殼能疏通氣機,宣散風熱,使疹出順利,達到祛疹的目的。
二、和胃降逆,助藥力達表:風熱之邪上犯肺胃,可導致胃氣上逆,出現噁心、嘔吐等症狀。枳殼能和胃降逆,消食導滯,使胃氣下降,有利於藥力上達肺部,達到疏風祛疹之效。
「加味疏風祛疹湯」中加入甘草,主要有以下兩大原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒副作用的作用。方中其他藥物可能偏寒涼或辛熱,甘草能起到中和作用,避免藥性過於偏激,確保藥物安全有效。
- 增強療效:甘草能益氣補脾,增強機體免疫力,配合其他藥物,更有效地清除風邪、化解疹毒,促進疾病康復。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
此方劑名為「加味疏風祛疹湯」,主治「血分有熱,外受風毒」引起的玫瑰糠疹,屬中醫「風熱瘡」範疇。古代醫家認為,玫瑰糠疹多因血分鬱熱,復感風邪,風熱相搏,鬱於肌表,發為紅疹、脫屑、瘙癢。其病機關鍵在「血熱生風」,故治法以「涼血疏風,清熱解毒」為主,兼以養血潤燥,調和營衛。
組成邏輯推理及治療原理
1. 涼血活血,清熱解毒
- 赤芍、白芍:赤芍清熱涼血、散瘀止痛;白芍養血斂陰、柔肝緩急,二者合用調和營血,既清血熱,又防涼遏太過。
- 茜草根、白茅根:茜草根涼血化瘀、通經活絡;白茅根清熱生津、涼血止血,共解血分伏熱,兼防熱傷陰津。
- 金銀花:清熱解毒、透表散邪,針對風熱外襲之病源。
2. 疏風透邪,止癢退疹
- 蟬衣、浮萍:蟬衣輕清透表,疏散風熱,善治皮膚瘙癢;浮萍發汗解表、透疹止癢,助風邪從表而解。
- 白鮮皮、刺蒺藜:白鮮皮清熱燥濕、祛風止癢;刺蒺藜疏肝祛風、明目止癢,二藥合用針對風毒蘊膚之瘙癢紅疹。
3. 調氣和血,佐助藥力
- 當歸:補血活血,與赤白芍協同,養血潤燥,防涼血藥傷正。
- 生枳殼:行氣寬中,助脾胃運化藥力,兼疏肝解鬱,氣行則血行。
- 生甘草:調和諸藥,清熱解毒,緩急和中。
整體治療思路
此方以「涼血疏風」為主軸,兼顧「清熱解毒、調和營血」:
- 清血分熱:赤芍、茜草根、白茅根直折血熱,防熱毒深伏。
- 透風邪外出:蟬衣、浮萍輕揚宣散,使風毒從表而解。
- 標本兼治:養血(當歸、白芍)與行氣(枳殼)並用,既祛邪又不傷正,符合「治風先治血,血行風自滅」之旨。
- 針對皮損:白鮮皮、刺蒺藜、金銀花專攻皮膚風熱濕毒,緩解紅疹瘙癢。
綜上,全方層次分明,針對「血熱風毒」之病機,既清內熱,又疏外風,適合玫瑰糠疹急性期見紅疹鮮紅、脫屑、瘙癢甚者。
傳統服藥法
赤芍4錢,白芍4錢,當歸3錢,茜草根3錢,白茅根1兩,蟬衣2錢,浮萍1錢,白鮮皮1兩,刺蒺藜5錢,金銀花5錢,生枳殼3錢,生甘草3錢。
涼血疏風,清熱解毒。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、涼血的功效,可用於治療血分有熱引起的玫瑰糠疹。但本方性寒,脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
加味疏風祛疹湯, 出處:《趙炳南臨床經驗集》。 組成:赤芍4錢,白芍4錢,當歸3錢,茜草根3錢,白茅根1兩,蟬衣2錢,浮萍1錢,白鮮皮1兩,刺蒺藜5錢,金銀花5錢,生枳殼3錢,生甘草3錢。 主治:涼血疏風,清熱解毒。主治:血分有熱,外受風毒引起的玫瑰糠疹。
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