取癖丹

取癖丹

QU PI DAN | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

21

熱/寒比例

偏寒 (0.71)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 17%
大腸經 14%
胃經 11%
小腸經 8%
三焦經 6%
心經 6%
腎經 5%
肺經 5%
心包經 3%
膽經 2%
脾經
肝經
大腸經
胃經
小腸經
三焦經
心經
腎經
肺經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

取癖丹方劑中包含硫磺,主要原因有二:

  1. 驅蟲止癢: 硫磺性味辛溫,具有殺蟲止癢的功效。取癖丹常用於治療疥瘡、溼疹、皮癬等皮膚病,硫磺能有效殺滅寄生蟲,緩解皮膚瘙癢。
  2. 燥濕化痰: 硫磺亦能燥濕化痰,有助於祛除體內濕邪,改善皮膚濕疹或其他與濕邪相關的疾病。

因此,取癖丹中加入硫磺,是為了發揮其殺蟲止癢、燥濕化痰的藥效,治療皮膚病。

取癖丹方劑中使用密陀僧,主要基於以下兩點:

  1. 收斂止癢: 密陀僧性寒涼,具有收斂止癢的功效,可用於治療因皮膚瘙癢引起的抓撓癖。取癖丹針對的正是這類患者,密陀僧能有效緩解皮膚瘙癢,減少患者抓撓的行爲。
  2. 燥溼殺蟲: 密陀僧亦具燥溼殺蟲之效,可用於治療溼疹、疥瘡等皮膚病。取癖丹的組成中常包含其他具有殺蟲止癢作用的藥物,密陀僧的加入,可增強方劑的殺蟲效果,更有效地抑制患者抓撓的行爲。

取癖丹方劑中包含木香,主要基於其以下兩點功效:

  • 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃經。其具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於因氣滯血瘀而引起的胃脘疼痛、食慾不振等症狀,木香能起到疏通氣機、緩解疼痛的作用。
  • 燥濕健脾:木香還有燥濕健脾的功效,可用於治療脾胃濕困、脘腹脹滿、食少便溏等病症。

因此,取癖丹中加入木香,旨在通過其行氣止痛、燥濕健脾的功效,達到治療相關病症的目的。

取癖丹方劑中包含雷丸,主要原因如下:

  1. 驅蟲止癢: 雷丸性味辛溫,具有驅蟲止癢之效。取癖丹治療的症狀多為皮膚瘙癢、抓撓不止,雷丸可有效緩解皮膚症狀,抑制蟲類滋生。
  2. 活血化瘀: 雷丸亦有活血化瘀之功,可促進血液循環,改善局部組織的營養供應,有助於修復受損的皮膚,減輕瘙癢。

總之,雷丸在取癖丹方劑中起著驅蟲止癢、活血化瘀的雙重作用,有助於緩解皮膚瘙癢症狀,促進病患康復。

「取癖丹」方劑中加入「黑牽牛」,主要基於其以下兩點功效:

  1. 瀉下通便:黑牽牛性寒,味苦,入大腸經,具有強力瀉下作用,能清熱解毒,通便排毒。方劑中若有積滯、便祕等症狀,則可藉由黑牽牛的瀉下作用,將體內毒素排出,改善腸道功能。
  2. 消積化瘀:黑牽牛亦具消積化瘀之效,能消食積、化瘀血,對於因食積不化、瘀血阻滯導致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,有一定的療效。

因此,黑牽牛在「取癖丹」方劑中扮演著瀉下通便、消積化瘀的角色,有助於改善患者的整體症狀。

取癖丹方劑中含有輕粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 驅蟲止癢: 輕粉性寒,善於殺蟲止癢,對於因寄生蟲引起的皮膚瘙癢、疥瘡等症狀有顯著療效。取癖丹針對的正是患者因皮膚病而出現的抓撓癖,輕粉可有效緩解瘙癢,抑制抓撓行為。
  2. 清熱解毒: 輕粉亦具清熱解毒之效,可幫助清除體內熱毒,對於因熱毒引起的皮膚病也有治療作用。取癖丹往往用於治療濕疹、牛皮癬等皮膚病,輕粉可輔助清熱解毒,增強藥效。

然而,輕粉為劇毒藥物,使用需慎之又慎,應在專業醫師指導下服用,避免自行使用,以免造成身體損害。

取癖丹方劑中包含使君子的原因主要有二:

  1. 驅蟲止癢: 使君子性甘、溫,入脾、胃經,具有驅蟲止癢之效。取癖丹主要用於治療小兒疳積、腹瀉等症狀,其中常伴隨蟲積腹痛、皮膚瘙癢等症狀。使君子能有效驅除腸道寄生蟲,並消滅皮膚上的寄生蟲,緩解症狀。
  2. 健脾消積: 使君子除了驅蟲外,還有健脾消積之功。小兒疳積常伴有脾胃虛弱、消化不良等問題,使君子能增強脾胃功能,促進消化,幫助吸收營養,從而改善疳積症狀。

取癖丹中加入大黃,主要考量其以下兩點特性:

  1. 瀉下通便: 大黃性寒,味苦,入脾、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清積止痛之效。取癖丹針對的是積食停滯、脾胃不和、腹脹便祕等症狀,大黃可以促進腸蠕動,將積滯之物排出體外,緩解便祕,改善腹脹等不適。
  2. 清熱解毒: 大黃除了瀉下作用,還兼具清熱解毒之效。取癖丹中可能存在一些熱毒,大黃可以清熱解毒,輔助其他藥物,達到更全面的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


取癖丹方劑分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「小兒疳癖」,為古代常見的兒科疾病,主要由脾虛積滯、蟲積內擾或痰濕瘀結所致,症狀包括:

  1. 寒熱虛汗:因脾胃虛弱,氣血不調,營衛失和;或蟲積化熱,耗傷陰液。
  2. 焦渴黃瘦:疳積日久,津液虧耗,肌膚失養。
  3. 肚大青筋、頭面四肢浮腫:脾虛水濕停滯,或蟲阻氣機,導致腹脹、水腫。
  4. 生瘡口臭、牙瘡鼻衄:積熱上攻,或胃火熾盛,腐蝕黏膜。

此方透過攻積、殺蟲、逐水、清熱等作用,祛除疳癖積滯,改善虛損症狀。


二、組成邏輯與治療原理

(一)藥物分類與作用

  1. 攻積瀉下

    • 黑牽牛(半生半炒):瀉下逐水,通利二便,清除濕熱積滯。
    • 大黃(醋煮):瀉熱通便,醋製緩其峻烈,兼化瘀血。
    • 輕粉:少量用之,攻毒逐水,通利腸道(但需注意毒性)。
  2. 殺蟲消疳

    • 雷丸使君子:專殺腸道寄生蟲,雷丸偏消疳積,使君子健脾驅蟲。
    • 舶硫黃:溫陽殺蟲,針對蟲積寒濕。
  3. 燥濕收斂

    • 密陀僧(煅醋淬):重鎮收斂,煅後減毒,醋淬增強散結作用。
    • 澱粉:可能指「鉛粉」(古代亦稱澱粉),具殺蟲斂瘡之效。
  4. 行氣健脾

    • 木香:理氣醒脾,防攻伐藥傷正。

(二)配伍思維

  1. 攻補兼施:以瀉下、殺蟲藥為主,佐木香行氣護胃,使君子健脾,防峻藥傷正。
  2. 標本兼顧
    • 治標:瀉積(大黃、牽牛)、殺蟲(雷丸、使君子)、逐水(輕粉)。
    • 治本:硫黃溫陽助運,密陀僧收斂固護,調理脾肺。
  3. 劑型設計
    • 米飲送服和藥,保護胃氣;丸如粟米,緩攻積滯。

(三)治療原理

  1. 通腑導滯:大黃、牽牛瀉下,排出腸道積滯與蟲體。
  2. 殺蟲消積:雷丸、使君子、硫黃直接殺蟲,破除疳積根源。
  3. 利水消腫:輕粉、牽牛利尿,改善腹脹浮腫。
  4. 清熱解毒:大黃、密陀僧清熱斂瘡,緩解口瘡鼻衄。

三、總結

此方屬峻劑,針對小兒疳癖實證(蟲積、水濕、熱結),透過瀉下攻積、殺蟲利水達到「祛邪以安正」的效果,但需謹慎用量與服法(如七日一服、粥補調養)。其組方體現「急則治標」的思路,符合古代對疳癖「積去正自安」的治療原則。

傳統服藥法


澱粉1兩,舶硫黃1兩,密陀僧(煅,醋淬7次)1兩,木香半兩,雷丸(不用紅者)半兩,黑牽牛(頭未,半生半炒)半兩,輕粉半錢,使君子3錢,大黃4兩(醋煮黑,焙乾)。
上為末。
1歲兒服1錢,3歲兒2錢,臨臥米飲調下。或隔日湯泡炊餅為丸,如粟米大,米飲送下。天明取下惡物為驗,以粥補之。如下惡物未盡,病未全除者,7日後依前再服,病重者不過3次服。
忌葷腥一日,忌牛、馬、驢、兔等 肉並血一百日。

注意事項及副作用


取癖丹有一定的毒性,不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


相同名稱方劑


取癖丹, 出處:《醫方類聚》卷二五五引《新效方》。 組成:定粉1兩,舶硫黃1兩,密陀僧(煅,醋淬7次)1兩,木香半兩,雷丸(不用紅者)半兩,黑牽牛(頭未,半生半炒)半兩,輕粉半錢,使君子3錢,大黃4兩(醋煮黑,焙乾)。 主治:小兒疳癖,時發寒熱,虛汗焦渴,面色黃瘦,肚大青筋,頭面四肢浮腫,生瘡口臭,牙瘡鼻衄。

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