取涎丸

取涎丸方劑主治功效分析

《聖濟總錄》記載的取涎丸方，由天南星與藜蘆組成，主治「中風病不語，喉中如拽鋸，口中沫出」。此症狀描述，反映出中風導致的痰濁阻絡，氣機阻滯的病理狀態。讓我們從藥物組成分析其治療原理：

天南星: 其性味辛溫，具有燥濕化痰、散結止痛的功效。在取涎丸方中，天南星主要作用在於化痰祛痰。中風病多因氣血逆亂，痰濁阻滯經絡而發，患者出現「不語」、「喉中如拽鋸」等症狀，正是痰濁壅塞於經絡、阻礙氣機通暢的表現。天南星的燥濕化痰作用，可以有效清除阻礙氣機的痰濁，使得氣血運行通暢，從而改善言語障礙。其散結止痛之功，則可緩解因氣滯血瘀而導致的疼痛不適。

藜蘆: 性味辛、苦、寒，具有解毒消腫、利水消脹的功效。古籍記載其主治「中風不語，喉中如拽鋸，口中沫出」，說明藜蘆在治療此類中風病症方面具有獨特作用。 「口中沫出」提示體內有濕濁之氣，而藜蘆的利水消腫作用，可以祛除體內積聚的濕濁，配合天南星化痰，雙管齊下，更能徹底清除阻礙氣機的病邪。藜蘆的解毒作用，則可能針對中風病因中某些毒邪的侵犯，進一步輔助治療。

方劑組成與治療原理的綜合分析:

取涎丸方劑以天南星燥濕化痰為主，藜蘆解毒利水為輔，二藥合用，協同作用於痰濁阻絡的中風病證。天南星化解痰濁，疏通經絡，使氣機得以運行；藜蘆利水消腫，祛除濕濁，進一步促進痰濁的排出。此種配伍，達到標本兼治的效果，從而改善患者的言語障礙、喉嚨不適等症狀，使患者得以恢復。

總而言之，取涎丸方劑在治療中風病中，針對痰濁阻絡所致的症狀，通過燥濕化痰、解毒利水等作用機制，達到疏通經絡、恢復氣血運行之效，實現治療目的。 其藥物配伍精妙，充分體現了古代醫家對中風病理的深入理解和精湛的臨牀經驗。

天南星（大者）1枚（去浮皮，剜中作坑，入醋令8分滿，四面用火通醋乾，黃色，銼），藜蘆1分，
上為末，用面糊為丸，如梧桐子大。
每服3丸，溫酒送下。良久吐出涎為效，吐不止，用冷蔥湯呷即止。

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