方劑組成解釋
加味種子四物湯中包含熟地黃,主要原因如下:
- 滋陰補血: 熟地黃性微溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓的功效。種子四物湯本身以滋養心血、補益氣血為主,熟地黃的加入可增強其滋陰補血的效果,更能有效改善氣血不足、心悸失眠等症狀。
- 溫腎助陽: 熟地黃還能溫腎助陽,對於腎虛所致的腰膝痠軟、頭昏耳鳴等症狀也有改善作用。種子四物湯中常加入一些具有補腎固精作用的藥材,與熟地黃共同作用,可更好地達到補腎固精、延緩衰老的目的。
加味種子四物湯中加入當歸,主要原因如下:
- 補血活血:當歸為補血要藥,性溫味甘,入心、肝、脾經。其能補血養血,活血行血,並能調經止痛,對於四物湯中補血養血、活血化瘀的作用有增強作用。
- 調節氣血:當歸還具有調節氣血、改善血虛所致的頭暈目眩、心悸氣短等症狀的作用,進一步提升了四物湯的整體療效。
總之,當歸的加入,能增強補血活血之效,並協調氣血,使藥效更全面,更符合加味種子四物湯的治療目的。
加味種子四物湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,補中益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉之功效。四物湯偏於滋陰養血,加入白朮可補脾胃之氣,使藥效得以更好地發揮,避免滋陰過度而傷陽。
- 增強補血作用: 四物湯補血,但脾胃虛弱則氣血生化不足,補血效果也會減弱。白朮健脾益氣,能促進脾胃運化,使氣血充足,進而增強補血作用,使血氣雙補,效果更佳。
加味種子四物湯中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
1. 活血行氣,改善循環: 川芎具有活血行氣、通經止痛的功效,能改善血液循環,促進藥效的吸收和發揮,尤其是針對女性的經絡不通、氣血瘀滯等問題,能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
2. 助四物湯溫經散寒: 四物湯偏於滋陰補血,對於一些虛寒體質的人而言,可能會加重寒涼之感。川芎性溫,加入後可以溫經散寒,避免四物湯寒涼之性過於明顯,使藥效更為均衡。
加味種子四物湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
1. 緩解血虛之症: 白芍味苦酸甘,性微寒,歸肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。四物湯以補血為主,而白芍則可滋養肝血,緩解血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸失眠等症狀。
2. 協調藥性: 四物湯中含有當歸、川芎等藥材,性偏溫熱,容易燥熱。白芍性微寒,可緩解四物湯的燥熱之性,避免藥性過於偏激,使藥物作用更為平和,達到更好的治療效果。
加味種子四物湯中加入茯苓,主要出於以下兩點原因:
- 健脾利濕,助四物補血:茯苓性平和,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。四物湯滋陰補血,但若脾虛濕盛,則會影響氣血運行,不利於藥物吸收。茯苓健脾利濕,可改善脾胃功能,有助於四物湯藥力的發揮,更有效地達到補血目的。
- 化瘀止痛,協同活血:種子四物湯加入桃仁、紅花等活血化瘀藥物,茯苓配合使用,可加強活血化瘀之效,並起到緩解疼痛的作用。同時,茯苓也可防止活血藥物過於燥烈,避免損傷正氣。
加味種子四物湯中加入阿膠,主要是基於以下原因:
- 滋陰補血:阿膠為驢皮製成,性平味甘,入肺、肝、腎經,具有滋陰補血、潤燥止渴的功效。四物湯本身具有補血活血之效,而阿膠則能加強其滋陰補血作用,使整體方劑更能有效改善血虛、血瘀等症狀。
- 固本培元:阿膠能補益精血,固本培元,並能緩解因血虛所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀。對於女性而言,阿膠更有助於調經養血,改善月經不調、經血量少等問題,使身體更健康強健。
加味種子四物湯中加入香附,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、理氣止痛的功效。對於四物湯所治療的婦科疾病,如月經不調、痛經、經期腹痛等,常伴有肝氣鬱結、氣血運行不暢,香附可以疏肝解鬱、調暢氣血,緩解疼痛。
- 輔助四物湯補血養血: 香附雖然不是補血藥物,但其疏肝理氣的功效可以促進氣血運行,使四物湯的補血作用更加有效,達到協同作用,提高療效。
加味種子四物湯中加入續斷,主要考量其補肝腎、強筋骨的功效。
續斷性味甘溫,入肝腎經,具有補肝腎精血、強筋骨的作用。四物湯主治血虛,而續斷的補益作用可以增強四物湯補血活血的功效,並能改善因肝腎不足導致的腰膝酸軟、筋骨無力等症狀,進一步提高治療效果。因此,加味種子四物湯中加入續斷,可謂相得益彰,發揮更好的療效。
主治功效
加味種子四物湯主治功效分析
主治: 衝任兩虛,不孕,脈虛澀者。
治療原理分析:
《女科指要》指出加味種子四物湯主治衝任兩虛導致的不孕,並伴有脈虛澀的症狀。本方在四物湯的基礎上加味而成,治療原理可從衝任理論和方劑組成兩個方面進行分析:
一、 衝任理論:
中醫認為,衝脈為“血海”,任脈主胞胎,二者皆與女性生殖功能密切相關。衝任兩虛,則氣血不足,胞宮失養,難以受孕。脈虛澀也反映了氣血虧虛,運行不暢的病理狀態。
二、 方劑組成分析:
加味種子四物湯由熟地黃、當歸、白朮、川芎、白芍、茯苓、阿膠、香附、續斷組成。
- 補益氣血,調養衝任:
- 熟地黃、當歸、白芍、阿膠: 共奏滋陰補血之功。熟地黃滋陰補血,養肝明目;當歸活血調經;白芍柔肝養血;阿膠滋陰補虛,固本培元。四藥合用,可有效補充衝任之血,為受孕奠定物質基礎。
- 健脾益氣,助運化源:
- 白朮、茯苓: 健脾益氣,利水滲濕。脾胃為氣血生化之源,脾胃健運,則氣血生化有源,衝任得養。茯苓還能安神定志,有助於穩定情志,利於受孕。
- 行氣活血,調暢氣機:
- 川芎、香附: 川芎行氣活血,散寒除濕;香附疏肝解鬱,理氣和胃。二藥合用,可疏暢氣機,促進氣血運行,改善胞宮的氣血狀態,為受孕創造有利條件。
- 補腎益精,強壯筋骨:
- 續斷: 續斷強筋骨、舒筋絡,兼有補腎之功。腎主生殖,腎精充足則有利於受孕。
總結:
加味種子四物湯通過補血、益氣、活血、補腎等方法,全面調理衝任,改善胞宮環境,從而達到治療衝任兩虛所致不孕的目的。方中藥物相互協調,共奏補益氣血、調養衝任之功,使氣血充足,衝任得養,胞宮得溫,則能攝精成孕。
傳統服藥法
熟地5錢,當歸3錢,白朮錢半,川芎1錢,白芍錢半(炒),茯苓錢半,阿膠3錢(面炒),香附2錢(酒炒),續斷3錢(酒炒),炙草5分。
水煎去滓,衝炒黃砂仁末5分,溫服。
注意事項及副作用
本方有補血活血、調經止痛的功效,但是不宜長期服用。如果有出血傾向,或者有血瘀症狀,不宜服用本方。
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加味種子四物湯, 出處:《醫略六書》卷二十七。 組成:熟地5錢,當歸3錢,白朮錢半,川芎1錢,白芍錢半(炒),茯苓錢半,阿膠3錢(面炒),香附2錢(酒炒),續斷3錢(酒炒),炙草5分。 主治:衝任兩虛,不孕,脈虛澀者。
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