荊芥穗散

中藥方劑[荊芥穗散] 主治功效分析

治療原理分析

從提供的古文內容可以看出，荊芥穗散的應用和組成在不同醫書中有所差異，主要體現在藥物組成上。

《金匱翼》引《聖惠》荊芥地黃湯：

此方僅由荊芥穗和生地黃組成。

• 荊芥穗：性溫，味辛，歸肺、肝經。具有發汗解表，祛風除濕，透疹止癢之功效。此處取其“發陽邪”之功。
• 生地黃：性寒，味甘、苦，歸心、肝、腎經。具有清熱涼血，養陰生津之功效。此處取其“養陰氣”之功，以滋腎水，制約荊芥穗的溫燥之性。

此方以 “發陽邪，養陰氣” 為治療原則，適用於風火熾盛，陰液虧虛之證。

《金匱翼》引《聖濟》荊芥穗散：

此方由荊芥穗、山梔仁、片芩、蒲黃組成。

• 荊芥穗：同上，發散風邪。
• 山梔仁：性寒，味苦，歸心、肺、三焦經。具有瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒之功效。
• 片芩：即黃芩，性寒，味苦，歸肺、膽、脾、大腸、小腸經。具有清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎之功效。
• 蒲黃：性甘、平，歸肝、心包經。具有止血，化瘀，利尿之功效。

此方在荊芥穗發散風邪的基礎上，增加了清熱瀉火、涼血解毒、止血化瘀的藥物，更偏重於清解裏熱，適用於風邪兼有裏熱之證。

《醫學原理》方：

此方應用於治療痘瘡表虛感寒，組成為黃耆、白芍、防風、荊芥穗、地骨皮、鼠黏子。

• 黃耆：性溫，味甘，歸脾、肺經。具有補氣升陽，固表止汗，利水消腫，生津養血，行滯通痹，托毒排膿，斂瘡生肌之功效。此處取其“實表”之功。
• 白芍：性微寒，味苦、酸，歸肝、脾經。具有養血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽之功效。
• 防風：性微溫，味辛、甘，歸膀胱、肝、脾經。具有祛風解表，勝濕止痛，止痙之功效。
• 荊芥穗：同上，散風。
• 地骨皮：性寒，味甘、淡，歸肺、肝、腎經。具有涼血除蒸，清肺降火之功效。
• 鼠黏子：即牛蒡子，性寒，味辛、苦，歸肺、胃經。具有疏散風熱，宣肺透疹，利咽散結，解毒消腫之功效。

此方以 “實表散風” 為主要治療原則，兼顧養血解毒。黃耆固表，防風、荊芥穗散風，白芍養血，地骨皮、鼠黏子解毒，共同治療痘瘡表虛感寒之證。

總結

綜上所述，荊芥穗散的應用廣泛，不同醫家根據其藥性特點，靈活配伍，用於治療不同證候。其核心藥物為荊芥穗，主要取其發散風邪的功效。根據不同的病情和證候，可以配伍滋陰、清熱、涼血、固表、解毒等不同藥物，以達到最佳的治療效果。

• 《聖惠》荊芥地黃湯偏重於滋陰以制風火。
• 《聖濟》荊芥穗散偏重於清解裏熱。
• 《醫學原理》方則用於痘瘡表虛感寒，以實表散風為主。

總之，荊芥穗散的應用體現了中醫辨證論治的思想，通過靈活配伍，發揮藥物的協同作用，達到治療疾病的目的。

荊芥穗2兩， 熟乾地黃2兩。
上為細末。
每服6錢，溫服，不拘時候。

...