方劑組成解釋
救左湯中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:
1. 補腎養血:熟地黃性溫,味甘、微苦,歸腎經,具有滋陰補血、益精填髓之效。救左湯主要用於治療腎虛血瘀所致的各種疾病,而熟地黃可以補益腎陰,促進血脈運行,改善血瘀。
2. 配伍調和:救左湯中其他藥物多屬寒涼,例如黃芪、當歸等,容易耗氣傷陰。熟地黃的溫性可以溫補脾腎,調和藥性,避免藥物過寒傷陽,使藥物更好地發揮功效。
因此,熟地黃在救左湯中起到重要的補腎養血、調和藥性的作用,是方劑中不可或缺的藥物。
救左湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解疼痛,止血止痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛、止血的功效。救左湯主治血虛氣滯、肝鬱血瘀所致的胸痛、脅痛、心悸、失眠等症,白芍可緩解疼痛,並有助於止血,改善患者的症狀。
- 調和藥性,平衡寒熱: 救左湯方中含有許多寒涼藥物,如生地、丹皮等,白芍性微寒,可以調和藥性,避免寒涼之氣過盛,損傷脾胃,使藥物更平和地發揮作用。
「救左湯」中包含柴胡,主要原因有二:
一、疏肝解鬱,和胃止痛:柴胡味苦辛,性微寒,入肝、膽經,具有疏肝解鬱、和胃止痛的功效。方中若因肝鬱氣滯,脾胃失和而導致胸脅脹痛、胃脘疼痛,柴胡可疏肝解鬱,使氣機調暢,緩解疼痛。
二、昇陽舉陷,益氣固表:柴胡亦有昇陽舉陷、益氣固表的功效。當患者氣虛下陷,導致胃氣上逆,出現嘔吐、呃逆等症狀時,柴胡可昇陽舉陷,止嘔止呃。同時,柴胡也能益氣固表,增強機體抵抗力,預防外邪侵襲。
綜上所述,柴胡在「救左湯」中,發揮着疏肝解鬱、和胃止痛、昇陽舉陷、益氣固表的作用,爲治療相關病症提供了重要保障。
救左湯中包含天花粉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,利尿消腫:天花粉味甘性寒,具有清熱解毒、利尿消腫之功效。救左湯主治熱毒壅盛、濕熱內蘊所致的熱淋、尿道澀痛、小便不利等症狀。天花粉可以清熱解毒,利尿消腫,有助於疏通尿路,消除炎症,緩解疼痛。
- 配合其他藥物,增強療效:天花粉與救左湯中的其他藥物,如滑石、車前子等,共同發揮清熱利濕、通淋止痛的作用,能夠更好地清除體內熱毒,恢復尿路通暢,達到治療效果。
主治功效
中藥方劑「救左湯」主治功效及治療原理分析
主治功效
根據古文記載,「救左湯」主要用於治療以下症狀:
- 中風後遺症: 主要針對中風後出現的左側肢體麻木、活動不利,甚至出現視力障礙,不能識人的情況。
- 女子右手不仁: 古文也提到此方可以治療女性出現的右手麻木不仁症狀。
治療原理
「救左湯」的組成包含熟地黃、白芍、柴胡、天花粉四味中藥,其治療原理可以從各味藥的功效及相互配伍來分析:
- 熟地黃: 大量使用熟地黃,重在滋陰補腎、養血潤燥。中醫認為,中風後遺症多與肝腎虧虛、氣血不足有關,熟地黃作為滋補肝腎的要藥,可以從根本上改善患者的體質,為肢體功能的恢復提供物質基礎。
- 白芍: 白芍具有調和營衛、緩急止痛的功效。在此方中,白芍主要起到養血柔肝、緩解肢體麻木疼痛的作用。與熟地黃相配,一補一斂,既能補益氣血,又能防止滋膩礙胃。
- 柴胡: 少量使用柴胡,取其疏肝解鬱、昇陽舉陷之功。中醫認為,肝主疏泄,調暢氣機,肝氣條達則氣血運行通暢。柴胡可以疏通經絡,促進氣血運行,使藥力能夠到達病所,改善肢體麻木的症狀。此外,少量柴胡還能引藥上行,使藥效更好地作用於頭面部,對於「目不識人」等症狀也有一定的幫助。
- 天花粉: 天花粉具有清熱生津、消腫利咽的功效。在此方中,主要取其清熱生津的作用,可以制約熟地黃的滋膩之性,同時也能改善患者的口乾舌燥等症狀。
綜合分析: 「救左湯」以滋補肝腎、養血活血為主,兼以疏肝理氣,使氣血充盈、經絡通暢,從而達到治療中風後遺症的目的。方中重用熟地黃為君藥,滋補肝腎、填精益髓;白芍為臣藥,養血柔肝、緩急止痛;柴胡為佐藥,疏肝理氣、引藥上行;天花粉為使藥,清熱生津、制約滋膩。四藥合用,共奏滋補肝腎、養血活血、疏肝通絡之功。
從古文記載的療效來看,「救左湯」對於中風後遺症及女性右手不仁的治療效果顯著,「四五劑效,十劑大效,一月全愈」,說明此方藥效較強,且符合臨床實際。
傳統服藥法
熟地1兩,白芍5錢,柴胡3分,花粉1錢5分。
水煎服。
注意事項及副作用
本方適用於中風後,左手不仁,或目不識人。若有出血傾向者,慎用。
相關疾病
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救左湯, 出處:《惠直堂方》卷一。 組成:熟地1兩,白芍5錢,柴胡3分,花粉1錢5分。 主治:中風後,左手不仁,或目不識人。
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