救破湯

中藥方劑「救破湯」主治功效分析

主治症狀：

根據古籍記載，「救破湯」主治「頭痛如破，走來走去無一定之位者」，即頭痛劇烈，痛處游移不定。

病因病機：

古文認為此症的病因是「飲酒之後，當風而臥，風邪乘酒氣之出入而中之也」。酒性升散，飲酒後腠理開泄，此時若感受風邪，則風邪易於侵入。酒氣散去後，風邪獨留體內，侵襲太陽經。「太陽本上於頭，而頭為諸陽之首」，風為陽邪，風邪與體內陽氣相搏，故頭痛劇烈。又因風性善行數變，所以疼痛部位游移不定，往來於經絡之間。

治療原理：

「救破湯」的治療原則是「直治風邪」，而非兼顧解酒。古文認為「用解酒之藥必致轉耗真氣，而頭痛愈不能效」，因此方中不含解酒藥，而是以祛風藥物為主。

方劑組成分析：

• 川芎： 方中重用川芎，用量達一兩。川芎為血中之氣藥，辛溫香竄，具有活血行氣、祛風止痛的功效，尤其擅長治療頭痛。其上行頭目，可直達病所，引領諸藥上行，為方中主藥。
• 細辛： 細辛辛溫發散，可散寒止痛，溫經通絡。其既能疏散外風，又能溫散裡寒。對於頭痛屬於風寒者，效果更佳。
• 白芷： 白芷辛溫，具有祛風散寒、通竅止痛的作用。其主入陽明經，兼入太陽經，對於頭面部疼痛效果顯著。

方劑配伍的精妙之處：

此方雖僅三味藥，但配伍精當。川芎為主藥，重在祛風止痛，活血行氣；細辛、白芷為輔藥，加強祛風散寒之力。三藥合用，共奏祛風散寒，通絡止痛之功，可迅速緩解「頭痛如破」之症。

另一方劑「護首湯」分析：

古籍中也提到了「護首湯」亦可治療此症。其組成包括：川芎、當歸、白芷、郁李仁、天花粉、蔓荊子。與「救破湯」相比，「護首湯」在祛風的基礎上，加入了當歸活血養血，郁李仁潤燥通便，天花粉清熱生津，蔓荊子疏散風熱。此方更偏向於活血潤燥，適用於兼有血虛、津虧、便秘等症狀的患者。

總結：

「救破湯」以其精簡的配伍，強效的祛風止痛之力，成為治療「頭痛如破，走來走去無一定之位者」的有效方劑。其配伍體現了中醫辨證論治的精髓，即根據病因病機，選用針對性的藥物，以達到迅速緩解症狀的目的。

川芎1兩，細辛1錢，白芷1錢。
水煎服。

本方有發散作用，陰虛火旺者慎用。