起蒸中央湯

起蒸中央湯主治功效分析

古文內容分析

根據《華氏中藏經》記載，「起蒸中央湯」主治：「氣血相搏，久而消瘦，遂成勞傷，骨蒸，肉消毛落，亡血喘咳者。」

治療原理分析

這段古文描述的病症，主要表現為消瘦、骨蒸（自覺骨內發熱）、肌肉消減、毛髮脫落、失血、喘咳等，屬於中醫「勞傷」範疇，且伴有「骨蒸」之症，可推測為陰虛火旺、氣血虧虛之證。

起蒸中央湯僅由一味黃連組成，且用量頗大（五兩），並以醇酒熬膏。黃連味苦性寒，歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。

從單味黃連的功效來看，其清熱瀉火的作用可以針對「骨蒸」這一症狀，緩解體內虛熱。而「醇酒」熬膏並以「好酒」送服，酒性辛溫，具有活血通絡、溫經散寒的作用，可引藥入經，增強藥效，並可一定程度上緩和黃連的苦寒之性。

古文提到服用「起蒸中央湯」後「汗出為度」，可以理解為通過發汗，使體內邪熱從體表排出，以達到清熱的目的。

然而，單純使用黃連一味藥，雖能清熱，但對於「氣血相搏，久而消瘦，遂成勞傷」的整體病機，尤其是「氣血虧虛」的部分，則顯得力有未逮。因此，古文又提到「仍服補藥射臍丸」，提示本方需要配合補益氣血的藥物一同使用，才能達到更好的治療效果。

總結

綜合分析，「起蒸中央湯」主要針對「勞傷」病症中伴有的陰虛火旺、骨蒸發熱的症狀，通過黃連的清熱瀉火作用，並藉助酒的溫通之力，使邪熱從汗而解。但本方並非全方，需要配合補益氣血的方藥一同使用，才能達到標本兼治的效果。

黃連5兩。
上(口父)咀，以醇酒二斗，同熬成膏。
每夜服以好酒化下，彈子大1丸。汗出為度，仍服補藥麝臍丸。

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