去妒丸

去妒丸方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「婦人妒證」。古代所稱「妒證」，泛指女性因情志不舒、肝氣鬱結所致之嫉恨煩悶、心胸窒礙，甚或伴隨月經不調、乳房脹痛等症狀。此類情志病多與氣機不暢、陰虛內熱相關，需疏解鬱滯、調和氣血。

組成邏輯與治療原理

1. 天門冬（去皮心）

   • 性味甘苦寒，歸肺、腎經，具養陰清熱、潤燥生津之效。
   • 針對妒證之陰虛火旺、心煩躁擾，可滋陰降火，緩解虛熱上擾所致的情志不寧。

2. 赤黍米（去殼，微炒）

   • 赤黍米為古代常用穀物，性味甘溫，歸脾胃經，能健脾益氣、和中安神。
   • 炒後增強溫性，可調和脾胃，助氣血生化，間接舒緩因肝鬱乘脾導致的消化不良或情緒低落。

3. 薏苡仁（去殼，炒）

   • 性味甘淡微寒，炒後偏於平和，歸脾、肺、腎經，善於健脾滲濕、清熱排膿。
   • 此處用之，既可健脾以杜絕痰濕內生（情志病易夾痰濕），又能輕清宣通，疏導鬱熱。

配伍邏輯

• 養陰與健脾並行：天門冬滋陰清熱治本，赤黍米、薏苡仁健脾滲濕治標，標本兼顧，使陰液得充、脾運得健，氣機自然條達。
• 調和寒熱：天門冬之寒涼，佐以赤黍米之溫性、薏苡仁之平和，避免過寒傷脾，符合「妒證」常見寒熱錯雜之病機。
• 情志與生理共調：透過調理陰虛火旺與脾胃功能，間接舒緩因內在失衡引發的情志異常，體現中醫「形神合一」之治則。

總結

此方以滋陰清熱為基礎，輔以健脾和中，推測其治療「妒證」之機理在於：

1. 透過天門冬平息虛火，減少情志躁動。
2. 藉赤黍米、薏苡仁強化脾胃，穩定氣血生化，避免肝鬱犯脾。
3. 三藥協同，使陰平陽秘，情志自穩，符合古代對情志病「調氣血、和陰陽」的整體思路。

（註：古籍記載簡略，此分析基於藥物性味與傳統理論推演，具體應用需結合臨床辨證。）

天門冬（去皮心）、赤黍米（去殼，微炒）、薏苡仁（去殼，炒）。
去妒。
上為末，煉蜜為丸。
每服100丸，食遠白湯送下。

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