方劑組成解釋
羊肉天真丸中加入人參,主要有以下兩點原因:
- 補氣益血: 人參為補氣藥,能增強人體正氣,補益脾肺之氣,而羊肉則偏於溫補,二者合用,能溫補脾腎,益氣養血,對於虛寒體質,氣血不足者,可起到溫補氣血,改善體質的作用。
- 溫陽助陽: 人參性溫,羊肉亦性溫,二者合用,能溫陽助陽,對於陽氣不足,畏寒肢冷者,能起到溫補陽氣,改善寒症的作用。
總而言之,人參的加入,可以增強羊肉天真丸的補氣益血、溫陽助陽功效,使其更能有效改善虛寒體質,提高療效。
羊肉天真丸方劑中加入肉蓯蓉,主要出於以下兩點考慮:
1. 溫補腎陽: 肉蓯蓉性溫,味甘,歸腎經,具有補腎陽、益精血、強筋骨之功效。羊肉亦性溫,味甘,可溫補脾腎,兩者合用,可起到溫補腎陽,改善陽虛症狀,如畏寒肢冷、腰膝酸軟等。
2. 固腎止遺: 肉蓯蓉有助於固腎止遺,對於腎虛所致的遺精、尿頻等症狀有較好的治療效果。羊肉亦有固腎之效,兩者相輔相成,可更好地增強補腎固精之功效。
羊肉天真丸中加入山藥,主要有以下兩點原因:
- 補腎益精,溫陽壯陽: 山藥性平味甘,具有補腎益精、健脾養胃的功效,與羊肉的溫陽壯陽作用相輔相成,可增強藥效,避免羊肉燥熱傷陰。
- 滋陰潤燥,緩解燥熱: 羊肉性溫熱,食用過多易導致燥熱上火,山藥的滋陰潤燥功效可以中和羊肉的燥熱,避免藥性過於偏燥,使藥物更平和,更適合體質虛弱者服用。
羊肉天真丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,溫經止痛:羊肉性溫熱,具有補氣血、助陽氣之效。當歸則性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛之功效。兩者合用,可溫補氣血,促進血液循環,改善因氣血不足或寒凝血瘀導致的疼痛。
- 滋陰潤燥,益氣養血:羊肉燥性較強,容易耗損津液,而當歸則性潤,能滋陰潤燥,防止羊肉過於燥熱傷陰。同時,當歸亦能益氣養血,與羊肉共同作用,達到滋補氣血、溫而不燥的效果。
羊肉天真丸中加入黃耆,主要有以下兩點原因:
- 補氣固表,提升免疫力: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之功效。羊肉性溫,味甘,入脾、腎經,可溫補脾腎,助陽氣。二者合用,能有效提升機體免疫力,抵抗外邪侵襲,改善體虛乏力等症狀。
- 調和藥性,增強療效: 羊肉天真丸主要用於治療體虛、氣虛、脾腎陽虛等症,黃耆加入其中,不僅能補氣固表,更能調和藥性,使藥物更易於吸收,進一步增強藥效,達到更好的治療效果。
羊肉天真丸方中加入白朮,主要出於以下兩方面原因:
- 健脾燥濕: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。羊肉性溫,容易造成脾胃濕熱,白朮能起到健脾燥濕、化解羊肉燥熱之弊,使藥性更平和,利於脾胃消化吸收。
- 補氣助陽: 白朮兼具補氣之功,與羊肉相輔相成,更能溫補脾腎陽氣,改善因脾腎陽虛導致的畏寒肢冷、食慾不振等症狀。
羊肉天真丸中加入天門冬,主要是基於其滋陰潤燥的功效。羊肉性溫熱,易於耗傷陰津,而天門冬味甘性寒,入肺腎經,能滋陰潤肺,生津止渴。
天門冬與羊肉搭配,可以平衡羊肉的燥熱之性,避免燥熱傷陰,同時還能滋補腎陰,達到滋陰補腎,溫補脾胃的功效。此外,天門冬還能緩解羊肉可能帶來的燥咳,使藥效更加溫和。
中藥方證辨證推理
主治功效
羊肉天真丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「虛者鼻鼽,時流清涕」,屬肺脾腎氣虛、陽虛之證。鼻鼽(類似過敏性鼻炎)反覆發作、清涕不止,多因正氣不足,衛外不固,風寒之邪乘虛侵襲鼻竅所致。其病機關鍵在於:
- 肺氣虛寒:肺開竅於鼻,肺氣虛則鼻竅失養,肅降無力,寒邪滯留。
- 脾腎陽虛:脾虛則水濕不化,腎陽不足則蒸騰無力,致使清涕綿延。
此方以溫補脾腎、益氣固表為核心,兼顧養血潤燥,標本同治。
二、組成邏輯與治療原理
1. 君藥:精羊肉、人參
- 精羊肉:甘溫,入脾腎,《本草綱目》載其「補中益氣,開胃健力」,專補虛勞不足,溫養脾腎陽氣。
- 人參:大補元氣,益肺健脾,助衛氣固表,從根本上增強抗邪能力。
兩者共為君藥,針對氣虛陽弱之本,補先天(腎)與後天(脾肺)之氣。
2. 臣藥:肉蓯蓉、山藥、當歸
- 肉蓯蓉:補腎陽、益精血,溫而不燥,助羊肉補腎虛。
- 山藥:健脾益肺,固腎澀精,兼能斂涕,補而不滯。
- 當歸:養血活血,與補氣藥相配(如黃耆),氣血雙調,改善血虛寒凝。
此組藥物強化君藥作用,填精養血,固護脾腎,並防溫補過燥。
3. 佐藥:黃耆、白朮、天冬
- 黃耆:補肺脾之氣,升陽固表,與人參協同增強衛外功能,減少清涕外溢。
- 白朮:健脾燥濕,斷水濕上犯鼻竅之源,助脾運化。
- 天冬:甘寒潤肺,制約溫藥之燥性,兼顧陰液不足,避免過溫傷津。
佐藥群既輔助君臣藥補益,又調和藥性,標本兼顧。
三、全方配伍特點
- 溫補為主,兼顧陰血:以羊肉、人參、蓯蓉溫補陽氣,佐以當歸、天冬養血潤燥,適合虛寒夾雜輕度陰傷者。
- 肺脾腎同調:補肺氣(黃耆、人參)、健脾(白朮、山藥)、溫腎(羊肉、蓯蓉),三臟並治,根源性改善體質。
- 固表與斂涕並行:補氣固表防外邪,健脾燥濕減少涕源,山藥微澀以斂涕。
總結:此方透過補益脾腎陽氣、培土生金(補脾益肺)以治本,輔以固表、斂涕、潤燥等法,針對虛寒型鼻鼽標本同治,體現「益火之源以消陰翳」的辨證思路。
傳統服藥法
精羊肉、人參、蓯蓉、山藥、當歸、黃耆、白朮、天冬。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
羊肉天真丸, 出處:《顧氏醫徑》卷六。 組成:精羊肉、人參、蓯蓉、山藥、當歸、黃耆、白朮、天冬。 主治:虛者鼻鼽,時流清涕。
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