方劑組成解釋
薑苓桂枝湯中包含桂枝,主要源於其溫陽散寒、調和營衛之效。
桂枝味辛甘,性溫,入心、肺、膀胱經。其溫陽散寒之性,可溫通經脈,改善寒邪引起的四肢厥冷、畏寒肢冷等症狀。同時,桂枝亦能調和營衛,促進血液循環,改善寒邪入侵導致的氣血運行不暢,達到溫煦陽氣、扶正祛邪的功效。
因此,桂枝在薑苓桂枝湯中,不僅可以溫陽散寒,更能與其他藥材協同作用,達到治療寒邪侵襲導致的各種症狀的效果。
薑苓桂枝湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解桂枝的燥烈之性: 桂枝性溫,擅長發汗解表,但容易傷陰耗津。白芍性微寒,可緩解桂枝的燥烈之性,避免過度傷陰,使藥力更柔和,更適合體虛者使用。
- 養血柔肝,調和氣血: 白芍具養血柔肝之效,能滋養肝血,調和氣血運行,與桂枝的發散解表作用相輔相成,更能有效緩解表寒証所致的頭痛、發熱、惡寒等症狀,並能改善因氣血不足引起的疲乏無力等不適。
薑苓桂枝湯中加入甘草,主要出於以下兩個原因:
- 調和藥性: 薑苓桂枝湯以溫陽解表爲主,但桂枝性溫燥,若不加甘草調和,容易損傷津液。甘草性甘平,能緩和桂枝的燥性,使藥性更平和,避免燥烈傷陰。
- 增強療效: 甘草味甘,能增強桂枝、生薑等藥物的溫陽之力,使藥力更趨向於陽氣,更有效地驅散寒邪,緩解表寒證。
薑苓桂枝湯方中包含茯苓,主要有兩大原因:
一、利水滲濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。薑苓桂枝湯以溫陽化寒為主,但同時也兼顧利水滲濕,以去除體內寒濕之邪,故加入茯苓以助桂枝、生薑溫陽化寒之效。
二、健脾和胃: 茯苓兼具健脾和胃之功,可增強脾胃功能,幫助消化吸收,使藥物有效吸收,並減輕藥物對脾胃的刺激。在薑苓桂枝湯中,茯苓可協調桂枝溫陽、生薑和胃,使藥物更加安全有效。
薑苓桂枝湯中包含乾薑,主要出於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助陽化氣: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽通脈的作用。桂枝性溫,味辛甘,入心、肺、膀胱經,亦有溫經通陽之效。二者合用,可溫散寒邪,助陽化氣,促進氣血運行,改善寒凝血瘀之症。
- 調和脾胃,增強藥效: 薑苓桂枝湯常用於治療脾胃虛寒、寒凝血瘀所致的症狀,而乾薑可溫脾胃,助消化,增強藥效。同時,乾薑亦可與白朮、茯苓等藥材共同作用,補益脾胃,促進藥物的吸收利用,提高治療效果。
主治功效
薑苓桂枝湯
中藥方劑「薑苓桂枝湯」,是由桂枝、白芍、甘草、茯苓、乾薑等藥材組成,具有溫經散寒、健脾益氣、益氣化瘀的功效。主治脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉、嘔吐、肢體麻木等症狀。
桂枝
性溫,味辛,歸心、肺、膀胱經。具有發汗解表、祛風除濕、溫經通絡、止痛的功效。常用於治療風寒感冒、頭痛、惡寒、鼻塞、流清涕、肌肉痠痛、腹痛、泄瀉等症狀。
白芍
性寒,味苦、酸,歸肝、脾經。具有養血、柔肝、緩中止痛的功效。常用於治療肝鬱、月經不調、痛經、腹痛、泄瀉、瘡瘍疼痛等症狀。
甘草
性平,味甘,歸脾、肺、心經。具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛的功效。常用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
茯苓
性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。茯苓可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
乾薑
性溫,味辛,歸脾、胃、腎經。具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛的功效。主要用於治療感冒、腹痛、腰痛、脾胃寒證、消化不良、腹瀉、吐血、便血、崩漏、經血不調、痛經、月經過多、咳嗽氣喘痰多清稀等病症。乾薑不僅具有藥用價值,還可以作為日常食品添加,具有促進消化、增強食慾、消炎止痛、促進血液循環等作用。
總結
薑苓桂枝湯是由桂枝、白芍、甘草、茯苓、乾薑等藥材組成,具有溫經散寒、健脾益氣、益氣化瘀的功效。主治脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉、嘔吐、肢體麻木等症狀。
注意事項及副作用
本方具有溫熱的性質,陰虛火旺者不宜使用。
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薑苓桂枝湯, 出處:《四聖心源》卷六。 組成:桂枝3錢,芍藥3錢,甘草2錢,茯苓3錢,乾薑3錢。 主治:脾肝下降,痛在少腹者。
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