方劑組成解釋
紫證散中包含紫金皮，乃因其藥性寒涼，具有清熱解毒、涼血止血之效。紫金皮味苦，性寒，入心、肝經。其涼血止血之功，可有效抑制熱毒上炎，治療紫斑、血熱妄行所致之出血症狀。此外，紫金皮亦能清熱解毒，對於由熱毒引起的各種皮膚病，如濕疹、瘡瘍等，亦有良好療效。因此，紫金皮在紫證散中，扮演著清熱解毒、涼血止血的重要角色，使其能夠有效治療由熱毒引起的各種病症。
紫證散中加入荊芥，主要有以下兩點原因：
- 疏散風熱： 紫證散主治風熱感冒，症狀多為發熱、頭痛、鼻塞、流涕等。荊芥性辛溫，具有疏散風熱、解表透疹之效，可有效緩解感冒初期風熱表證，並促進疹子發出。
- 清熱解毒： 紫證散亦可用於治療麻疹，荊芥不僅能疏散風熱，還能清熱解毒，對於麻疹引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀，具有良好的緩解作用，有助於疾病的康復。
紫證散中包含防風，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風寒，止痛止癢： 紫證散主要用於治療風寒濕邪引起的皮膚瘙癢、紅腫、疼痛等症狀。防風性味辛溫，具有祛風解表、止痛止癢之效，可疏散表面的風寒溼邪，緩解皮膚瘙癢和疼痛。
- 配合其他藥物，增強療效： 紫證散中其他藥物如荊芥、白芷等也具有疏散風寒、止痛止癢的作用，防風與之相配伍，能起到協同作用，增強藥效，更有效地清除風寒濕邪，改善皮膚病症狀。
紫証散中加入薄荷，主要出於以下兩點原因：
- 清熱解毒：薄荷性涼，味辛，具有清熱解毒、疏散風熱的功效。紫証散用於治療熱毒壅盛所致的紫斑、發熱、咽痛等症，薄荷可清熱解毒，疏散熱邪，使毒邪外泄，減輕炎症反應。
- 透疹涼血：薄荷具有疏風透疹的作用，可以促進疹子透發，同時也具有涼血止血的作用，可以改善紫斑，減輕出血症狀。
因此，紫証散中加入薄荷，能夠有效地發揮清熱解毒、透疹涼血的作用，協同其他藥物共同治療紫証病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
【紫證散】傳統古代功效主治分析
此方劑主治「咽喉瘡」，屬中醫「喉科」範疇。古代文獻中，「咽喉瘡」多指咽喉腫痛、潰爛生瘡之症，常見於風熱上攻、熱毒蘊結或外感風邪化熱所致。其症狀可能包含咽喉紅腫、吞嚥困難、局部化膿等，類似於現代醫學之扁桃體炎、咽峽炎等病症。
方劑組成邏輯與治療原理
1. 君藥：紫金皮（3兩）
- 紫金皮即「紫荆皮」，性味苦平，傳統用於活血解毒、消腫止痛。
- 為本方主藥，針對「咽喉瘡」之熱毒瘀滯，直接清熱活血、消癰散結，尤擅治療瘡瘍腫毒。
2. 臣藥：荊芥（5錢）、防風（1兩）
- 荊芥辛溫，防風辛甘微溫，二者共奏祛風解表、透邪外出之效。
- 咽喉瘡初期多伴風邪襲表，此二藥疏風散邪，防病邪深入，並助紫金皮宣散鬱熱。
3. 佐藥：北細辛（2錢）、薄荷（5錢）
- 北細辛（北辛）辛溫，能開竅止痛、辛散局部鬱火；薄荷辛涼，清利頭目咽喉，兼散風熱。
- 二者一溫一涼，協調氣機，解除咽喉局部氣血壅滯，緩解腫痛。
4. 使藥：宅捨（5錢）
- 「宅捨」考證或為「宅厝」（即屋上舊茅草），古代用於清熱解毒，民俗療法中可能取其輕清上浮之性，引藥至咽喉。
- 另有一說認為乃地方異名藥材（如「敗醬草」類），待考證，然其配伍意圖應為輔助清熱或引經報使。
整體配伍邏輯
此方以 「清熱解毒為主，疏風透邪為輔」 為核心：
- 清解局部熱毒：紫金皮直折瘀熱，薄荷佐以涼散，宅捨或助清解。
- 疏風開表：荊芥、防風驅外邪，防風量重（1兩）兼顧固表防復感。
- 調氣止痛：細辛通竅，薄荷利咽，共緩症狀。
治療原理：
風熱或熱毒壅滯咽喉，導致氣血不通、腫痛生瘡。本方通過疏風透散外邪、清熱解毒消腫，使表邪得解、內熱得清，咽喉氣血調和而瘡癒。
潛在應用延伸（推論）
若「咽喉瘡」伴隨明顯紅腫熱痛，可視為熱毒偏重，紫金皮清熱活血之功主導；若兼惡寒發熱，則荊芥、防風之解表力更顯。
（註：實際應用需依具體證候辯證加減）
傳統服藥法
紫金皮（去皮）3兩，荊芥5錢，防風1兩，北辛2錢，薄荷5錢，宅捨5錢。
上為末。
每服2錢，荊芥湯調下。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相同名稱方劑
紫證散， 出處：《外科百效》卷二。 組成：紫金皮（去皮）3兩，荊芥5錢，防風1兩，北辛2錢，薄荷5錢，宅捨5錢。 主治：咽喉瘡。
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