雪梨膏

中藥方劑[雪梨膏]主治功效分析

主治功效

根據所提供的古文內容，[雪梨膏]主要用於治療以下症狀：

• 咯血、吐血、嗽血久不止： 尤其對於因勞心動火、肺燥陰虛引起的咯血、吐血，療效顯著。
• 勞嗽久不愈： 對於長期咳嗽，尤其是肺燥、陰虛火旺型的慢性咳嗽，有良好的止咳效果。
• 肺痿： 症見唾中帶血絲，咳嗽痰少，或乾咳無痰，口乾咽燥等。
• 消痰止嗽，清血歸經： 具有化痰止咳，涼血止血，並將血歸於正經的作用。
• 生津止渴： 適用於熱病後或平素陰虛導致的口乾舌燥，咽喉疼痛等症狀。
• 腹脹頓寬，咳痰雖鬆而咳仍不止： 具有一定行氣消脹、化痰止咳作用。
• 一切去血過多，則必致眩暈悶絕： 由於其有止血和補益作用，對於失血過多導致的虛弱也有一定療效。

治療原理

[雪梨膏]的治療原理主要基於以下幾方面：

1. 滋陰潤肺： 方中多味藥材，如雪梨、生地、麥冬、百合、天冬等，均具有滋陰潤肺的功效。通過滋養肺陰，可以緩解肺燥引起的咳嗽、咯血等症狀。
2. 清熱涼血： 生地、茅根、丹皮等藥材，具有清熱涼血的作用，可以針對血熱妄行導致的出血症狀。
3. 化痰止咳： 川貝、杏仁、冬花、枇杷葉、蘇子等藥材，具有化痰止咳的功效，可以幫助排出痰液，緩解咳嗽症狀。
4. 補益氣血： 方中也常加入一些補益氣血的藥材，如黨參、熟地、阿膠、龜板膠等，用於治療因失血或久病導致的氣血虧虛。這些藥材可以增強體質，促進康復。
5. 和胃降逆： 方中常加入具有和胃作用的藥材如生薑等，其可以緩解因肺胃陰傷難復，氣火凌上不平導致的頻渴欲飲，咳甚則嘔等症狀。
6. 制約相濟： 方中藥材的配伍，體現了中醫“君臣佐使”的原則，通過不同藥材的相互配合，達到最佳的治療效果。例如，滋陰藥與清熱藥合用，可以避免過於寒涼；化痰藥與潤肺藥合用，可以避免過於乾燥。

古文中的應用

• **《醫學從眾錄》**指出[雪梨膏]治咯血吐血，癆嗽久不止。並給出了其基礎方劑。
• **《凌臨靈方》**中[雪梨膏]加入了西洋參、真川貝等，增強了其益氣養陰、化痰止咳的功效。並且通過加減多味藥材進一步優化了其功效。
• **《張聿青醫案》**中記載了使用[雪梨膏]治療肺胃陰傷，氣火上逆導致的咳嗽、口渴等症狀的醫案。
• **《曹滄洲醫案》**中多次提到使用[雪梨膏]作為收膏之用，與其他藥材配伍，治療各種虛勞、咳嗽等疾病。
• **《萬病回春》與《古今醫鑒》**中記載了玄霜雪梨膏，並詳細說明了其功效與組成。
• **《重訂廣溫熱論》**中提到了潤肺雪梨膏，用於治療溫熱病後期，陰虛燥熱引起的咳嗽、口渴等症狀。
• **《雜病源流犀燭》**中提到了元霜雪梨膏，用於治療勞心動火引起的唾血。
• **《增訂通俗傷寒論》**中提到了胡氏保肺雪梨膏，用於治療風燥犯肺，乾咳失血等症狀。
• **《汪藝香先生醫案》與《濟陽綱目》和《沈氏尊生書》**中記載了雪梨膏與其他藥物配伍使用。

綜上所述，[雪梨膏]是一個以滋陰潤肺、清熱涼血、化痰止咳為主要功效的經典方劑，在古代醫學中被廣泛應用於治療各種原因引起的咳嗽、咯血、吐血等症狀。其療效確切，值得進一步研究和應用。

鮮梨100斤，冰糖5斤。
清肺潤燥。
將梨刨絲去核榨汁，將滓加水兩倍煎透，榨汁去滓，將兩次汁濾清收濃，加冰糖煉透，濾清收膏，約成膏16斤。
每服3錢，日3次，開水沖服。

• 雪梨膏性味辛溫，有一定的刺激性，孕婦、兒童、體質虛弱者慎用。
• 雪梨膏不宜長期服用，以免引起腸胃不適。
• 雪梨膏應在醫師指導下服用，切勿自行用藥。