方劑組成解釋
三霜丸中加入生薑，主要原因有二：
- 溫中散寒： 生薑性溫，味辛，入肺、脾、胃經。能溫中散寒，緩解因寒邪入侵所致的胃寒、腹痛、嘔吐等症狀。
- 和胃止嘔： 生薑能和胃止嘔，對於因寒邪或脾胃虛弱所引起的嘔吐，具有較好的緩解作用。
三霜丸本身以清熱解毒為主，加入生薑可以平衡藥性，避免寒涼藥性過於寒涼，同時兼顧溫中散寒、和胃止嘔之效。
三霜丸方劑中加入白礬，其作用主要體現在以下兩點：
- 燥濕止癢：白礬性寒，味酸澀，具有燥濕止癢的功效。對於因濕熱引起的皮膚瘙癢、濕疹等症狀，白礬能有效地清除濕氣，止癢止痛。
- 收斂止血：白礬具有收斂止血的作用。對於皮膚破損、出血等情況，白礬能促進傷口癒合，止血止痛。
因此，白礬在三霜丸中起到燥濕止癢、收斂止血的作用，有助於治療皮膚濕疹、瘙癢等症狀。
三霜丸是一種傳統中藥方劑，其組成中包含硼砂，這是因為硼砂具有多種醫療特性，能夠增強方劑的療效。首先，硼砂具備清熱解毒、消腫止痛的功能，可以用於治療上呼吸道感染、咽喉腫痛等病症。此外，硼砂對於體內的熱毒有良好的排出效果，有助於改善因內熱引起的各類症狀。
其次，硼砂在中醫中也常被用來促進消化、增強食慾，對於一些因脾胃虛弱而導致的腸胃不適具有一定的輔助作用。硼砂的特性，使其在治療一些痠痛、腫脹及發炎的病症中具有重要的地位。
最後，作為三霜丸的成分之一，硼砂不僅能協同其他藥材的作用，還能增強整體方劑的效果，從而達到更好的治療效果。因此，將硼砂納入三霜丸的組成是一個考量周全的搭配。
中藥方證辨證推理
主治功效
三霜丸傳統古代功效主治分析
此方主治「目疾，癢極難忍者」，專攻眼部瘙癢劇烈難以忍受之證。古代醫家認為此類目癢多與風熱濕毒壅滯於肝經或體表，或蟲積內擾相關。方中以巴豆、輕粉、粉霜等峻烈之藥組合，推測其作用機理爲「以毒攻毒」，通過強力驅風、攻積、殺蟲之力，從內肅清毒邪，緩解眼部經絡之瘀滯瘙癢。
組成邏輯與治療原理
巴豆（製）：
- 傳統取其辛熱大毒之性，能「開竅宣滯，破積攻痰」。此方強調用白色肥好者，去油存性（減緩瀉下之弊），保留其辛烈走竄之效，穿透力強，可逐風痰、殺蟲積，間接緩解肝經風毒上攻於目之癢。
輕粉（氯化亞汞）：
- 性寒燥烈，外用擅長殺蟲止癢，內服則能劫痰逐水。與巴豆配伍，一寒一熱，形成「辛開苦降」之勢，既能疏泄鬱熱，又能攻逐隱伏之濕毒蟲積，推測其對目癢因寄生蟲或濕毒內生者尤效。
粉霜（白降丹或汞化合物）：
- 具強力腐蝕殺蟲之效，與輕粉協同增強解毒殺蟲之力，針對「癢極難忍」之症，可能透過抑制局部風毒蟲蠕所致的病理刺激。
配伍與劑型特點
- 以黃蠟為賦形劑，緩和藥性，延緩釋放毒性，避免過度峻瀉。
- 丸如綠豆、粟米大，小量漸攻，符合「峻藥緩投」原則，集中藥力於上焦（目疾），減輕對腸胃的直接刺激。
中醫原理推演
此方以「毒藥攻邪」爲核心，透過巴豆之辛烈開透、輕粉與粉霜之殺蟲解毒，直搗「風、濕、蟲、毒」膠結之病所。目癢劇烈多與肝經風火或血分伏毒相關，三藥協同可：
- 開泄腠理，使毒邪外透；
- 殺蟲止癢，斷致病之因；
- 劫痰通絡，緩解經脈拘急。
惟其藥性峻猛，現代應用需嚴格考證適應證與安全性。
傳統服藥法
巴豆（去皮，揀選白色肥好者）3錢（研細，先用白絹包二三十重，次用白紙外麵包定，大石壓令油盡，取2錢，輕者為用），真輕粉1錢，粉霜1錢。
上為極細末，別取好黃蠟3錢，酒煮20-30沸取出，去酒令淨，再溶入藥和之。如有酒煮蠟亦堪用，和成劑，油單內盛。如服食，旋丸如小綠豆大，三歲以下如粟米大。
每服3-5丸，溫熟水送下。
注意事項及副作用
脾胃虛寒者慎用。
相同名稱方劑
三霜丸， 出處：《銀海精微》卷上。 組成：薑粉、枯礬、白硼砂。 主治：目疾，癢極難忍者。
三霜丸， 出處：《幼幼新書》卷二十九引《張氏家傳》。 組成：巴豆（去皮，揀選白色肥好者）3錢（研細，先用白絹包20-30重，次用白紙外面包定，大石壓令油盡，取2錢，輕者爲用），真輕粉1錢，粉霜1錢。 主治：小兒赤白或五色積痢。
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