方劑組成解釋
清心丹中加入黃連,主要基於其清心瀉火、除煩止渴的功效。
黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止瀉、解毒消腫的功效。清心丹用藥多為心火亢盛、神志不安、煩躁失眠、口渴心煩等症,而黃連能清瀉心火,使心火降伏,達到安神定志、除煩止渴的目的。此外,黃連亦能抑制細菌生長,預防感染,有助於整體療效。
清心丹中加入茯神,主要基於以下兩個原因:
- 安神定志: 茯神性味甘平,入心、脾經,具有安神、寧心、益智的功效。清心丹主治心神不寧、煩躁不安、失眠多夢等症狀,而茯神能安撫心神,減輕焦慮,有助於改善睡眠品質,達到清心寧神之效。
- 健脾益氣: 茯神兼具健脾益氣的作用。清心丹中常配伍其他清熱涼血、滋陰降火之藥,可能導致脾胃虛弱,而茯神能補益脾氣,增強脾胃運化功能,防止藥物過於寒涼損傷脾胃。
清心丹方劑中加入酸棗仁,主要基於其以下兩點功效:
1. 安神寧心:酸棗仁味甘酸、性平,入心、脾經,具有養心安神、斂汗止汗之效。其能滋養心脾,寧心安神,緩解心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀,與清心丹清熱瀉火、寧心安神之功效相輔相成。
2. 緩解焦慮:酸棗仁對於因心火亢盛、肝氣鬱結所致的焦慮、煩躁、易怒等症狀亦有一定療效。其能滋養心脾,疏肝解鬱,緩解精神壓力,有助於改善患者情緒狀態,提升治療效果。
清心丹方中加入人參,看似矛盾,實則有其道理。
人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智的功效。清心丹主治心火亢盛、神志不安、失眠健忘等症,而人參在此方中並非單純補氣,而是起到緩解心火亢盛,防止氣陰兩虛的作用。
人參能補益心氣,使心氣充足,心火自然減弱,有助於安神定志。同時,人參也具有滋陰生津的作用,能補充心陰,防止因心火亢盛而導致的氣陰兩虛,進一步穩定心神,改善失眠健忘等症狀。
因此,人參在清心丹方中起到緩衝心火、平衡氣陰的作用,並非與方劑主旨相悖。
清心丹中加入麥門冬,主要因其具有以下兩方面作用:
- 滋陰潤肺,清心除煩: 麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。清心丹主治心煩失眠、口渴心燥、心悸怔忡等症,而麥門冬可滋陰潤燥,清心除煩,緩解心火亢盛,達到寧心安神之效。
- 養陰生津,止咳化痰: 麥門冬亦能養陰生津,潤肺止咳,對因肺陰不足、津液虧虛所致的燥咳、乾咳等症亦有療效。清心丹亦可用於治療肺熱咳嗽,而麥門冬的養陰生津功效可緩解肺熱,促進津液分泌,達到止咳化痰的目的。
清心丹中加入玄參,主要基於以下兩點:
- 清熱涼血: 玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱涼血、滋陰降火、解毒散結之功效。清心丹主治心火亢盛、熱擾心神所致的煩躁不安、失眠多夢、口舌生瘡等症狀,而玄參的清熱涼血作用能有效改善這些症狀。
- 滋陰潤燥: 玄參兼具滋陰潤燥的功效,可緩解心火亢盛所引起的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。清心丹中加入玄參,不僅能清熱降火,同時也能滋陰潤燥,起到雙重作用,達到更好的治療效果。
清心丹中加入丹參,主要基於以下兩點原因:
1. 清心涼血: 丹參味苦甘,性微寒,入心經、肝經。其具有活血化瘀、清心涼血的功效,可有效緩解心煩不寐、心悸怔忡等心經熱盛所致症狀。
2. 改善血液循環: 丹參能擴張血管,改善血液循環,減輕心臟負擔,對心血管疾病有一定輔助治療作用。
因此,清心丹中加入丹參,不僅可清心涼血,緩解心熱煩躁,還可改善心血管功能,達到整體調理的效果。
主治功效
清心丹主治功效與治療原理分析
主治功效
根據古代文獻記載,清心丹主治以下症狀:
- 心熱發狂:表現為狂躁不安、易喜易笑、狂妄谵语、心神散乱、目有所见等症狀。(出自《辨證錄》)
- 耳出紅膿:即現代醫學的化膿性中耳炎,伴有耳內流出紅色膿液。(出自《証治準繩‧幼科》、《赤水玄珠》)
- 舌上生瘡:舌頭上出現瘡瘍,形狀類似楊梅。(出自《証治準繩‧幼科》、《赤水玄珠》)
治療原理
清心丹的治療原理主要基於中醫的「心主神明」和「心開竅於舌」、「耳為腎之竅」等理論,並結合方中各藥的藥性進行分析:
清心瀉火,平抑亢陽:
- 黃連為君藥,大苦大寒,直入心經,清心瀉火,為治心火亢盛之要藥。古代文獻指出「黃連清心,然徒用連則心燥,連性亦燥,恐燥以動燥」(出自《辨證奇聞》)。
- 玄參 苦甘鹹寒,清熱涼血,滋陰降火,可制約黃連燥性。
養陰生津,潤燥安神:
- 麥門冬甘寒質潤,養陰生津,潤肺清心,既可制約黃連之燥,又可滋養心陰,緩解心熱傷陰之弊。「所以又用二參、麥冬潤以濟之」(出自《辨證奇聞》)。
- 酸棗仁 甘酸性平,養心安神,益陰斂汗,與茯神共用,加強寧心安神之效。
- 茯神 甘淡性平,寧心安神,用於心神不寧,驚悸,健忘等症。古文記載「茯神、生棗仁五錢」(出自《辨證奇聞》)。
補氣扶正,增強抗病能力:
- 人參大補元氣,補脾益肺,生津止渴,安神益智。在清熱瀉火的同時,佐以人參扶助正氣,防止苦寒傷正。「火有餘自氣不足,補氣以泄火,則心君無傷,可靜不可動矣」(出自《辨證奇聞》)。
- 丹參活血祛瘀,通經止痛,清心除煩。與人參配伍,補氣活血,氣血並調,有助於改善心主神明的功能,也對耳竅及舌上瘡瘍的恢復有幫助。
針對耳竅、舌竅病症:
- 中醫認為「耳為腎之竅」,腎開竅於耳,而心與腎相交,心火可下移於腎,導致耳竅病變。清心丹清瀉心火,間接有助於改善耳部症狀。
- 「心開竅於舌」,舌為心之苗,心火上炎可導致舌上生瘡。清心丹清瀉心火,故對舌上瘡瘍有效。
總結
清心丹以黃連為君,清心瀉火;以麥門冬、酸棗仁、茯神滋陰安神;以人參、丹參補氣活血。諸藥合用,共奏清心瀉火、養陰安神、補氣活血之功。其治療原理在於通過清瀉心火,滋養心陰,安神定志,並輔以補氣活血,從而達到治療心熱發狂、耳出紅膿、舌上生瘡等症的目的。
從古文記載來看,清心丹對於心熱發狂的治療效果顯著,「一劑而神定,再劑而狂定,不必用三劑也」(出自《辨證錄》)。同時,對於耳出紅膿、舌上生瘡等症也有一定療效。
傳統服藥法
黃連3錢,茯神5錢,生棗仁5錢,人參3錢,麥冬1兩,玄參1兩,丹參3錢。
清心。
水煎服。1劑而神定,再劑而狂定,不必用3劑也。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的清熱解毒、涼血活血作用,因此不宜長期服用。
- 本方中含有黃連、丹參等有毒中藥,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒及過敏體質者慎用。
- 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
清心丹, 出處:《赤水玄珠》卷二十六。 組成:黃連(酒炒)3錢,滑石(飛)6錢,甘草1錢,辰砂(飛)1錢,薄荷6分,犀角屑2錢。 主治:耳出紅膿,名曰膿耳;舌上生瘡,如楊梅狀者。
清心丹, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:黃連3錢,茯神5錢,生棗仁5錢,人參3錢,麥冬1兩,玄參1兩,丹參3錢。 主治:清心。主治:心熱發狂,易喜易笑,狂妄譫語,心神散亂,目有所見。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...