方劑組成解釋
清金勝金丹方劑中包含何首烏,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補腎,養血烏髮:何首烏性微溫,味甘苦,入肝、腎經,具有滋陰補腎、養血烏髮、強筋健骨的功效。方劑中以何首烏補腎陰,並可改善因腎虛引起的頭髮早白、脫髮等問題。
- 抗氧化,延緩衰老:何首烏含有豐富的多酚類化合物,具有抗氧化作用,可延緩衰老,保護細胞免受自由基的損害。配合方劑中其他成分,可增強身體的抗氧化能力,有助於改善因衰老引起的各種症狀。
清金勝金丹方劑中包含石斛,主要原因有二:
- 滋陰清熱,生津止渴: 石斛性寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰清熱、生津止渴的功效。方劑中加入石斛,可有效緩解燥熱、口渴等症狀,並滋養陰液,平衡體內陰陽,達到清熱解毒、涼血止血的目的。
- 補虛益氣,強壯筋骨: 石斛還具有補虛益氣、強壯筋骨的作用。清金勝金丹主要針對肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,病程較長易導致身體虛弱。石斛的補益作用能幫助患者恢復體力,促進病體康復。
「清金勝金丹」方劑中包含「玉竹」,主要原因有二:
一、 滋陰潤燥:玉竹性甘寒,入肺胃經,具有滋陰潤肺、生津止渴的功效。清金勝金丹主要針對金火相戰、肺熱燥咳的病症,玉竹可滋潤肺陰,緩解燥熱,並幫助清熱解毒,使肺氣通暢。
二、 養陰生津:玉竹能養陰生津,補充津液,有助於改善因肺熱燥咳導致的口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。同時,玉竹還能促進津液的生成,進一步潤澤肺部,使咳嗽得到緩解。
清金勝金丹中加入人參,主要有兩方面原因:
- 扶正固本: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴、安神益智之效。清金勝金丹多用於治療虛勞、氣虛、血虛等症,人參可補益正氣,增強機體抵抗力,有助於抵抗疾病,促進病體康復。
- 調和藥性: 清金勝金丹中可能含有較多寒涼藥物,人參的溫性可中和寒涼之性,避免寒涼藥物過於傷正,防止出現副作用,使藥物更加平和有效。
清金勝金丹方劑中加入橘紅,主要是基於其理氣化痰、燥濕止咳的功效。
橘紅味辛、性溫,入肺經,能疏散肺氣,化解痰濁,對於因痰濕阻肺、氣機鬱滯引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀有顯著效果。在清金勝金丹中,橘紅與其他清熱解毒、化痰止咳的藥物配合,可以有效地清除肺熱,化解痰液,促進呼吸道通暢,達到治療目的。
清金勝金丹中添加川貝母,主要考量其以下兩點:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效,能有效緩解金燥傷肺引發的咳嗽、痰多、氣喘等症狀,配合其他藥材達到清熱解毒、止咳化痰的目的。
- 宣肺利氣: 川貝母能宣肺利氣,有助於改善肺氣鬱滯,促進呼吸通暢,配合其他藥材,有助於改善因肺氣不足導致的呼吸困難、胸悶等症狀。
清金勝金丹中加入知母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 知母味苦寒,入肺、胃經,具有清熱瀉火、滋陰潤燥之功效。清金勝金丹主要針對肺熱咳嗽,故知母可清肺熱,緩解咳嗽,並改善因熱燥引起的口渴、咽乾等症狀。
- 滋陰降火: 知母能滋陰降火,有助於緩解因肺熱引起的陰虛,避免熱邪傷津,使咳嗽症狀得以緩解,並提高藥效。
清金勝金丹方劑中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:
- 疏肝解鬱,和解少陽:柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經。其善於疏肝解鬱,和解少陽,用於治療肝氣鬱結、少陽不和所致的胸脅脹痛、口苦咽乾、脅肋疼痛、寒熱往來等症狀。清金勝金丹常用於治療熱病,而柴胡可起到疏肝解鬱、調節氣機的作用,避免肝氣鬱結加重病情。
- 升陽解表,疏散風寒:柴胡亦具升陽解表之效,可疏散風寒,用於治療外感風寒、寒熱往來、頭痛發熱等症狀。清金勝金丹中可能存在外感風寒之邪,柴胡的升陽解表作用可以助於驅散外邪,達到清熱解毒、退熱止痛的功效。
「清金勝金丹」方劑中包含當歸,主要原因如下:
- 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方劑中加入當歸,可以補益心脾,促進血氣運行,使藥效更易達至病所。
- 引藥入營,助藥勢行: 當歸具有引藥入營的作用,可以將其他藥材的藥性引導至血分,使藥效更深入地作用於病變部位,增強整體療效。
因此,當歸在「清金勝金丹」方劑中起著重要的作用,不僅可以補血活血,更可以引藥入營,助藥勢行,使藥效更全面,更好地達到治療疾病的目的。
「清金勝金丹」方劑中加入地骨皮,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,涼血止血:地骨皮性寒,味甘,入肺、肝經,具有清熱解毒、涼血止血的功效,能有效治療肺熱咳嗽、咯血、吐血等症狀。此藥物可與方劑中其他清熱解毒藥物相輔相成,加強清熱解毒之力。
- 滋陰降火:地骨皮還能滋陰降火,對於陰虛火旺所致的症狀,例如口乾舌燥、盜汗、失眠等,也有良好的療效。方劑中加入地骨皮,可平衡清熱解毒與滋陰降火的作用,使藥效更加全面。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
清金勝金丹首載於清代醫籍,主療「瘧疾」。瘧疾在中醫理論中歸屬「瘴瘧」「寒熱往來」範疇,其病機與邪伏少陽、氣陰兩傷、痰濕鬱熱密切相關。此方以「清金」為名,意指清肅肺金(肺主氣,司宣降),「勝金」寓意強金制木(肝膽屬木,瘧疾多涉少陽肝膽),配合酒劑溫通之力,共奏截瘧之效。
二、組成邏輯與治療原理
(一)藥物配伍分析
扶正固本組
- 制首烏、人參、當歸:補益氣血,針對瘧疾久發氣陰耗傷。首烏滋腎填精,人參大補元氣,當歸養血和營,三者固護正氣以抗邪。
- 葳蕤(玉竹)、川石斛:滋陰潤燥,防瘧邪化熱傷津,兼制燥藥傷陰。
清透少陽組
- 柴胡、知母、地骨皮:柴胡疏解少陽半表半裡之邪,知母清肺胃之熱,地骨皮瀉伏熱,三者協力透達熱邪,調和寒熱。
化痰理氣組
- 川貝母、橘紅:瘧疾多夾痰濕,川貝化痰散結,橘紅理氣燥濕,切合「無痰不成瘧」之說。
引藥與賦形
- 神曲糊丸、朱砂為衣:神曲健脾助運化,朱砂鎮心安神,兼作外衣防腐。
- 無水白酒釀浸藥:酒性辛溫,通行經絡,助藥力直達病所,增強截瘧效果。
(二)方劑核心邏輯
此方以「扶正祛邪、調和少陽」為綱:
- 扶正:通過補氣血、滋陰液,強化正氣抗邪能力,適合瘧疾反覆發作、正虛邪戀者。
- 祛邪:結合疏少陽(柴胡)、清熱(知母、地骨皮)、化痰(川貝、橘紅),多途徑瓦解瘧邪。
- 酒劑增效:酒行藥勢,溫通血脈,加速藥效發揮,尤其針對瘧疾「邪伏募原」之深痼特性。
(三)延伸推論
雖原方主述瘧疾,然其組方結構(益氣陰、清熱化痰、透邪外達)亦可推論適用於:
- 肺熱陰傷之咳嗽(川貝、知母、地骨皮清肺潤燥)。
- 虛勞發熱(人參、首烏補虛,柴胡、地骨皮退熱)。
- 痰濕鬱滯之證(橘紅、貝母理氣化痰)。
三、總結
清金勝金丹融補瀉於一爐,通過補益氣陰、疏解少陽、化痰清熱,協力破解瘧疾「正虛邪伏」之複雜病機。其組方層次分明,酒劑運用尤具巧思,體現中醫「截瘧」與「調和」並重的治療智慧。
傳統服藥法
制首烏7錢,川石斛5錢,葳蕤5錢,人參4錢,橘紅2錢,川貝母2錢,知母1錢5分,柴胡2錢5分,當歸3錢,地骨皮1錢5分。
上為末,神曲糊丸,如芥子大,朱砂為衣。
每服約2兩,用無水白酒釀1斤,浸3晝夜,每日五更空心或臨臥空心熱飲,以醉為度,如藥味尚厚,再加酒浸之。
注意事項及副作用
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
- 對本方劑過敏者禁用。
- 服用本方劑期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。
- 服用本方劑期間,應定期到醫院進行檢查,以便及時發現不良反應。
相關疾病
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清金勝金丹, 出處:《活人方》卷三。 組成:制首烏7錢,川石斛5錢,葳蕤5錢,人參4錢,橘紅2錢,川貝母2錢,知母1錢5分,柴胡2錢5分,當歸3錢,地骨皮1錢5分。 主治:瘧疾。
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