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中醫古籍記載主治「似瘧非瘧」的中藥方劑清單與原文
似瘧非瘧是中醫古代病名,指臨床表現類似瘧疾,但又有別於瘧疾的疾病。其病因多為外感風寒、暑濕之邪,或內傷飲食、勞倦、情志所致。臨床主要表現為發熱、寒熱往來、頭痛、身痛、無汗、口渴、煩躁、舌苔白厚、脈浮數等。
治療上,可根據病因和症狀辨證施治,常用方藥有麻黃湯、葛根湯、白虎湯、桂枝湯等。
下面簡要介紹幾種常見的似瘧非瘧證候:
- 寒熱往來證:主要表現為發熱、寒熱往來、頭痛、身痛、無汗、口渴、煩躁等。治療上可用麻黃湯、葛根湯等。
- 頭痛身痛證:主要表現為頭痛、身痛、無汗、口渴、煩躁等。治療上可用白虎湯、桂枝湯等。
- 煩躁不眠證:主要表現為煩躁不眠、口渴、舌苔白厚、脈浮數等。治療上可用黃連解毒湯、安神定志丸等。
需要注意的是,似瘧非瘧的診斷和治療應由中醫師根據患者的具體情況進行,切不可自行用藥。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
小柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「(求真按:『有本方證病者,往往易怒,是以未必為此證之特徵,故不可僅據此而處劑』)其五,寡尼室女,寒熱往來,頭痛,胸脅牽引,口苦,經候失常者,似瘧非瘧,似傷寒而非傷寒,此熱入血室也。以此方為本藥,再隨證作佐使用之。古書中,勞瘵骨蒸者,多以本方加秦艽、鱉甲等藥主之。」
逍遙散
- 1.《女科精要》:「此人素有肝火,遇孕則水養胎元,肝虛血燥,寒熱往來,似瘧非瘧也,以逍遙散清肝火、養肝血,兼六味丸以滋化源。」
- 2.《馮氏錦囊秘錄》:「凡寒熱往來,似瘧非瘧,惡寒惡熱,嘔吐吞酸嘈雜,胸痛脅痛,小腹脹悶,頭暈盜汗,黃疸溫疫,疝氣饗泄等症,皆對症之方,推而傷風、傷寒、傷濕,除直中外,凡外感者,俱作郁看,以逍遙散加減出入,無不獲效。如小柴胡湯、四逆散、羌活湯,大同小異,然不若此方之響應也。」
- 3.《馮氏錦囊秘錄》:「此人素有肝火,遇孕則水養胎元,肝虛血燥,寒熱往來,似瘧非瘧也,以逍遙散清肝火、養肝血,兼六味丸以滋化源。」
十全大補湯
- 1.《羅氏會約醫鏡》:「_十全大補湯_,治痢後氣血兩虛,氣虛則發寒,血虛則發熱,或早或晚,似瘧非瘧,切勿作瘧治,須大補氣血,多劑乃瘥。」
加味逍遙散
- 1.《濟陽綱目》:「有痞者,陰瘧丸。如陰虛火動,午後寒熱,至晚微汗乃解,似瘧非瘧也,宜加味逍遙散加地骨皮,若誤用瘧藥必死。氣血俱虛,溺頻食少,或遺精咳嗽者,人參養榮湯加地骨皮、烏梅、麥門冬。或僕厥不省者,十全大補湯加柴胡、黃芩。陽虛,去柴、芩,加附子,吞黑錫丹。」
- 2.《醫學入門》:「如陰虛火動,午後寒熱,至晚微汗乃解,似瘧非瘧也,宜加味逍遙散加地骨皮,若誤用瘧藥必死。氣血俱虛,溺頻食少,或遺精咳嗽者,人參養榮湯加地骨皮、烏梅、麥門冬;或僕厥不省者,十全大補湯加柴胡、黃芩;陽虛,去柴、芩,加附子,吞黑錫丹;有痞者,橘皮煎丸。」
全真一氣湯
- 1.《馮氏錦囊秘錄》:「庠生徐山公,偶患似瘧非瘧,醫以柴胡湯連進數劑之後,漸至不省人事,口噤僵臥,渠家內外,俱以為斷無生理矣。請余診之,不過欲決其死期耳。余曰:陽虛作寒,陰虛作熱,誤為瘧治而未絕,便非絕症也。急以前湯,每劑人參一兩,煎汁沖服,三日而蘇,復重溫補而痊愈。」