五聖散

五聖散主治功效分析

多篇古文內容，五聖散的主治功效及治療原理分析如下：

主治：

• 鶴膝風： 根據《驗方新編》、《絳囊撮要》的記載，五聖散可治鶴膝風，並有患者使用三日即愈的案例。
• 疔瘡： 《奇效良方》、《外科集驗方》、《證治準繩·瘍醫》、《赤水玄珠》、《醫方集宜》等多部典籍均記載五聖散可治疔瘡，特別是危急重症，有「二服即愈，輕者一服立效」之說。
• 瀉痢： 《嬰童類萃》中記載了另一種不同組成的五聖散，主治久瀉不止，諸藥無效之症，並有「轉危就安」之效。
• 腳氣： 《類編朱氏集驗醫方》記載的五聖散主治腳氣，認為腳氣是因濕邪侵襲，阻滯經絡，甚至深入骨髓所致。

不同方劑的組成及治療原理：

從古文記載來看，「五聖散」並非單一方劑，而是多個不同組成方劑的統稱，主要可分為以下兩大類：

1. 治療瘡瘍、鶴膝風的五聖散：

• 組成： 主要由乳香、沒藥、地骨皮、無名異、麝香等組成 (如《驗方新編》、《絳囊撮要》)。 或由皂角針、栝蔞、大黃、金銀花、生薑、甘草等組成 (如《奇效良方》、《外科集驗方》、《證治準繩·瘍醫》等)。

• 治療原理：

  • 乳香、沒藥： 活血止痛，消腫生肌，促進氣血運行，消散瘀滯。
  • 地骨皮： 清熱涼血，針對瘡瘍熱毒之證。
  • 無名異： 活血散瘀，消腫止痛。
  • 麝香： 開竅醒神，活血通經，有助於藥力直達病所。
  • 皂角針： 搜風拔毒，消腫排膿。
  • 栝蔞： 清熱化痰，散結消腫，對於癰腫瘡毒有良好效果。
  • 大黃： 瀉下通便，清熱解毒，有助於排出體內毒素。
  • 金銀花： 清熱解毒，疏散風熱，為治療瘡瘍的要藥。
  • 生薑： 溫中散寒，發汗解表，可助藥力發散。
  • 甘草： 調和諸藥，清熱解毒。

  此類五聖散主要針對疔瘡、癰腫等外科疾病，以及鶴膝風等風濕痺痛之症。其治療原理是通過活血化瘀、清熱解毒、消腫排膿等作用，清除體內毒素，疏通經絡，從而達到治療目的。

2. 治療瀉痢的五聖散：

• 組成： 烏梅、黑棗、粟殼、甘草、蓮肉、生薑、雨茶 (如《嬰童類萃》)。

• 治療原理：

  • 烏梅： 收斂止瀉，生津止渴。
  • 黑棗： 補中益氣，養血安神。
  • 粟殼： 澀腸止瀉，為治療久瀉的要藥。
  • 甘草： 調和諸藥，補脾益氣。
  • 蓮肉： 健脾止瀉，益腎固精。
  • 生薑： 溫中散寒，和胃止嘔。
  • 雨茶： 清熱利濕。

  此類五聖散主要針對久瀉不止的病症。其治療原理是通過收斂止瀉、健脾益氣、溫中散寒等作用，恢復脾胃功能，從而達到止瀉的目的。

3. 治療腳氣的五聖散：

《類編朱氏集驗醫方》中記載的五聖散並非單一藥方，而是將沉香流氣飲、人參敗毒散、小續命湯（去附子）、三和散、香蘇散五個方劑統稱為「五聖散」。這些方劑的共同作用是疏通經絡、祛風除濕、活血止痛，從而治療腳氣。

總結：

五聖散作為一個方劑名稱，在不同醫書中指代不同的方劑，其組成和主治各有側重。總體而言，五聖散的治療原理可以概括為：活血化瘀、清熱解毒、消腫排膿、收斂止瀉、健脾益氣、疏通經絡、祛風除濕。根據不同的組成，五聖散可以治療外科瘡瘍、鶴膝風、瀉痢、腳氣等多種疾病。

大黃1兩，生薑1兩，瓜蔞1個，皂角針2兩，甘草1兩，金銀花1兩。上(口父)咀。用好酒2升，同煎至8分，去滓服，不拘時候。

五聖散具有活血通絡、消腫止痛的功效，但是孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。