沉香鱉甲丹

CHEN XIANG BIE JIA DAN | 更多圖表

熱性指數

12

寒性指數

16

複方歸經比例

肝經 16%
脾經 14%
胃經 11%
心經 11%
膽經 8%
腎經 8%
大腸經 8%
肺經 6%
三焦經 5%
膀胱經 3%
心包經 2%
小腸經 2%
肝經
脾經
胃經
心經
膽經
腎經
大腸經
肺經
三焦經
膀胱經
心包經
小腸經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

沉香鱉甲丹中加入鱉甲,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰潛陽: 鱉甲味甘鹹,性寒,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結的功效。其能有效抑制肝陽上亢、心火熾盛所致的煩躁不安、失眠多夢等症狀。而沉香則具有溫中降逆、行氣止痛的功效,與鱉甲相配,可相輔相成,達到滋陰潛陽、溫中降逆的療效。
  2. 平肝熄風: 鱉甲對於肝風內動、筋脈拘急所致的眩暈、肢體麻木等症狀也有一定的療效。而沉香的辛香之氣可行氣止痛,有助於緩解風邪引起的疼痛。二者合用,可起到平肝熄風、行氣止痛的作用。

沉香鱉甲丹中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固本: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。鱉甲則性寒,味鹹,入肝、腎經,善於滋陰潛陽,涼血消腫。二者合用,一溫一寒,相輔相成,既能補益脾肺之氣,又能滋養肝腎之陰,從根本上提升機體抗病能力,有助於抵抗外邪入侵,促進傷口癒合。
  2. 協調藥性: 沉香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,善於行氣止痛,溫腎納氣。鱉甲則性寒,味鹹,入肝、腎經,善於滋陰潛陽,涼血消腫。黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌之效。三者合用,黃耆的中和作用,既能避免沉香過於燥烈,又能防止鱉甲過於寒涼,使藥性更趨平和,更易於被人體吸收和利用。

沉香鱉甲丹中加入龍膽草,主要基於以下兩點:

  1. 清熱瀉火: 龍膽草味苦性寒,具有清熱瀉火、利濕退黃之效。沉香鱉甲丹主要用於治療熱病、心煩、口渴、小便赤澀等症,龍膽草的清熱瀉火作用可與其他藥材協同,減輕熱毒,緩解症狀。
  2. 利濕解毒: 龍膽草除了清熱瀉火外,還具有利濕解毒的作用。沉香鱉甲丹中包含鱉甲,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效,但同時也可能產生濕熱,龍膽草的利濕解毒作用可避免濕熱內蘊,加強藥效,使治療更為全面。

沉香鱉甲丹中加入當歸,主要基於以下兩方面原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。鱉甲性寒,味甘鹹,具有滋陰潛陽、軟堅散結、清熱解毒的功效。二者合用,可起到溫而不燥、寒而不涼的作用,以平衡鱉甲的寒性,避免過於寒涼,同時有助於補血活血,調和氣血,改善氣血運行不暢所致的各種症狀。
  2. 增強藥效,促進吸收: 當歸味甘,能促進藥物吸收,增強藥效,使藥力更有效地發揮作用。同時,當歸還能潤燥滑腸,促進腸胃蠕動,有利於藥物在腸胃中的消化吸收,提升藥效。

沉香鱉甲丹中加入沉香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎納氣,止痛安神: 沉香性溫,味辛,歸脾、腎經,具有溫腎納氣、止痛安神之功效。鱉甲性寒,味鹹,歸肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之功效。二者合用,可溫腎陽氣,納氣止痛,並可安神定志,適用於腎虛陽痿、寒凝氣滯、心神不寧等症。
  2. 協同作用,增強療效: 沉香與鱉甲相配,可起到協同作用,增強療效。沉香溫陽化氣,可助鱉甲滋陰潛陽,使藥力更易發揮。同時,沉香香氣濃郁,可起到芳香開竅,安神定志的作用,進一步提高藥效。

沉香鱉甲丹中包含大黃,主要源於兩方面原因:

一、瀉火通便:大黃性寒,味苦,入肝、胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒之效。鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,可滋陰潛陽、清熱解毒。兩者合用,可增強清熱瀉火、通便排毒之效,用於治療熱結便祕、口燥咽乾等症狀。

二、活血化瘀:大黃能活血化瘀,散瘀止痛,有助於促進血液循環,改善瘀血阻滯。沉香鱉甲丹中其他藥材,如沉香、鱉甲等,也具有活血化瘀之效,與大黃配合使用,可增強活血化瘀之效,用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀。

沉香鱉甲丹中加入黃連,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連性寒,味苦,入心、胃經,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。沉香鱉甲丹常用於治療心火亢盛、神志不安等症,黃連可有效抑制心火,緩解心神不寧。
  2. 制約鱉甲: 鱉甲性寒,入肝、腎經,具有滋陰潛陽、軟堅散結之效。然而,過於寒涼易損陽氣,而黃連的清熱瀉火之性可制約鱉甲的寒性,避免其過寒傷陽,使藥效更加平和。

主治功效


中藥方劑「沉香鱉甲丹」主治功效分析

方劑組成:

  • 鱉甲
  • 黃耆
  • 龍膽草
  • 當歸
  • 沉香
  • 大黃
  • 黃連

古文佐證:

《証治準繩‧幼科》中記載:「沉香鱉甲丹,治潮熱盜汗。」《幼幼新書》中亦提及「張渙,沉香鱉甲丹,治潮熱盜汗方。」兩者皆明確指出此方劑的主治為潮熱盜汗。

治療原理分析:

從方劑組成及各藥物功效來看,沉香鱉甲丹針對潮熱盜汗的病機,主要體現以下幾個層次的治療思路:

  1. 滋陰降火、清退虛熱:

    • 鱉甲 為本方君藥,具有滋陰潛陽、退虛熱的功效。潮熱盜汗多為陰虛火旺所致,鱉甲能滋養陰液,平熄虛火,從根本上解決熱邪之源。
    • 黃連 苦寒,清熱燥濕,尤擅清解下焦濕熱,能協助鱉甲清除體內虛熱,使火邪無以上炎。
  2. 補氣固表、防止汗泄:

    • 黃耆 為補氣要藥,能益氣固表,增強機體的衛外功能,防止陰虛導致的汗液外泄。
  3. 行氣活血、調暢氣機:

    • 沉香 溫通,能行氣止痛,溫腎納氣。潮熱盜汗的病機中,氣機阻滯亦是重要因素,沉香能疏通氣機,助藥力運化。
    • 當歸 既能養血活血,又能調經止痛,使氣血和暢運行,有助於陰液的滋生。
  4. 利濕清熱、緩解熱邪:

    • 龍膽草 苦寒,能清熱燥濕、利尿消腫。對於陰虛夾濕熱之證,能有效清除濕熱,改善體內環境。
    • 大黃 苦寒,能通便解毒、涼血退熱。若有實熱內結,大黃可引熱下行,使熱邪不致於擾亂陰陽。

綜合結論:

沉香鱉甲丹以鱉甲滋陰退熱為核心,配伍黃耆補氣固表,龍膽草、黃連清熱燥濕,當歸養血活血,沉香行氣止痛,大黃通腑泄熱,全方標本兼顧,從滋陰、清熱、補氣、活血、行氣等多方面入手,達到滋陰潛陽,退虛熱,止盜汗之功效。此方劑針對的是陰虛內熱,虛火上炎所導致的潮熱盜汗病症,在臨床運用中需辨證施治,方能取得良好效果。

注意事項及副作用


本方具有清熱涼血、滋陰降火的功效,適合於陰虛火旺、潮熱盜汗的患者。但本方不宜長期服用,以免傷陰。

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沉香鱉甲丹, 出處:《幼幼新書》卷二十引張渙方。 組成:鱉甲(童便浸,酥炙)1兩,黃耆1兩,草龍膽1兩,當歸1兩,沉香1兩,大黃(炮)半兩,川黃連半兩。 主治:潮熱盜汗。

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