四制川楝丸

根據《扶壽精方》的記載，四制川楝丸的組成與炮製方法如下：

• 川楝子：一斤，去核，分四份。
  • 一份鹽炒，去鹽。
  • 一份與補骨脂（破故紙）一兩同炒，二者皆用。
  • 一份與斑蝥一個（去翅足）同炒，去斑蝥。
  • 一份與小茴香六錢同鹽炒，去鹽，並用茴香。
• 以上炮製後的藥材混合，再以麵糊為丸，製成梧桐子大小的藥丸。
• 每服六十丸。

主治功效分析：

四制川楝丸的主治疾病，古文並未直接說明，但可從其組成的藥材特性與炮製方法推論。

1. 川楝子： 具有行氣止痛的功效，在《扶壽精方》中，將川楝子分別以鹽、補骨脂、斑蝥及茴香炮製，目的在於改變其藥性，並增強其治療作用。

   • 鹽炒：利用鹽的引經作用，加強川楝子入肝經，強化其疏肝理氣、止痛的效果。
   • 補骨脂同炒：補骨脂溫腎助陽，兩者同炒，有溫腎疏肝、緩和疼痛的作用，對於因肝腎虧虛引起的疼痛可能有效。
   • 斑蝥同炒：斑蝥有毒，且能破血散結，在此處僅取其藥性，並非使用其本身。此炮製目的是增強川楝子活血化瘀、散結止痛的作用，對於血瘀型疼痛可能有效。
   • 茴香同炒：茴香理氣和胃，可加強川楝子理氣止痛的功效，並兼顧脾胃。

2. 補骨脂： 具有溫腎助陽、固精縮尿的作用，可以補益腎陽，加強療效。在此方中，與川楝子同炒，可協同作用，溫補肝腎。

3. 斑蝥： 具有破血消癰、攻毒散結之效，但在此方中，僅取其藥性，不取其實質，目的是借其破血散結之功，增強川楝子活血化瘀的能力。

4. 茴香： 具有理氣和胃、健脾化濕的功效，可以調和脾胃功能，避免因行氣藥造成的消化不良。

治療原理分析：

綜合以上分析，四制川楝丸的治療原理可歸納為：

• 疏肝理氣、活血止痛： 以川楝子為主，輔以不同的炮製方式，以加強其疏肝理氣、活血化瘀止痛的效果，針對肝氣鬱結、血瘀疼痛等病症。
• 溫腎助陽、調和脾胃： 補骨脂溫腎助陽，茴香理氣和胃，有助於調和整體機能，在疏肝理氣的同時，兼顧肝腎與脾胃。
• 散結化瘀、祛邪散毒： 借用斑蝥破血散結之力，增強活血化瘀之功，對於瘀血、結塊等病症有一定治療效果。

綜上所述，四制川楝丸是一個以川楝子為主的複方製劑，通過不同的炮製方式，增強其疏肝理氣、活血止痛的功效，同時兼顧溫補肝腎、調理脾胃，達到綜合治療的目的。此方適用於因肝氣鬱結、血瘀等導致的疼痛病症，且因其兼顧肝腎與脾胃，故具有一定的扶正祛邪之效。

川楝子（去核）1斤（分四份：1鹽炒，去鹽；1破故紙1兩炒，俱用；1斑蝥1個去翅足炒，去斑蝥；1小茴香6錢，同鹽炒，去鹽，並用茴香）。
面糊為丸，如梧桐子大。
每服60丸，用川芎、當歸、生地黃、白芍藥、小茴香（鹽水炒）、破故紙（炒）、杜仲（炒去絲）、海藻各等分水煎，與丸藥間服。

本方孕婦禁用。