方劑組成解釋
四物止痛湯中加入當歸，主要基於其活血化瘀、補血調經的功效，以緩解疼痛、改善血液循環。
當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經，具有補血養血、活血止痛、調經止痛的功效。其活血化瘀的特性，能改善血液循環，促進血瘀的消散，緩解疼痛；補血養血的功效則能改善氣血不足引起的疼痛，並能調節女性月經週期，緩解經期疼痛。因此，四物止痛湯中加入當歸，可有效改善疼痛，促進身體恢復健康。
四物止痛湯中加入川芎，主要基於以下兩點原因：
- 活血止痛： 川芎性溫，味辛，入肝經，具有活血化瘀、行氣止痛之效。四物止痛湯主治血瘀不通所致的疼痛，川芎可促進血液循環，改善局部瘀血，達到止痛的效果。
- 引藥入肝： 肝經主血，而四物止痛湯主要針對婦科疾病，多因肝氣鬱結、血行不暢所致。川芎入肝經，能引導藥力直達病竈，發揮更好的療效。
四物止痛湯中加入白芍，主要基於以下兩點原因：
- 緩解疼痛: 白芍具有鎮痛、解痙作用，可緩解因氣滯血瘀、經絡不通所致的疼痛，如腹痛、腰痛、頭痛等。
- 養血柔肝: 白芍性微寒，味苦酸，入肝脾經，能養血柔肝，緩解肝氣鬱結，改善氣血運行，從而達到止痛的目的。
因此，白芍在四物止痛湯中發揮着緩解疼痛、養血柔肝的功效，與其他藥材協同作用，達到止痛的效果。
四物止痛湯中加入生地黃，主要是因為其具有以下兩點作用：
一、涼血止痛：生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經。其具有涼血止血、清熱解毒的功效，可有效緩解因血熱妄行引起的疼痛。
二、滋陰養血：生地黃能滋陰養血，補益心腎，對於因血虛引起的疼痛，也能起到一定的緩解作用。
因此，四物止痛湯中加入生地黃，可以有效地起到涼血止痛、滋陰養血的作用，幫助緩解疼痛。
四物止痛湯中加入乳香，主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。乳香性溫，味辛，入肝經，能活血化瘀、消腫止痛、行氣止痛，對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀具有良好的療效。
在四物湯的基礎上加入乳香，不僅能補血活血，更能針對疼痛、瘀血等症狀進行治療，達到活血化瘀、止痛消腫的功效，使藥效更為全面。
四物止痛湯中包含沒藥，主要基於其活血化瘀、止痛的功效。
沒藥性溫，味苦辛，歸肝、脾經。其具備活血化瘀、消腫止痛、生肌斂瘡的功效，對於瘀血阻滯經絡、疼痛難忍的症狀有明顯療效。四物止痛湯本身以四物湯為基礎，補血活血，而加入沒藥則進一步加強活血化瘀的功效，有助於緩解疼痛，促進血液循環，使經絡通暢，達到止痛的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
繁體中文分析：
一、傳統古代功效主治
「四物止痛湯」由「四物湯」（當歸、川芎、白芍、生地黃）加乳香、沒藥組成，其核心功效為「活血止痛」，主治「各部損傷之瘀血疼痛」。古代中醫認為，跌打損傷或氣滯血瘀導致的局部疼痛，多因經絡阻滯、血行不暢所致。此方結合養血調血與化瘀止痛之法，適用於瘀血內停、新傷舊瘀引起的疼痛，如筋骨損傷、瘀腫疼痛或婦女血瘀痛經等證。
二、組成邏輯與治療原理
四物湯為基礎：
- 當歸（補血活血）：養血調經，兼能行血，為血中氣藥。
- 川芎（活血行氣）：上行頭目、下行血海，通絡止痛，助當歸增強血行。
- 白芍（養血柔肝）：斂陰緩急，與川芎動靜相配，調和氣血。
- 生地黃（滋陰涼血）：清熱養陰，防川芎、當歸溫燥耗血。
- 四物配伍：以「養血」為本，兼顧「行血」，奠定活血化瘀基礎。
乳香、沒藥增效：
- 乳香（行氣活血）：辛散溫通，擅通經絡滯氣，消腫生肌。
- 沒藥（散瘀止痛）：苦泄力強，專攻血瘀，與乳香相須為用，增強化瘀定痛之效。
- 加味邏輯：四物湯補血而不滯，乳沒活血而不傷正，標本兼顧，共奏「養血調血、化瘀止痛」之功。
整體治療機制：
- 氣血雙調：四物湯調和營血，乳沒疏通瘀滯，氣行則血行，改善局部循環。
- 動靜結合：白芍斂陰防辛散過度，生地滋陰制燥，防祛瘀傷陰。
- 標本兼治：以養血扶正為本（四物），化瘀止痛為標（乳沒），適用於虛實夾雜之瘀痛。
三、推理應用拓展
從組成可推測，此方不僅用於外傷瘀痛，凡屬「血虛兼瘀」之痛症（如頭痛、經痛、術後疼痛）亦可加減應用。例如：
- 頭痛：加羌活、白芷引藥上行。
- 痛經：加香附、延胡索增強行氣止痛。
- 久瘀：酌加丹參、桃仁增強破瘀力。
此方體現中醫「通則不痛」之理，通過養血以潤絡、活血以通絡，達到止痛目的。
傳統服藥法
當歸9克，川芎6克，白芍9克，生地黃12克，乳香6克，沒藥6克。
活血止痛。
水煎服。
注意事項及副作用
四物止痛湯具有活血化瘀、止痛的功效，但孕婦、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相同名稱方劑
四物止痛湯， 出處：《中醫傷科學》。 組成：當歸9g，川芎6g，白芍9g，生地黃12g，乳香6g，沒藥6g。 主治：活血止痛。主治：各部損傷之瘀血疼痛。
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