冰灰散

冰蘆膏傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

本方主治「臁瘡」及「諸瘡久遠不收口者」。

• 臁瘡：又稱「裙邊瘡」，多發於小腿內外側，因濕熱下注、氣血瘀滯或潰後感染所致，特徵為潰瘍難癒、膿水浸淫。
• 久不收口：泛指瘡瘍潰後，因氣血虛弱、餘毒未清或局部失養，導致創面長期不癒、新肉不生。

此方外用，旨在「解毒斂瘡、生肌收口」，針對慢性潰瘍以促進癒合。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 爐甘石（火煅）

• 性味功效：甘平，歸胃經，傳統用於「收濕止癢、斂瘡生肌」。火煅後增強乾燥收澀之性，適合瘡口濕爛、膿水淋漓之症。
• 科學視角：主要含碳酸鋅，具輕度抗菌、收斂作用，能吸附創面滲液，形成保護層，利於組織修復。

2. 冰片

• 性味功效：辛涼，入心脾經，功能「清熱止痛、防腐生肌」。其透散之力可助藥滲透，兼緩解瘡口疼痛。
• 科學視角：含龍腦，具抗炎、鎮痛及抑菌效果，能減輕局部炎症反應，促進微循環。

3. 豬棕油調膏

• 傳統考量：油脂性潤，能軟化痂皮、滋潤瘡周，避免乾裂；且為傳統賦形劑，便於藥物黏附創面。
• 輔助作用：可能形成物理性屏障，減少外界刺激。

4. 洗滌法（茶汁加鹽）

• 茶汁：苦寒清熱，輕度抑菌；
• 鹽水：解毒潔瘡，收斂瘡面。
  先清創再敷藥，強化祛腐生新之效。

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三、配伍邏輯與整體作用

1. 清熱與收斂並行：
   • 冰片清解餘熱，爐甘石收濕斂瘡，一散一收，針對瘡面「濕熱殘留」與「潰爛不斂」的矛盾病機。
2. 防腐與生肌兼顧：
   • 冰片抑菌防腐，爐甘石促進肉芽生長，符合「先祛腐後生肌」的外治原則。
3. 局部環境調整：
   • 通過吸附滲液（爐甘石）、消炎（冰片）、滋潤（豬油），創造利於修復的微環境。

此方體現中醫外治「標本兼顧」思路，以簡潔配伍針對慢性潰瘍核心病機，符合古代瘍科「煅藥斂瘡，香藥透達」的用藥經驗。

山梔仁、香白芷等分。上為細末。
吹少許於鼻中。

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