方劑組成解釋
「損傷回生散」方劑中包含「蟅蟲」,主要原因在於蟅蟲具有活血化瘀、消腫止痛的功效。
蟅蟲為一種藥用昆蟲,其性溫,味鹹,歸肝、腎經。其活血化瘀作用主要體現在其對跌打損傷、瘀血腫痛等症狀的治療效果。而其消腫止痛的作用則源於其促進血液循環、消散瘀血,從而達到消腫止痛的功效。
因此,在「損傷回生散」方劑中加入蟅蟲,旨在利用其活血化瘀、消腫止痛的特性,治療因外傷所造成的瘀血腫痛、筋骨損傷等症狀,促進傷口癒合,達到回生之效。
損傷回生散中加入自然銅,主要基於以下兩點:
一、活血化瘀,消腫止痛: 自然銅性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,能促進血液循環,加速瘀血消散,減輕疼痛。
二、收斂生肌,促進癒合: 自然銅還具有一定的收斂生肌作用,能促進傷口癒合。配合其他藥物,能有效改善創傷部位的癒合狀況,加速傷口修復。
損傷回生散中包含乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛,乳香能促進血液循環,加速瘀血消散,緩解疼痛。
- 生肌止痛,促進癒合: 乳香亦具生肌止痛之效,可促進傷口癒合,加速組織再生。對於外傷導致的皮肉損傷,乳香能促進傷口修復,減輕疼痛。
綜上所述,乳香在損傷回生散中起到活血化瘀、消腫止痛、生肌止痛的重要作用,有助於加速傷口癒合,恢復組織功能。
損傷回生散中包含沒藥,主要原因如下:
- 活血化瘀:沒藥性溫,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於跌打損傷、瘀血腫痛等,能促進血液循環,消散瘀血,加速傷口癒合。
- 生肌止痛:沒藥亦有生肌止痛之效,能促進組織再生,修復受損組織,緩解疼痛。對於外傷導致的皮肉損傷,能有效促進傷口癒合,減少疼痛感。
損傷回生散方中使用硃砂,主要是基於其鎮驚安神、活血止痛的功效。硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒、涼血止血的作用。在治療外傷損傷時,可緩解疼痛、消腫止血、促進傷口癒合。
此外,硃砂的紅色也具有辟邪的寓意,在古代醫學中被認為可以驅散邪氣,促進傷口恢復。
損傷回生散中加入麝香,主要基於其以下兩點作用:
一、活血化瘀:麝香具有通經活絡、消腫止痛的功效,能有效促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於損傷部位的修復。
二、開竅醒神:麝香具有開竅醒神的作用,能迅速改善局部麻木、疼痛等症狀,減輕患者的痛苦,促進傷口癒合。
麝香的應用需謹慎,適量使用才能發揮其藥效,過量使用則可能產生不良反應。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析:
[損傷回生散]主治「跌撲損傷,筋斷骨折」,屬傷科要方。其功效集中於「活血化瘀、續筋接骨、消腫定痛」,針對外力撞擊導致的氣血瘀滯、經絡阻塞、筋骨損傷。古代傷科強調「血不活則瘀不去,瘀不去則骨不能接」,此方透過強力破血逐瘀、通絡止痛,促進損傷組織修復,尤適用於重症開放性骨折或瘀腫劇痛之證。
組成邏輯推理與治療原理:
蟄蟲(酒炙):
- 為君藥,性味鹹寒,入血分,善破血逐瘀、續筋接骨。象房所產者體大質優,酒炙後增強其活血通絡之力,直達損傷深處,消散陳舊瘀血。
- 原理:動物藥「以形治形」,其走竄之性可鬆解粘連,刺激局部氣血運行,加速骨痂形成。
自然銅(醋煅淬):
- 輔助君藥,為傷科接骨專藥。醋煅後更易溶解,所含鐵、銅等礦物質可促進骨質代謝,中醫謂「煅後質燥,入骨搜邪」。
- 原理:礦物藥重鎮沉降,提供骨修復所需微量元素,並通過收斂作用穩定骨折端。
乳香、沒藥(去油):
- 二者相須為用,行氣活血、消腫生肌。去油減其刺激性,保留化瘀止痛之效。
- 原理:樹脂類藥物能形成保護膜,減少局部炎症滲出,並刺激組織再生。
辰砂(水飛):
- 質重鎮靜,安神定驚。傷科用之,既可防瘀血攻心致神昏,又能緩解劇痛所致躁動。
- 原理:硫化汞成分抑制中樞過度興奮,間接降低疼痛敏感度。
箬竭巴霜(去油):
- 峻下逐水,破積通滯。此方取其「通」性,開泄瘀血閉塞,使邪有出路。
- 原理:巴豆毒素微量使用可刺激局部血管擴張,加速瘀血吸收。
麝香(後下):
- 芳香走竄,通行十二經。能引諸藥直達病所,增強穿透力,並有即時止痛之效。
- 原理:揮發成分直接作用於神經末梢,阻斷痛覺傳導。
配伍特點與治療原理綜論:
全方以「破、行、續、鎮」為核心:
- 破滯:蟄蟲、巴霜峻烈破瘀,開通道路;
- 行氣:乳沒疏導氣機,氣行則血行;
- 續骨:自然銅促骨愈合,蟄蟲續筋;
- 鎮靜:辰砂、麝香安定神志,緩解急症。
輔以黃酒、童便送服,酒助藥勢上行外達,童便(含尿激酶)化瘀清熱,標本兼顧。
此方體現中醫傷科「急則攻邪」思維,集中攻伐瘀血實邪,為後續修復創造條件,適用於體實症急者。組方層次分明,動、礦、植物藥並用,展現傳統「異類相使」的配伍智慧。
傳統服藥法
蟄蟲(京都象房所產最佳,酒炙)5錢,自然銅(醋煅淬)3錢,乳香(去油)2錢,沒藥(去油)2錢,辰砂(水飛)2錢,箬竭巴霜(去殼及心膜,紙裹,壓去油)2錢,原麝3分(後下)。
上為細末。
每服1錢5分,黃酒、童便對衝調服。
注意事項及副作用
本方孕婦慎用。
相同名稱方劑
損傷回生散, 出處:《飼鶴亭集方》。 組成:(庶蟲)蟲(京都象房所産最佳,酒炙)5錢,自然銅(醋煅淬)3錢,乳香(去油)2錢,沒藥(去油)2錢,辰砂(水飛)2錢,箬竭巴霜(去殼及心膜,紙裹,壓去油)2錢,原麝3分(後下)。 主治:跌撲損傷,筋斷骨折。
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