清肝去翳丸

清肝去翳丸

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熱性指數

8

寒性指數

17

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

肝經 27%
肺經 22%
腎經 15%
心經 15%
胃經 7%
膽經 4%
膀胱經 2%
脾經 2%
大腸經 2%
肝經
肺經
腎經
心經
胃經
膽經
膀胱經
脾經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「清肝去翳丸」中包含「蟬蛻」,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風散熱,透疹止癢:蟬蛻性味甘寒,入肺經,具有疏風散熱、透疹止癢之效。肝經與風邪密切相關,肝火上炎易導致風熱之邪鬱於肌膚,出現疹子、瘙癢等症狀。蟬蛻可清熱解毒,散風止癢,有助於清熱瀉火,疏散風熱,消退疹子,止癢止痛。
  2. 通絡止痛,活血化瘀:蟬蛻亦具有通絡止痛、活血化瘀之效。肝經主筋,風熱侵犯肝經可導致筋脈痺痛。蟬蛻可疏通經絡,活血化瘀,緩解筋脈痺痛。

故「清肝去翳丸」中包含「蟬蛻」,可發揮清熱解毒、疏風散熱、透疹止癢、通絡止痛、活血化瘀等功效,有助於治療肝火上炎所致的皮膚病。

清肝去翳丸中加入白蒺藜,主要源於其以下兩點功效:

一、清肝明目:白蒺藜性平,味甘苦,歸肝經,具有疏肝解鬱、清肝明目的功效。其可有效改善肝鬱氣滯所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀,與方劑中清肝去翳的整體功效相輔相成。

二、化瘀散結:白蒺藜亦具活血化瘀之效,可促進局部血液循環,消除眼部瘀血,有助於改善翳膜、飛蚊症等眼部疾病,有助於達到去翳的功效。

清肝去翳丸中加入車前子,主要是利用其利水滲濕清熱解毒的功效。

車前子性寒味甘,入肺、肝、膀胱經,具有清熱利水、滲濕止瀉、清肝明目、祛痰止咳的功效。對於肝熱目赤、眼翳、視力模糊等症狀,車前子能清肝熱、利目翳,達到改善視力的效果。同時,其利水滲濕的作用也能幫助排出體內毒素,進一步促進肝臟排毒,改善眼部健康。

清肝去翳丸中使用羚羊角,主要源於其清熱解毒,鎮驚熄風的藥性。羚羊角性寒,味鹹,入肝經,具有清熱解毒,平肝熄風,鎮驚止痙之效。對於肝經熱盛,熱毒上擾,導致目赤腫痛,翳膜遮蔽,甚至頭昏目眩,神志不清等症狀,羚羊角能有效清熱解毒,鎮靜安神,達到清肝去翳的效果。此外,羚羊角還具有活血化瘀的作用,有助於改善眼部血液循環,進一步促進翳膜消散。

「清肝去翳丸」方劑中加入生地黃,是基於其涼血滋陰的功效,用於治療肝火上炎導致的目赤腫痛、視物模糊等症狀。

生地黃性寒,味甘苦,入肝、腎經,能清熱涼血、滋陰潤燥。其清熱涼血之功,可降肝火,消眼目之熱;滋陰潤燥之效,可養肝陰,改善因肝陰不足導致的視力下降。

因此,生地黃在「清肝去翳丸」中起着清肝降火、滋陰潤目的作用,有助於緩解眼部炎症,改善視力。

清肝去翳丸中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 玄參味甘苦性寒,入肝、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫之效。對於肝經鬱熱、目赤腫痛、翳膜遮蔽等症狀,玄參可有效清熱解毒,消散翳膜。
  2. 滋陰潤燥: 玄參兼具滋陰潤燥之功效,能補益肝腎陰液,緩解因肝腎陰虛導致的目乾澀、視力模糊等問題。在清肝去翳丸中,玄參與其他藥物協同作用,既能清熱解毒,又能滋陰潤燥,達到標本兼治的效果。

清肝去翳丸中加入谷精草,主要基於其清肝明目、散風止癢的功效。

谷精草味甘、性寒,入肝經,能清熱解毒,疏散風熱,對於肝經濕熱引起的目赤腫痛、視物模糊、翳膜遮蔽等症狀,有很好的療效。此外,谷精草還能止癢消腫,對於風熱引起的皮膚瘙癢、皮疹等症狀也有一定作用。

因此,清肝去翳丸中加入谷精草,有助於清熱解毒,疏散風熱,明目去翳,從而達到治療目疾、改善視力的目的。

清肝去翳丸中加入決明子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肝明目: 決明子性寒,味甘苦,入肝經,具有清肝明目之效。其可疏肝解鬱,降肝火,改善眼部炎症和視力模糊等症狀,有助於清肝去翳丸治療肝熱上炎所致的目翳。
  2. 潤腸通便: 決明子有潤腸通便的作用,可改善因肝火上炎導致的便祕問題,使肝火得以下降,進一步促進肝臟功能恢復,達到清肝去翳的效果。

因此,決明子在清肝去翳丸中發揮了清肝明目、潤腸通便的雙重作用,有助於改善目翳及其他肝熱上炎引起的症狀。

「清肝去翳丸」中加入當歸,主要基於以下原因:

  1. 活血化瘀: 當歸具有活血化瘀之效,有助於改善眼部血液循環,促進瘀血消散,對於因血瘀所致的眼疾,如眼翳、視力模糊等,有一定的改善作用。
  2. 滋養肝腎: 當歸為補血藥,同時也具有滋養肝腎之功效,有助於改善肝腎功能,促進眼部組織的營養供給,從而緩解眼部不適,維持眼部健康。

此外,當歸性溫和,與其他藥材配伍,可發揮協同作用,達到清肝去翳的功效。

「清肝去翳丸」方劑中包含牡丹皮,主要源於其清熱涼血、活血化瘀的藥性。

牡丹皮性寒,味苦酸,入肝經,能清熱涼血,散瘀止痛。肝經熱盛,易生翳障,而牡丹皮可清熱降火,改善肝火上炎,同時也能活血化瘀,促進眼部血液循環,有助於消除翳障。

此外,牡丹皮還能緩解眼部疼痛、紅腫等症狀,配合其他藥材,共同達到清肝去翳的效果。

清肝去翳丸中加入木賊,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒,通絡止痛: 木賊性寒,入肝經,具有清熱解毒、利尿通淋、止血止痛的功效。其能清肝熱,散瘀血,對於因肝火上炎、熱毒蘊結引起的目赤腫痛、翳膜遮蔽等眼部疾患,具有良好的治療效果。

2. 疏通經絡,消腫散結: 木賊能通利關節,活血化瘀,對於眼部周圍的經絡不通,氣血瘀滯所致的腫脹疼痛,亦有顯著療效。此外,其還能促進眼部組織的血液循環,加速炎症消退,有利於眼疾的恢復。

中藥方劑[清肝去翳丸]的組成中包含[犀角],因為犀角具有清熱解毒、涼血止血的作用。犀角常用於治療由熱毒引起的症狀,如高熱、出血等。它能夠有效清除體內的熱毒,減少出血。在[清肝去翳丸]中,犀角的加入能夠增強方劑的清熱解毒效果,對於由熱毒引起的病症具有顯著改善作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析:
「清肝去翳丸」主治「痘後目翳」,即天花(痘瘡)痊癒後,因熱毒未清、肝火上炎或陰血耗損,導致眼睛出現翳障(角膜混濁或瘢痕)。痘瘡屬熱性疾病,病程中熱毒易上攻目絡,灼傷津液,或餘熱鬱滯肝經,形成目翳。此方以清肝瀉火、滋陰明目、退翳散結為核心,配合外治(如菊花湯送服)以增強清肝明目之效。

組成邏輯與治療原理:

  1. 清肝瀉火

    • 羚羊角、犀角:性寒,直折肝火,清熱解毒,針對痘後熱毒上攻目絡。
    • 丹皮、生地、元參:涼血滋陰,清血分伏熱,防止熱傷陰血而加重翳障。
  2. 退翳明目

    • 蟬蛻、木賊、白蒺藜、谷精草:辛涼透散,專攻目翳。蟬蛻、木賊輕揚升散,擅消翳膜;白蒺藜疏風平肝;谷精草走肝經,清熱退翳。
    • 兔糞(望月砂):古人認為其具「明目去翳」之效,尤針對痘疹餘毒所致目疾。
  3. 滋養肝血

    • 當歸、生地:補肝血、養陰津,修復痘後陰血虧虛,使目得血而能視。
  4. 利濕清熱

    • 車前子:導濕熱下行,防肝火上炎;白豆蔻(白豆仁)化濕行氣,助中焦運化,避免濕熱鬱滯。
  5. 引經佐使

    • 菊花湯送服:菊花清肝明目,引藥上行於目,增強全方退翳之效。

全方配伍邏輯:
以「清肝熱、消目翳」為主軸,兼顧滋陰養血與利濕透邪。針對痘後餘熱未清、肝血不足的病機,透過清熱解毒、升散退翳、滋陰養血三法並行,標本兼治。其中動物藥(羚羊角、犀角、兔糞)與植物藥(蟬蛻、木賊)結合,體現「血肉有情」與輕揚宣散相輔相成的用藥思路,符合古代對「目翳」多屬風熱上擾、血絡瘀滯的認知。

傳統服藥法


兔屎4兩,蟬蛻1兩,白蒺藜1兩,車前子1兩,羚羊角1兩,生地1兩,元參1兩,谷精草1兩,草決明1兩,當歸1兩,丹皮1兩,木賊5錢,白豆仁5錢,犀角5錢。
煉蜜為丸。
菊花湯送下。

注意事項及副作用


本方性味寒涼,體虛者慎用。

相關疾病


麻疹

相同名稱方劑


清肝去翳丸, 出處:《痘疹仁端錄》卷九。 組成:兔屎4兩,蟬蛻1兩,白蒺藜1兩,車前子1兩,羚羊角1兩,生地1兩,元參1兩,谷精草1兩,草決明1兩,當歸1兩,丹皮1兩,木賊5錢,白豆仁5錢,犀角5錢。 主治:痘後目翳。

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