雙香散

雙香散方劑分析

一、傳統古代功效主治

雙香散主治「腳氣」，此處「腳氣」屬中醫病名，非現代所指的維生素B1缺乏症（腳氣病），而為「腳氣衝心」或「濕腳氣」範疇。此類病症多因風濕、濕熱或寒濕下注，導致下肢腫脹、麻木、疼痛，甚則氣逆上衝。傳統以行氣化濕、通絡止痛為治法。

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二、組成分析與治療邏輯

1. 香蘇飲（半兩）

• 組成推測：香蘇飲原方多為香附、紫蘇葉、陳皮、甘草等，功能疏風散寒、理氣和中。
• 作用：
  • 紫蘇葉辛溫解表，宣散風濕之邪；香附行氣活血，通絡止痛。
  • 適用於腳氣因外感風濕或氣滯經絡者，可解表化濕、調暢氣機。

2. 金鈴子（3個）

• 性味功效：苦寒，歸肝經，能疏肝行氣、清熱止痛。
• 配伍意義：
  • 腳氣若夾濕熱鬱結，金鈴子可清熱瀉火、解鬱止痛，尤適下肢紅腫熱痛者。
  • 與木香、香附同用，寒溫並調，既防溫燥助熱，又增行氣之效。

3. 木香（半錢）

• 性味功效：辛溫，行氣止痛、溫中和胃。
• 配伍意義：
  • 善走竄，能通經絡滯氣，治腳氣因氣滯濕阻之腫痛。
  • 與香蘇飲協同，強化理氣化濕之功；輔金鈴子，調其寒性，專攻氣機壅塞。

4. 生薑、大棗（引藥）

• 生薑辛散溫通，助藥力達表；大棗健脾和胃，防行氣藥耗傷正氣。

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三、整體治療原理

1. 行氣為主，化濕為輔：
   • 方中以木香、香附為核心，疏通三焦氣機，氣行則濕化，緩解下肢脹滿。
2. 寒溫並用：
   • 金鈴子清熱，配木香、香蘇飲溫散，適用於寒熱錯雜之腳氣。
3. 標本兼治：
   • 治標以止痛消腫（金鈴子、木香）；治本調脾胃（大棗）、散外邪（紫蘇、生薑），防濕邪復聚。

四、適用證型推測

• 氣滯濕阻型腳氣：下肢腫痛、按之不陷、胸悶腹脹。
• 輕度風濕鬱表：伴惡寒、苔白膩，可借香蘇飲外散之力。

此方體現「通絡在行氣，治濕先調氣」的思路，契合中醫「氣行則濕化」的理論基礎。

香蘇飲半兩，金鈴子3個，木香半錢。
上作1服。水1盞半，加生薑3片，大棗1個，同煎至7分，空心進2服。

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