保乙丸

保乙丸

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熱性指數

24

寒性指數

12

熱/寒比例

(2.00)

複方歸經比例

胃經 18%
肝經 15%
大腸經 15%
脾經 13%
小腸經 10%
肺經 8%
膀胱經 5%
腎經 5%
三焦經 3%
膽經 3%
胃經
肝經
大腸經
脾經
小腸經
肺經
膀胱經
腎經
三焦經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

保乙丸方劑中加入丁香,主要基於其以下兩點功效:

  1. 溫中降逆,止嘔止瀉:丁香性溫,味辛,入脾、胃經,能溫中散寒,降逆止嘔。對於因脾胃虛寒、寒邪客胃所致的嘔吐、腹瀉,丁香能有效緩解症狀,起到溫中和胃、降逆止嘔的作用。
  2. 行氣活血,消腫止痛:丁香亦具行氣活血、消腫止痛之效。對於氣血瘀滯、寒凝血脈所致的腹痛、腹脹,丁香能起到疏通經絡、活血化瘀的作用,緩解疼痛,促進恢復。

因此,保乙丸方劑中加入丁香,可有效改善因脾胃虛寒、氣血瘀滯所致的嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀,起到溫中降逆、行氣活血之功效。

保乙丸中加入木香,主要是為了其行氣止痛健脾消積的功效。木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消積、燥濕止瀉的功效。

在保乙丸中,木香可以疏肝理氣,緩解肝氣鬱結所致的胸腹疼痛;同時,木香還能健脾和胃,幫助消化吸收,緩解食積所致的腹痛、腹脹等症狀。因此,木香在保乙丸中起到了重要的作用,有助於緩解乙肝引起的肝氣鬱結、脾胃不和等症狀

保乙丸中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:

  1. 消積導滯:檳榔性溫,味辛,入胃、大腸經,具有消積導滯、驅蟲止瀉的功效。其辛散之性,可助消化,排除腸胃積滯,改善食積不化、脘腹脹滿等症狀。
  2. 降逆止嘔:檳榔還具有降逆止嘔的功效。對於因胃氣上逆、脾胃虛弱引起的嘔吐,檳榔可通過其辛散之性,降逆止嘔,緩解嘔吐症狀。

因此,保乙丸中加入檳榔,旨在發揮其消積導滯、降逆止嘔的功效,配合其他藥材,共同達到治療目的。

保乙丸中加入川楝子,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝止痛: 川楝子味苦、性寒,入肝、脾經,具有疏肝理氣、止痛消積的功效。保乙丸主要用於治療肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的脅肋脹痛、胃脘脹痛、消化不良等症狀,川楝子能有效緩解肝氣鬱結,解除疼痛。
  2. 殺蟲消積: 川楝子亦有殺蟲消積的作用。若患者因蟲積導致脘腹疼痛、食慾不振等,川楝子能驅除蟲積,促進消化,改善症狀。

因此,川楝子在保乙丸方劑中,既能疏肝止痛,又能殺蟲消積,是治療肝氣鬱結、氣滯血瘀、蟲積等症狀的有效藥物。

保乙丸中含有乾漆,主要原因有二:

  1. 驅風止痛: 乾漆性辛溫,入肝經,具有驅風止痛、祛濕散寒的功效。保乙丸主治風寒濕邪所致的腰膝冷痛、肢體麻木等症,乾漆在此起到驅散寒濕、止痛的作用,以改善患者症狀。
  2. 活血化瘀: 乾漆還具有活血化瘀的功效,能促進局部血液循環,改善因寒濕阻滯引起的氣血運行不暢,進而減輕疼痛。

因此,保乙丸中加入乾漆,旨在通過其驅風止痛、活血化瘀的功效,達到治療風寒濕邪所致腰膝冷痛、肢體麻木等症的目的。

保乙丸中包含巴豆,其原因主要為以下兩點:

  1. 瀉下通便: 巴豆為峻下藥,具有強力瀉下作用,可迅速清除腸道積滯,達到通便目的。保乙丸主要用於治療便祕、腹脹等症,巴豆的強力瀉下作用可有效緩解便祕,幫助排泄積聚於腸道的毒素,達到治病目的。
  2. 消腫止痛: 巴豆具有一定的消腫止痛作用,可有效緩解因便祕導致的腹部脹痛,並能促進局部血液循環,改善組織代謝。在保乙丸中,巴豆的消腫止痛作用可以協同其他藥材,更有效地緩解便祕帶來的各種不適症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「保乙丸」功效主治與組方分析

一、傳統古代功效主治

保乙丸主治「小兒疳蠱」,其特徵為寄生蟲感染後排出蟲體,形似馬尾或絲髮,多見於頭、項、腹、背等部位,蟲體呈現黃、白或赤色。此證屬中醫「蟲疳」範疇,多因飲食不潔、脾胃虛弱,濕熱內蘊而生蟲,或蠱毒侵襲所致。蟲體寄生耗傷氣血,可導致小兒形體消瘦、腹痛腹脹、發育遲緩等症狀。

二、組成邏輯與治療原理

保乙丸以殺蟲消積為主,兼顧行氣止痛,其組方邏輯如下:

  1. 殺蟲攻積

    • 錫灰:性寒有毒,專攻殺蟲,古方多用於驅除腸道寄生蟲,尤其對疳蟲、蠱毒有直接毒性作用。
    • 巴霜(巴豆霜):峻下逐積,能破蟲聚、通腸道,使蟲體隨瀉下排出。
    • 乾漆:破瘀通絡,兼殺蟲,可清除蟲體滯留導致的氣血瘀阻。
  2. 行氣止痛

    • 木香、丁香:辛溫行氣,醒脾和胃,緩解蟲積引起的脘腹脹痛。
    • 檳榔:殺蟲消積,兼能下氣導滯,助蟲體排出。
  3. 疏肝驅蟲

    • 川楝子:苦寒清熱,疏肝行氣,兼殺蟲(對蛔蟲、絛蟲有效),可緩解蟲擾肝膽所致的疼痛。

三、配伍特點與治療思路

  1. 毒藥攻邪:錫灰、巴霜、乾漆均為毒性較強之品,直折蟲勢,但需配合蒸餅為丸(麴類製劑)緩和藥性,減少對胃腸刺激。
  2. 行氣助殺蟲:蟲積多伴氣滯,木香、丁香、檳榔調暢氣機,助蟲體鬆動排出。
  3. 標本兼顧:殺蟲治標的同時,川楝子疏肝防病傳變,兼顧蟲積影響的臟腑功能。

此方體現「急則治標」原則,以毒攻毒,適合蟲症明顯而體質尚可者。然須注意,古代疳蠱涵蓋多類寄生蟲感染,現代應結合辨證與檢測明確病因,不宜單憑外觀斷症。

傳統服藥法


丁香2錢,木香2錢,檳榔3錢,川楝子3錢,錫灰3錢,乾漆3錢,巴霜1錢。
上為末,蒸餅為丸,如芡實大。
每服1丸,湯化下。

注意事項及副作用


保乙丸有一定的毒性,不宜長期服用。服用保乙丸期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相同名稱方劑


保乙丸, 出處:《幼科指掌》卷四。 組成:丁香2錢,木香2錢,檳榔3錢,川楝子3錢,錫灰3錢,乾漆3錢,巴霜1錢。 主治:小兒疳蠱,蟲出形如馬尾,或如絲發,多出於頭項腹背之間,黃白赤者。

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