方劑組成解釋
「神聖膏」方劑中包含蛇蛻，其原因主要有二：
- 祛風止痛： 蛇蛻性味甘平，具有祛風止痛、舒筋活絡之效。古人認為蛇蛻為蛇脫皮後所遺，象徵著去舊迎新、再生之意，故用以治療風濕痹痛、筋骨痠痛等症，有助於舒筋活絡，減輕疼痛。
- 活血化瘀： 蛇蛻亦具活血化瘀之效，可促進血液循環，改善局部血液供應，對於瘀血阻滯引起的疼痛和腫脹有改善作用。此功效與其含有的多種活性物質有關，有助於消腫止痛，改善病患的症狀。
神聖膏方劑中包含烏梢蛇，主要原因在於其具有以下功效：
- 通經活絡： 烏梢蛇性溫，味甘，入肝經，具有通經活絡、祛風止痛的功效，可以改善血液循環，疏通經絡，緩解因氣血瘀滯引起的疼痛。
- 祛風除濕： 神聖膏多用於治療風濕痺痛、關節疼痛等症，烏梢蛇的祛風除濕功效可以幫助清除體內濕氣，減輕疼痛，改善關節活動度。
烏梢蛇與其他藥材搭配使用，可增強藥效，達到治療疾病的目的。
神聖膏中加入五倍子，主要基於以下兩點原因：
1. 收斂止血： 五倍子性寒、味酸澀，具有收斂止血的功效。其含有鞣酸等成分，能促進凝血，收縮血管，有效控制創傷出血。
2. 清熱解毒： 五倍子亦具清熱解毒之效，可用於治療熱毒引起的瘡瘍、濕疹等皮膚病。神聖膏中加入五倍子，可加強其清熱解毒功效，更有效地治療相關疾病。
「神聖膏」方劑中包含「巴豆」，主要基於巴豆的峻下瀉作用。巴豆性味辛熱，入脾、胃、大腸經，具有強力瀉下功效，能驅除腸道積滯，治療便祕、腹脹、積食等症。
然而，巴豆毒性較強，需慎用。古方中將其配合其他藥材，如甘草、黃連等，以減緩其毒性，並輔以其他藥物以調整體質，達到治療目的。
神聖膏方劑中包含雄黃，主要原因在於其具有較強的殺蟲止癢功效。雄黃性溫，味辛，入肝經，具有解毒殺蟲、燥濕止癢的功效。
古籍記載，雄黃對疥癬、濕疹、瘡瘍等皮膚病症有較好的治療作用。因此，在神聖膏方劑中，雄黃與其他藥材共同作用，可有效消滅皮膚寄生蟲、減輕炎症、止癢止痛，達到治療皮膚病的效果。
「神聖膏」方劑中加入「芒硝」，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒：芒硝性寒，味苦鹹，入肝、胃、大腸經，具有清熱解毒、瀉火通便的功效。對於外傷感染、熱毒壅盛等病症，可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
- 消腫止痛：芒硝還能軟堅散結、消腫止痛，對於外傷引起的腫痛、瘀血腫脹等，可起到消腫止痛、促進血液循環的作用。
總之，「神聖膏」方劑中加入芒硝，主要目的是利用其清熱解毒、消腫止痛的功效，以達到治療外傷感染、消腫止痛的目的。
主治功效
中藥方劑「神聖膏」主治功效分析
綜合多部醫學典籍的記載，可知「神聖膏」主要用於治療以下病症：
1. 疔瘡、惡瘡：
多部醫書如《衛生寶鑑》、《奇效良方》、《雞峰普濟方》、《外科心法要訣》、《續名醫類案》、《儒門事親》、《醫學綱目》、《丹溪心法》、《證治準繩》、《古今醫統大全》等均記載「神聖膏」能治「一切惡瘡」，包括疔瘡、發背癰疽、瘡腫結硬等。尤其在《衛生寶鑑》的案例中，羅謙甫使用此方聯合其他藥物（如保生鋌子、托裡散、破棺丹）於?城成功治療了大量疔瘡患者，可見其療效之可靠。
2. 取出誤入皮膚的針、鐵、竹木等異物：
《衛生寶鑑》、《奇效良方》、《針灸聚英》、《醫學綱目》、《證治準繩》、《古今醫統大全》、《濟陽綱目》等多部文獻皆明確指出「神聖膏」可用于取出誤入皮膚的針、鐵、竹木等異物。其中，特別提到此膏能將針「自出」，而非單純的止痛或消炎。
治療原理分析：
根據各古籍對「神聖膏」組成的描述，可歸納出其治療原理如下：
- 拔膿排毒： 多數文獻指出，「神聖膏」基礎配方為「車脂」，即動物脂肪。車脂具有潤滑和滋養作用，能保護患處，並輔助其他藥物更好地滲透，從而達到拔膿排毒的目的。部分方劑中，添加了如黃丹等，其收斂、消炎作用亦能加速瘡瘍膿液排出。
- 活血通絡，消腫止痛： 諸如當歸、沒藥、乳香、白芨、琥珀、?本等，均具活血化瘀、通經活絡、消腫止痛之效。這些藥物的加入，有助於改善局部血液循環，緩解疼痛，並加速炎症消退，使瘡瘍或異物周圍組織恢復正常狀態。
- 引導異物外出： 「神聖膏」配合車脂的潤滑作用，能使異物周圍組織鬆動，有助於其向外移動。部分方劑中加入了磁石，利用磁性吸取鐵針的原理；也有提及烏翎（烏鴉羽毛）炙焦後研末調醋外敷，推測其作用亦可能與軟化組織、引導異物外出有關。至於巴豆，其破癥瘕，散結節的作用，亦有助於清除瘡瘍的堵塞，促進異物排出。
- 消炎解毒，促進癒合： 雄黃、膽礬等具殺菌、消毒、解毒的功效，有助於消除瘡瘍感染，並促進創面癒合。
綜合來看，「神聖膏」的治療原理是通過多種藥物的協同作用，達到拔膿排毒、活血通絡、引導異物外出、消炎解毒等多重功效，從而有效治療惡瘡及取出誤入皮膚的異物。在古籍的記載中，「神聖膏」不僅單獨使用，也常與其他方劑聯合應用，例如先用保生錠子撥開瘡頭，再用神聖膏貼敷，後服托裡散，甚至有瘡氣入腹危者，服破棺丹。可見，「神聖膏」在中醫外治法中具有重要地位，其療效在古代醫家臨床實踐中得到了充分肯定。
傳統服藥法
當歸半兩，沒藥3錢，白芨2錢半，乳香3錢，藁本半兩，琥珀2錢半，黃丹4兩，木鱉子5個（去皮），膽礬1錢，粉霜1錢，黃蠟2兩，白膠3兩，巴豆25個（去皮），槐柳枝102條（各長1把），清油1斤。
上先將愧柳枝下油內煮焦取出，次下其餘藥物，煮得極焦亦撈出，卻將油澄清再熬成膏子。
用絆絹攤貼。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性，使用時應注意用量，並遵醫囑服用。
相關疾病
相同名稱方劑
神聖膏， 出處：《聖濟總錄》卷一一七。 組成：吳茱萸1兩。 主治：下冷口瘡，咽喉痛。
神聖膏， 出處：《衛生寶鑑》卷十三。 組成：車脂不拘多少。 主治：取針。主治：針誤入皮膚。
神聖膏， 出處：《雞峰》卷二十二。 組成：蛇蛻皮1分，烏蛇半兩，五倍子半兩，巴豆20個，雄黃1錢，牙消1錢。 主治：風毒惡瘡。
神聖膏， 出處：《儒門事親》卷十五。 組成：當歸半兩，沒藥3錢，白及2錢半，乳香3錢，藁本半兩，琥珀2錢半，黃丹4兩，木鱉子5個（去皮），膽礬1錢，粉霜1錢，黃蠟2兩，白膠3兩，巴豆25個（去皮），槐柳枝102條（各長1把），清油1斤。 主治：一切惡瘡。
神聖膏， 出處：《普濟方》卷三一二引《德生堂方》。 組成：赤小豆1兩，木鱉子（去殼，别研）1兩，蓖麻子（去殼，另研）1兩，羌活1兩，薑黃1兩，草烏1兩，血竭1兩，大黃1兩，知母1兩，白芷1兩，川烏1兩，白及1兩，白蘞1兩，防風1兩。 主治：止痛接骨。主治：跌傷。
神聖膏， 出處：《聖惠》卷六十三。 組成：木香1兩，雄黃1兩（細研），桂心1兩，赤芍藥1兩，當歸1兩，人參1兩（去蘆頭），附子1兩（生，去皮臍），丁香1兩，白芷1兩，黃耆1兩，沒藥1兩，川芎1兩，防風1兩（去蘆頭），甘草1兩，沉香1兩，細辛1兩，乳香1兩，白檀香1兩，甘松香1兩，蠟2兩，松脂1兩，垂柳枝2兩，柏枝3兩，黃丹1斤，清麻油3斤。 主治：發背癰疽，瘡腫結硬，痛不可忍。
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