獨勝丸

獨勝丸的傳統古代功效主治

獨勝丸主要用於治療「耳鳴、耳聾」。古代醫家認為耳鳴、耳聾的發生與腎虛火旺、濕熱上擾耳竅有關。腎開竅於耳，若腎陰不足，虛火上炎，或濕熱蘊結，阻滯耳竅經絡，則可能導致聽覺功能異常。此方以黃柏為君藥，取其清熱燥濕、瀉火解毒之效，尤長於清瀉腎經虛火及下焦濕熱，故能針對此類病機發揮治療作用。

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組成邏輯推理與治療原理

1. 黃柏的炮製與配伍

   • 人乳拌勻：人乳性平味甘，能潤燥補陰。以人乳拌黃柏，可緩和黄柏苦寒之性，兼顧滋陰，避免過度傷正。
   • 酒浸曬乾：酒性溫通，能增強黃柏的活血通絡作用，助其藥性上行至耳竅。
   • 鹽水炒褐色：鹽味鹹，入腎經，可引藥下行，專注於清瀉腎中虛火；炒至褐色則減其寒性，更適合長期服用。

2. 藥理作用推論

   • 黃柏主含小檗鹼等生物鹼，具抗炎、抗菌、鎮靜之效，能緩解耳部因火熱或濕熱引起的炎症反應。
   • 其苦寒之性可清瀉腎與膀胱經濕熱，間接疏通耳竅氣機；炮製後兼顧滋陰潤燥，改善腎陰不足導致的虛火上炎。

3. 劑型與服用法

   • 水糊為丸：丸劑作用緩和，適合長期調理慢性耳疾。
   • 鹽湯送服：鹽水再次強化引經作用，使藥力直達腎經，增強清瀉相火、利濕開竅的效果。

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總結

獨勝丸以黃柏單味藥多層炮製，結合人乳、酒、鹽的輔助，形成「瀉中有補、清中寓升」的配伍特色。其治療原理在於：

• 清熱瀉火：直接清除腎經與耳竅的濕熱火邪。
• 引經達竅：通過酒與鹽的引導，使藥力集中於下焦及耳部。
• 滋潤緩峻：人乳調和苦寒，避免傷陰，適合虛實夾雜之證。

此方簡而專一，符合中醫「治腎即治耳」的理論框架，尤其適用於濕熱夾雜或陰虛火旺型耳鳴耳聾。

黃柏8兩（人乳拌勻，酒浸曬乾，再用鹽水炒褐色，去皮）。
上為末，水糊為丸，如梧桐子大。
每服100丸，空心鹽湯送下。

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