方劑組成解釋
吹喉千金不換散中包含人中白,主要原因在於其解毒消腫之效:
- 解毒消腫: 人中白味甘淡,性寒,入肺經。其具清熱解毒、消腫止痛之效,可有效化解咽喉炎症所致的腫痛、膿腫等症狀,配合方中其他清熱解毒藥物,共同發揮清熱解毒、消腫止痛之效,緩解喉嚨疼痛、發炎等問題。
- 清熱瀉火: 人中白亦具清熱瀉火之效,可有效降低咽喉處的熱毒,配合方中其他清熱藥物,共同發揮清熱解毒、消腫止痛之效,為治療咽喉腫痛之常用藥物。
吹喉千金不換散方中包含玄明粉,主要原因如下:
- 清熱解毒: 玄明粉性寒,具有清熱解毒的功效,可有效抑制咽喉炎症,緩解疼痛和腫脹,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的療效。
- 消腫止痛: 玄明粉能促進炎症消退,並具有一定的止痛作用,對於咽喉部位的疼痛、腫脹有緩解效果。
因此,吹喉千金不換散中加入玄明粉,可發揮清熱解毒、消腫止痛的功效,有助於治療咽喉炎症。
吹喉千金不換散中加入硼砂,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:硼砂性寒,味甘鹹,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可針對咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀起到緩解作用。
- 收斂生肌:硼砂還具有一定的收斂生肌作用,可以促進潰瘍癒合,防止感染,對於咽喉炎症導致的潰瘍或糜爛有一定的治療效果。
然而,硼砂屬於有毒物質,使用需謹慎,需在專業醫師指導下服用,避免過量使用造成不良反應。
吹喉千金不換散中包含西瓜霜,主要原因有二:
- 清熱解毒,消腫止痛:西瓜霜性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可有效抑制咽喉炎症,緩解疼痛,對於熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀有明顯療效。
- 潤燥生津,止咳化痰:西瓜霜富含水分,能滋潤咽喉,緩解乾燥,並能促進痰液排出,改善咳嗽症狀。對於乾燥引起的咽喉不適、咳嗽痰粘等情況,西瓜霜的潤燥生津作用尤爲重要。
因此,吹喉千金不換散中加入西瓜霜,可協同其他藥材,發揮更佳的清熱解毒、消腫止痛、潤燥生津、止咳化痰之效,改善咽喉不適症狀。
吹喉千金不換散中加入石膏,主要基於其清熱解毒、涼血止痛的功效。
- 清熱解毒: 石膏性寒,能清肺熱、解毒,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀有較好的緩解作用。
- 涼血止痛: 石膏入血分,具有涼血止痛的功效,可有效緩解咽喉灼痛、口舌生瘡等症狀。
因此,吹喉千金不換散中加入石膏,能有效清熱解毒、涼血止痛,幫助緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
吹喉千金不換散中包含黃連,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒:黃連味苦性寒,具有清熱解毒、燥濕止瀉之效。吹喉千金不換散用於治療喉嚨腫痛、咽喉乾燥等症,而黃連可清熱散毒,消腫止痛,對咽喉部位的炎症有很好的治療作用。
- 瀉火降逆:黃連能瀉心火、胃火,並可降氣止嘔。吹喉千金不換散中常與其他清熱解毒藥物配伍,可有效清熱瀉火,並降逆止嘔,改善咽喉炎症引起的喉嚨癢、口乾舌燥等症狀。
吹喉千金不換散中加入冰片,主要基於其以下兩點功效:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,具有清熱解毒之效,可有效緩解咽喉腫痛、炎症。同時,冰片亦能迅速穿透組織,消腫止痛,對於咽喉部位的疼痛具有顯著的緩解作用。
- 開竅醒神,通鼻竅: 冰片氣味辛涼,具有開竅醒神之效,可有效改善因鼻塞、鼻腔不通造成的呼吸困難。同時,冰片亦可通利鼻竅,對於因感冒、鼻炎引起的鼻塞、鼻腔炎症具有治療作用。
「吹喉千金不換散」中加入青黛,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 青黛性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血消腫的功效。對於咽喉腫痛、熱毒壅盛、口舌生瘡等症狀,青黛能有效清熱解毒,消炎止痛。
- 消炎止痛: 青黛中含有靛藍等成分,具有抗菌消炎作用,能抑制細菌的生長,促進傷口癒合。對於咽喉炎症,青黛能起到消炎止痛的效果,緩解患者的疼痛。
總之,青黛在「吹喉千金不換散」中,起到清熱解毒、消炎止痛的作用,有效改善咽喉炎症。
吹喉千金不換散的組成中,包含熊膽,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:熊膽性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛、開竅醒神等功效。在治療咽喉腫痛、聲音嘶啞等病症時,熊膽能有效清熱解毒,消散咽喉腫脹,緩解疼痛,恢復聲帶功能。
- 開竅醒神,通利咽喉:熊膽具有開竅醒神的功效,能通利咽喉,改善咽喉部氣血流通,促進痰液排出,緩解呼吸道阻塞。在治療風熱感冒、咽喉疼痛、聲音嘶啞等病症時,熊膽能有效改善症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「吹喉千金不換散」的傳統古代功效主治主要針對咽喉與口腔疾患,包括:
- 咽喉諸症:泛指咽喉腫痛、潰瘍、化膿等炎症。
- 口內潰爛:口腔黏膜破損,如口瘡、糜爛。
- 牙疳:牙齦腐爛出血,多為熱毒或陰虛火旺所致。
- 小兒雪口(鵝口瘡):口腔白色念珠菌感染,呈現雪片狀白屑。
- 牙斑、白糜痘疳:牙齒或口腔黏膜出現斑點、糜爛,可能與痘疹後熱毒未清相關。
組成邏輯與治療原理分析
此方以「清熱解毒、去腐生肌、消腫止痛」為核心,藥物配伍可分為四類作用:
1. 清熱降火解毒
- 人中白(煅存性)、青黛、熊膽:清熱涼血,解咽喉熱毒,尤其擅長處理腐爛潰瘍。
- 玄明粉、白硼砂、西瓜霜:清熱瀉火、消腫散結,針對黏膜腫痛潰瘍。
- 黃連煎湯飛製石膏:石膏清胃火,經黃連煎製增強解毒之效。
2. 去腐生新
- 煅人中白、雄精(雄黃):燥濕殺蟲,去腐蝕瘡,適用於牙疳糜爛。
- 硼砂、玄明粉:化腐生肌,促進黏膜修復。
3. 消腫止痛
- 大梅片(冰片)、西瓜霜:局部麻醉、清涼止痛,直接緩解咽喉灼熱感。
- 細柏末(疑為黃柏或側柏):清熱燥濕,輔助消腫。
4.提痰斂瘡
- 明石膏(尿浸三年):傳統認為可增強清熱收斂之力,用於久潰不癒。
- 熊膽:除清熱外,亦有收斂瘡口之效。
配伍特點
此方結合「礦物藥」(硼砂、玄明粉、石膏)、「動物藥」(熊膽、人中白)、「植物藥」(青黛、黃連製劑)與「揮發藥」(冰片),形成複合作用:
- 礦物藥直接腐蝕壞死組織(去腐)、動物藥修復黏膜(生肌)、植物藥清熱解毒,再佐以冰片局部滲透,體現「外治之理即內治之理」的思維。
- 全方偏辛寒苦涼,適用於「熱毒熾盛」或「痰火鬱結」之實證,通過外用吹喉,使藥力直達病所,避免內服寒涼傷胃之弊。
可能的作用機制
從現代角度推測:
- 抗菌抗炎:雄黃、熊膽、青黛、黃連等成分對細菌、真菌(如鵝口瘡)有抑制作用。
- 促進癒合:硼砂、玄明粉可調節創面滲出,利於組織修復。
- 局部麻醉:冰片減少疼痛,改善吞嚥困難。
此方體現中醫「異病同治」原則,只要病機屬熱毒上攻咽喉口腔,即可外用取效,不限於單一病症。
傳統服藥法
人中白5錢(煅存性),細柏末3錢,玄明粉3錢,白硼砂3錢,西瓜霜8錢,明石膏6錢(尿浸3年取出,用黃連2錢煎湯飛3次),腰雄精3錢,大梅片1錢,上青黛6錢,真熊膽2錢。
提痰降火,去腐生新。
上為末和勻,研至無聲為度,用瓷瓶收貯,慎勿泄氣,至要。
用時吹喉中。
注意事項及副作用
- 本方性味寒涼,脾胃虛寒者慎用。
- 本方含有硼砂,長期服用可能引起腎功能損害,應慎用。
相關疾病
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吹喉千金不換散, 出處:《喉科心法》卷下。 組成:人中白5錢(煅存性),細柏末3錢,玄明粉3錢,白硼砂3錢,西瓜霜8錢,明石膏6錢(尿浸3年取出,用黃連2錢煎湯飛3次),腰雄精3錢,大梅片1錢,上青黛6錢,真熊膽2錢。 主治:提痰降火,去腐生新。主治:咽喉一切諸症,並口內潰爛,牙疳,小兒雪口,牙斑,白糜痘疳。
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