方劑組成解釋
守陽碧雲膏中包含鉛粉,其主要原因如下:
- 收斂生肌: 鉛粉具有收斂、生肌之效,能有效止血、消炎,並促進傷口癒合。古代醫家認為其可治療皮膚潰瘍、濕疹等疾病,故將其加入膏方中,以達快速修復傷口之效。
- 抑菌消炎: 鉛粉具有一定的抗菌消炎作用,可抑制細菌滋生,防止傷口感染。古代醫學對抗菌藥物理解有限,而鉛粉作為一種天然礦物,被認為具有抗菌功效,因此被用於治療一些感染性疾病。
守陽碧雲膏中包含銅綠(即鹼式碳酸銅),是因其具有以下功效:
- 殺菌消炎: 銅綠具有殺菌消炎作用,能抑制細菌生長,減輕炎症反應,有助於治療皮膚病。
- 收斂止癢: 銅綠具有收斂作用,能收縮毛孔,減少分泌物,並能止癢止痛,緩解皮膚瘙癢症狀。
因此,銅綠作為守陽碧雲膏的成分,有助於治療皮膚病,如濕疹、皮炎等。
「守陽碧雲膏」方劑中加入乳香,主要原因如下:
一、活血化瘀,消腫止痛: 乳香性溫,味辛,歸心、肝經。具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能有效改善因瘀血阻滯所導致的疼痛、腫脹等症狀。在「守陽碧雲膏」中,乳香可輔助其他藥物,共同發揮活血化瘀、消腫止痛的作用,促進傷口癒合。
二、改善局部血液循環: 乳香能促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有利於傷口組織的修復和再生。在「守陽碧雲膏」中,乳香的加入,可促進傷口部位的血液循環,加速傷口癒合。
守陽碧雲膏中加入沒藥,主要基於其以下兩點功效:
- 活血化瘀,消腫止痛: 沒藥性溫,味苦辛,入肝經、腎經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。其可促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散瘀血,緩解疼痛。
- 收斂生肌,促進癒合: 沒藥亦有收斂生肌之效,能促進傷口癒合,對於外傷、燒傷、燙傷等造成的創傷,具有一定修復作用。
綜上所述,守陽碧雲膏中加入沒藥,旨在發揮其活血化瘀、消腫止痛和收斂生肌之功效,以促進傷口癒合,減輕疼痛,達到治療目的。
守陽碧雲膏中加入冰片,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:冰片性涼,味辛,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。守陽碧雲膏主要用於治療溼熱蘊結引起的皮膚病,如溼疹、皮炎、痤瘡等。冰片可清熱解毒,緩解皮膚炎症,促進瘡瘍的癒合。
二、止痛止癢:冰片還有鎮痛止癢的作用。皮膚病常伴有瘙癢疼痛,冰片能有效緩解疼痛和瘙癢,使患者感到舒適。
綜上所述,守陽碧雲膏中加入冰片,能有效發揮清熱解毒、止痛止癢的作用,協同其他藥材,共同達到治療皮膚病的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
守陽碧雲膏主治「倒睫及腫爛弦風」,此症屬於眼科常見病,表現為眼瞼邊緣紅腫潰爛(爛弦風)、睫毛倒刺眼珠(倒睫),多由風熱濕邪侵襲,或脾胃濕熱上攻所致。傳統中醫認為,此類眼疾與局部氣血瘀滯、濕熱鬱結有關,治法需清熱解毒、消腫止痛、收濕斂瘡。
組成與邏輯推理
藥物組成及個別功效
鉛粉(1兩)
- 性寒,味辛,有毒,外用能殺蟲解毒、收斂生肌。古人多用於瘡瘍潰爛、濕疹癬癢,其收濕斂瘡之效可緩解眼瞼濕爛。
銅綠(1兩)
- 性寒,味酸澀,有毒,外用善於祛腐斂瘡、殺蟲止癢。古方常治風眼赤爛、惡瘡疥癬,其清熱解毒之力可減輕眼瞼紅腫潰爛。
乳香(1錢)、沒藥(1錢)
- 二者均為樹脂類藥,活血止痛、消腫生肌。乳香偏重行氣活血,沒藥長於散瘀消腫,合用以改善局部氣血瘀滯,減輕眼瞼腫痛。
冰片(1分)
- 性涼味辛,開竅散鬱、清熱止痛。其透皮力強,能引藥直達病所,緩解眼部灼熱感,並增強他藥滲透作用。
大黃熬膏作錠
- 大黃苦寒,清熱瀉火、涼血解毒。熬膏作賦形劑,可加強全方清熱消腫之效,同時便於保存與外用。
配伍邏輯與治療原理
- 清熱解毒為主:鉛粉、銅綠、大黃三者寒涼,直接清解眼瞼濕熱毒邪,針對「腫爛弦風」之濕熱病機。
- 活血消腫為輔:乳香、沒藥疏通局部氣血,緩解瘀滯所致疼痛與腫脹,助潰爛處修復。
- 透竅斂瘡為佐使:冰片開散鬱火,引藥透達;鉛粉、銅綠收濕斂瘡,防止潰爛擴展。
- 外用局部直擊病所:全方製為膏錠,以井水磨敷眼瞼四周,避開眼球,既集中藥力,又避免刺激性藥物傷及目珠。
總結
此方以「清熱毒、消瘀腫、收濕爛」為核心,通過外用直接作用於眼瞼病變部位,符合古代「外治之理即內治之理」的辨證思維。鉛粉、銅綠雖有毒,但古人巧妙限制劑量並外用,以毒攻毒;乳香、沒藥活血不傷正,冰片、大黃增清熱之效,體現了「峻藥緩用」與「標本兼顧」的配伍智慧。
傳統服藥法
鉛粉1兩,銅綠1兩,乳香1錢,沒藥1錢,冰片1分。
上為細末,大黃熬膏作錠子,曬乾。
以井水磨下,新筆塗眼四圍。
不得入目。
注意事項及副作用
本方含有鉛粉、銅綠,有毒,不宜長期使用。
相同名稱方劑
守陽碧雲膏, 出處:《醫統》卷六十一。 組成:鉛粉1兩,銅綠1兩,乳香1錢,沒藥1錢,冰片1分。 主治:倒睫及腫爛弦風。
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