外貢丹

外貢丹

WAI GONG DAN | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

18

熱/寒比例

偏寒 (0.61)

複方歸經比例

心經 29%
肝經 23%
脾經 17%
肺經 11%
腎經 11%
膽經 5%
心經
肝經
脾經
肺經
腎經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

外貢丹是一種傳統的中藥方劑,主要用於治療一些特殊的疾病。然而,其組成中包含鉛粉,引起了現代學術界和醫學界的廣泛關注與討論。鉛在中醫中常被認為有著某些藥用價值,具備重鎮和安神的效果,但其毒性也不容忽視。

鉛在人體內的積累會導致中毒,對神經系統和腎臟等重要器官造成傷害。由於古代醫學知識的限制,許多傳統方劑中的鉛成分未能及時被淘汰。在現代醫學中,強調安全性和療效的前提下,高含量的鉛成分方劑往往被禁止使用。

因此,對於外貢丹這類方劑,必須格外謹慎,進行充分的毒理學評估,並考慮其臨牀應用的風險與收益。在治療中,尋求更安全的替代療法已成為當前的趨勢,以確保患者的健康與安全。

外貢丹中包含乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:乳香性溫,味辛,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。外貢丹常用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,乳香的活血化瘀作用有助於促進血液循環,改善局部組織的血液供應,減輕疼痛和腫脹。
  2. 引導藥力,直達病所:乳香具有較強的穿透力,能引導其他藥物深入病竈,提高藥效。外貢丹中常配伍其他具有活血化瘀、消腫止痛功效的藥物,乳香的引導作用有助於藥物更好地發揮療效。

外貢丹方劑中包含沒藥,主要原因如下:

  1. 活血化瘀:沒藥性溫,味苦辛,入肝、腎經,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。外貢丹主治跌打損傷、瘀血腫痛等症,而沒藥的活血化瘀作用能有效促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。
  2. 生肌斂瘡:沒藥還具生肌斂瘡之效。外貢丹中常與其他藥物配合,用於治療外傷感染、潰瘍等症,而沒藥的生肌斂瘡作用能促進傷口癒合,防止感染。

外貢丹方劑中含有血竭,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,止痛止血: 血竭性味苦、甘、溫,歸心、肝經,具有活血化瘀、止痛止血的功效。外貢丹多用於跌打損傷、瘀血腫痛、骨折、外傷出血等症,而血竭的活血化瘀作用可促進血液循環,消散瘀血,達到止痛止血的目的。
  2. 補益氣血,促進癒合: 血竭還具有補益氣血、促進組織修復的功效。對於外傷導致的氣血虧虛、組織損傷,血竭能補益氣血,促進傷口癒合,加速恢復。

因此,外貢丹中加入血竭,可以有效地治療跌打損傷等症,達到止痛止血、促進癒合的目的。

「外貢丹」方劑中包含「孩兒茶」的原因主要有二:

  1. 清熱解毒: 孩兒茶性寒,味苦,具有清熱解毒、涼血止痢的功效。外貢丹主要用於治療外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症,孩兒茶能清熱解毒,消炎止痛,幫助藥物更好地發揮療效。
  2. 活血化瘀: 孩兒茶亦具活血化瘀之效,可促進血液循環,改善局部微循環,有利於消散瘀血,加速傷口癒合。外貢丹中常配伍活血化瘀藥物,孩兒茶的加入可增強藥效,促進病症康復。

綜上所述,孩兒茶在「外貢丹」方劑中起到清熱解毒、活血化瘀的作用,與其他藥物配伍,共同達到治療外感熱毒、瘡瘍腫毒等病症的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


外貢丹方劑分析

一、傳統古代功效主治

外貢丹主治「一切瘡瘍」,即廣泛適用於各種皮膚瘡瘍,包括潰瘍、癰瘡、腫毒、創傷潰爛等。其功效核心為「去腐生新,止痛」,即能清除瘡面腐敗組織(去腐)、促進新生肉芽生長(生新),並緩解疼痛。此方為外用散劑,直接摻於患處,屬中醫外科常用治法之一。


二、組成邏輯與治療原理

(1)藥物組成與功效

  1. 鉛粉(2兩)

    • 性寒、味辛,有毒,外用能殺蟲、收斂、燥濕。
    • 古用於瘡瘍濕爛、腐肉不脫,可抑制瘡面分泌物。
  2. 陶丹(即黃丹,2兩)

    • 為四氧化三鉛,性微寒、味辛,有毒。
    • 具拔毒生肌之效,傳統用於瘡瘍久不收口,與鉛粉協同增強收斂防腐。
  3. 乳香(去油,2兩)

    • 行氣活血、止痛生肌,改善局部氣血瘀滯,促進瘡口癒合。
  4. 沒藥(去油,2兩)

    • 散瘀止痛、消腫生肌,與乳香相須為用,增強活血去腐之效。
  5. 血竭(2兩)

    • 散瘀定痛、斂瘡生肌,擅治創傷出血及潰瘍不斂。
  6. 兒茶(2兩)

    • 性涼,能收濕斂瘡、止血,適用於瘡瘍滲液或出血。
  7. 三仙丹(5錢,即紅升丹)

    • 為汞製劑,毒性強但去腐拔毒力峻,專攻頑固腐肉及深部瘡毒。

(2)配伍邏輯

  • 去腐層次:鉛粉、陶丹、三仙丹為主力,直接腐蝕或拔除壞死組織,尤以三仙丹針對深層腐爛。
  • 生肌層次:乳香、沒藥、血竭活血化瘀,改善局部微循環;兒茶收斂濕液,助瘡面乾燥。
  • 止痛層次:乳香、沒藥、血竭兼有鎮痛作用,緩解瘡瘍疼痛。

(3)治療原理

此方結合「以毒攻毒」(鉛粉、陶丹、三仙丹)與「活血生肌」(乳香、沒藥、血竭)的雙向作用,針對瘡瘍「腐不去則新不生」的病機,先以毒性藥物清除腐敗,再以活血收斂藥促進組織修復,體現外科「祛邪扶正」的思維。


三、總結

外貢丹為峻猛外用方,適用於腐肉明顯、疼痛劇烈的瘡瘍,通過腐蝕、收斂、活血生肌的協同作用,達成去腐生新之效。其組方反映古代外科對「毒邪壅滯」與「氣血瘀阻」的處理策略,但須注意其藥物毒性,需精準掌握適應症與用法。

傳統服藥法


鉛粉2兩,陶丹2兩,乳香(去油)2兩,沒藥(去油)2兩,血竭2兩,兒茶2兩,三仙丹5錢。
去腐生新,止痛。
上為極細末,收貯。
摻患處。

注意事項及副作用


孕婦慎用。

相同名稱方劑


外貢丹, 出處:《外科集腋》卷一。 組成:鉛粉2兩,陶丹2兩,乳香(去油)2兩,沒藥(去油)2兩,血竭2兩,兒茶2兩,三仙丹5錢。 主治:去腐生新,止痛。主治:一切瘡瘍。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...