方劑組成解釋
中藥方證辨證推理
主治功效
追疔湯之傳統古代功效主治
此方專治「疔瘡」,乃中醫外科常見之急症,其特徵為局部紅腫熱痛、根深堅硬如釘,甚則伴發熱惡寒。疔毒多因火熱之邪蘊結,或氣血瘀滯、熱毒壅聚所致。追疔湯以發散風熱、解毒消腫、活血通絡為法,使毒邪外透而癰腫消退。
組成邏輯推理與治療原理
1. 祛風透邪,開泄腠理
- 羌活、獨活:辛溫發散,祛風除濕,通絡止痛,助邪從表而解。
- 防風:風藥之潤劑,既散外風,又能解瘡毒之滯。
- 細辛:辛香走竄,透達經絡,助他藥驅邪外出。
- 蟬退、僵蠶:輕清升散,疏風熱、解痙毒,尤善治皮膚瘡瘍。
作用:疔瘡初起多伴表證(如惡寒發熱),此類藥物開泄皮毛,令毒邪隨汗而散,符合「汗之則瘡已」之則。
2. 清熱解毒,直折火毒
- 黃連:苦寒瀉火,清心解毒,為治熱毒瘡瘍要藥。
- 獨腳蓮(鬼臼):清熱解毒、散結消腫,專攻疔毒惡瘡。
- 澤蘭、金銀花、金錢重樓:後三味擂酒服之,增強清熱涼血、解毒消癰之效。
作用:針對疔瘡火毒內蘊之本,直清熱邪,防其內攻。
3. 活血散結,通絡止痛
- 赤芍:涼血活血,散瘀止痛,改善局部氣血壅滯。
- 青皮:行氣破滯,疏肝解鬱,氣行則血行。
- 甘草節:解毒和中,兼緩急止痛,古云「節」善消瘡毒。
- 生薑、酒:辛溫通脈,助藥力透達病所,酒更增活血之效。
作用:疔瘡局部氣血瘀阻,此類藥物疏通經絡,防瘀熱互結而成膿。
4. 隨證加減,標本兼顧
- 有膿加首烏、白芷:托毒排膿,促進瘡潰。
- 取利加青木香、大黃:通腑泄熱,使毒從下出。
- 在腳加木瓜:舒筋活絡,引藥下行。
- 病減後加大黃:清泄餘毒,防死灰復燃。
綜合治療原理
此方以「表裡分消」為核心:
- 外透:通過風藥發汗,使毒邪從表解散。
- 內清:苦寒解毒搭配活血行氣,直挫熱毒瘀滯。
- 攻補兼施:初期重在祛邪,後期加首烏等兼顧扶正托毒。
配伍特點在於「辛散與苦降並用」,既防風藥助火,又制苦寒冰伏,佐以生薑、酒調和藥性,共奏消疔之效。
傳統服藥法
羌活5分,獨活5分,青皮5分,防風5分,黃連5分,赤芍5分,細辛5分,甘草節5分,蟬退5分,僵蠶5分,獨腳蓮5分。
有膿,加首烏、白芷;取利,加青木香、大黃;在腳,加木瓜;病減後,加大黃2錢以去余毒。
上將澤蘭葉、金銀花、金錢重樓各1錢,生薑擂酒或擂水,入酒熱服;然後用生薑10片,水、酒各半,煎前藥熱服。衣覆取汗。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相同名稱方劑
追疔湯, 出處:《醫學入門》卷八。 組成:羌活5分,獨活5分,青皮5分,防風5分,黃連5分,赤芍5分,細辛5分,甘草節5分,蟬退5分,僵蠶5分,獨腳蓮5分。 主治:疔瘡。
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