竹皮逍遙散

竹皮逍遙散

ZHU PI XIAO YAO SAN | 更多圖表

熱性指數

7

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

肺經 18%
胃經 16%
心經 13%
肝經 13%
脾經 10%
腎經 8%
膽經 5%
大腸經 5%
膀胱經 2%
三焦經 2%
心包經 2%
肺經
胃經
心經
肝經
脾經
腎經
膽經
大腸經
膀胱經
三焦經
心包經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

竹皮逍遙散方中加入人參,主要出於以下兩點考慮:

  1. 補氣健脾: 人參味甘性溫,具有補氣益血、健脾益胃之功效。竹皮逍遙散以疏肝解鬱、健脾和胃爲主,加入人參可以更好地補益脾胃,使氣血生化充足,更有效地緩解肝鬱脾虛所致的症狀。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本、增強人體抵抗力的作用。肝鬱脾虛常伴有免疫力下降,人參可以提高機體免疫力,更有效地抵抗外邪入侵,促進身體恢復健康。

因此,竹皮逍遙散中加入人參,不僅能增強補益脾胃的作用,更能提升整體療效,達到更好的治病效果。

竹皮逍遙散中加入知母,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,滋陰降燥: 知母味苦寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、滋陰降燥的功效。竹皮逍遙散以疏肝解鬱、健脾養血為主,但亦兼顧清熱解毒,知母可清泄肝火,並滋陰養肺,防止肝火灼傷肺陰,使療效更全面。
  2. 配合竹茹降逆止嘔: 竹皮逍遙散中含有竹茹,具有清熱化痰、降逆止嘔的功效。知母的寒涼之性可以配合竹茹,增強其降逆止嘔的作用,更有效地緩解因肝鬱脾虛導致的胃氣上逆、嘔吐等症狀。

竹皮逍遙散中加入黃連,主要是針對其清熱瀉火之效。方中竹茹清熱化痰,甘草和中解毒,而黃連性寒,善於清心火,瀉肝火,可與竹茹、甘草相輔相成,共同達到平肝清熱、和胃止嘔的功效。

此外,黃連苦寒,能降逆止嘔,對於因肝火上炎、胃氣上逆所致的嘔吐,能起到一定的抑制作用。因此,黃連的加入,不僅增強了方劑的清熱瀉火之效,也加強了其止嘔作用,使其更有效地治療肝火上炎、脾胃不和所致的各種症狀。

竹皮逍遙散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性:方中含有柴胡、白芍等寒涼藥物,容易傷脾胃。甘草味甘性平,能緩解寒涼藥物的寒性,調和藥性,避免傷脾胃。
  2. 增強療效:甘草具有補氣益脾、緩急止痛、解毒生津等功效,與方中其他藥物共同作用,可增強疏肝理氣、健脾養血的效果,提高整體療效。

總之,甘草在竹皮逍遙散中起著調和藥性、增強療效的作用,是不可或缺的重要藥材。

竹皮逍遙散中加入滑石,主要基於以下原因:

1. 清熱利濕:滑石性寒,味甘,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。竹皮逍遙散主治肝鬱脾虛、氣滯血瘀所致的胸脇脹悶、心煩易怒、月經不調等症狀,而滑石的加入可以清熱利濕,緩解肝鬱脾虛所致的濕熱內困,配合其他藥物共同疏肝解鬱、調和氣血。

2. 促進排泄:滑石能利尿通淋,促進體內濕熱的排出,減輕肝鬱脾虛所致的胸脇脹悶、腹脹等症狀,使藥效更加全面。

竹皮逍遙散中加入生地黃,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:生地黃味甘性寒,具有清熱涼血、養陰生津的功效。竹皮逍遙散以疏肝解鬱、健脾養血為主要功效,但其中也包含了肝鬱化火、血熱妄行等症狀。生地黃的加入,可以有效地清熱涼血,緩解火熱之邪對肝脾的影響,使藥效更加全面。
  2. 滋陰潤燥:生地黃入肝、腎經,具有滋陰潤燥的作用。竹皮逍遙散治療的症狀,往往伴隨有陰虛內熱,例如口燥咽乾、皮膚乾燥等。生地黃可以滋養肝腎陰液,潤燥生津,從根本上改善陰虛之症,使治療效果更顯著。

竹皮逍遙散為一傳統中醫方劑,主要用於調理肝氣鬱結所致的情緒波動、胸脹等症狀。在該方劑的組成中,包含了韭菜這一特殊的成分。韭菜在中醫裡被視為溫陽散寒、行氣活血之品,具有溫腎助陽、散瘀止痛的功效。從中醫理論來看,肝氣鬱結時常伴隨氣滯血瘀,韭菜能幫助疏肝解鬱、活血化瘀,對改善相關症狀有所裨益。此外,韭菜還能增強脾胃功能,促進消化吸收,有助於整體身體機能的調節與恢復。因此,在竹皮逍遙散中加入韭菜,不僅能夠增強方劑的疏肝解鬱效果,還能夠兼顧到脾胃的調理,使得整個方劑更加全面地發揮其療效。

竹皮逍遙散中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱:柴胡味苦辛,性微寒,入肝經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效。方中以竹皮、茯苓等清熱利濕,黃芪、白朮補氣健脾,若無柴胡疏肝解鬱,則難以使脾胃健運,氣血暢通,達致整體調和之效。
  2. 調和營衛:柴胡兼入少陽經,能調節少陽之氣,使營衛調和。竹皮逍遙散主治肝鬱氣滯、脾虛濕困,而少陽經為肝膽之經脈,柴胡可使肝膽之氣順暢,進而調和脾胃之氣,達到標本兼治的效果。

竹皮逍遙散為一方經典中醫處方,其組成精妙,用於治療多種症狀,如肝鬱血虛、情緒波動等。原方中確實記載含有犀角這味藥材,犀角在傳統中醫學中被認為具有清熱解毒、涼血散瘀之效,常用於高熱、斑疹、癲狂等症狀。然而,由於犀牛已被列為保護動物,現代臨床應用已不再使用真正的犀角,多以水牛角代之或改用其他藥物替代,以符合保育原則及法律規定。

犀角之所以被納入竹皮逍遙散之中,是基於其清熱涼血的功效,能輔助整個方劑更好地達到疏肝解鬱、調和營血的目的。但隨著時代進步與生態保護意識提升,中醫界已尋求合適的替代品,確保治療效果同時兼顧生態平衡與動物保護政策。

中藥方證辨證推理


主治功效


竹皮逍遙散傳統功效分析
此方載於《東醫寶鑒》,主治「勞復及易病」。勞復指病後因過勞復發,或餘熱未清復感外邪;易病則泛指體虛易感邪氣者。其證多見氣陰兩傷、餘熱蘊結,常見低熱、煩渴、腹痛、小便不利等,甚者陰縮(卵縮)、陰頭腫,反映熱邪下擾厥陰經。


組成邏輯與治療原理

  1. 清熱解毒,分消濕熱

    • 犀角、黃連、知母:直清氣血分之熱,犀角尤擅解熱毒,黃連瀉心火,知母滋陰降火,合用以除勞復之餘熱。
    • 滑石、甘草(即六一散):通利小便,使濕熱從下竅出,緩解小便不利及陰頭腫。
  2. 疏肝和營,透解鬱熱

    • 柴胡、青竹皮:柴胡疏肝透表,解半表半裡之邪;青竹皮性涼,專清肝膽熱,倍用可緩解肝經循行處(如陰器)之攣急疼痛。
  3. 益氣養陰,扶正固本

    • 人參、生地黃:人參補元氣,生地滋陰涼血,針對勞復後氣陰耗傷之本。
    • 韭白:辛溫通陽,與清熱藥相配,防寒涼遏邪,兼通陽氣以助解鬱。
  4. 引經調和

    • 生薑、大棗:調和營衛,助柴胡透邪外出。「燒褌襠末」取同氣相求之理(古人用於交接勞復),導熱下行。

全方思路
以「清透並行、標本兼顧」為法,針對勞復後「虛熱夾濕」的核心病機:

  • 上焦:柴胡、犀角透熱。
  • 中焦:人參、甘草固中,黃連瀉火。
  • 下焦:滑石、生地利濕養陰,青竹皮引藥入肝經。
  • 外邪:微汗透表,使邪從汗解;小便利則濕熱下泄,陰頭腫自消。

此方體現「和解少陽、清利濕熱、扶正祛邪」三者並重的配伍邏輯,適用於熱病後期虛實夾雜之證。

傳統服藥法


青竹皮(卵縮腹痛倍之)、人參、知母、黃連、甘草、滑石、生地黃、韭白、柴胡、犀角。
加生薑3片,大棗2個,水煎,臨服入燒(礻昆)襠末1錢半調服。微汗,未汗再服,得小便利,陰頭腫即愈。
《東醫寶鑒·雜病篇》引本方用量為各一錢。

注意事項及副作用


本方具有一定的活血作用,孕婦慎用。

相關疾病


肺結核胰臟炎陰莖、睪丸和陰囊內縮

相同名稱方劑


竹皮逍遙散, 出處:《醫學入門》卷四。 組成:青竹皮(卵縮腹痛倍之)、人參、知母、黃連、甘草、滑石、生地黃、韭白、柴胡、犀角。 主治:勞復及易病。

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