方劑組成解釋
竹瀝膏為一傳統中醫處方,主要用於治療因風痰阻滯所導致的癥狀,如喉嚨異物感、聲音嘶啞等。其組成成分多種多樣,其中天竹黃為一味重要藥材。天竹黃,又名淡竹黃、竹心,是由淡竹葉或其它竹類植物的嫩莖經過特殊製程所得的黃色液體,性味甘寒,歸心、肝經。因其具有清熱豁痰、開竅醒神的功效,故在竹瀝膏中佔據重要位置。天竹黃能夠清除內熱,對於由熱邪引起的痰多、喉嚨不適等症狀有良好的療效。此外,它還能幫助疏風解表,對於外感風熱引起的聲音嘶啞、咳嗽等亦有輔助治療作用。綜合來看,天竹黃在竹瀝膏中的應用,體現了中醫以清熱化痰為主的治療原則,對於改善相關症狀具有積極意義。
竹瀝膏中加入瓜蔞,主要基於其清熱解毒、利咽止痛的功效。
瓜蔞味甘性寒,歸肺、胃經。其藥性清熱解毒,尤其擅長清肺熱,並能利咽止痛。竹瀝膏本身具有清熱解毒、止咳化痰的功效,而瓜蔞的加入,更能增強其清熱解毒之效,針對熱毒壅肺所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀,起到更顯著的療效。此外,瓜蔞還能利咽開音,配合竹瀝膏的清熱化痰作用,可使患者更快恢復。
竹瀝膏為一方經典中藥製劑,用於治療多種症狀,如心悸失眠、神志不清等。其配方中含有多種藥材,其中硃砂作為一味重要成分,具有安定心神、鎮靜安眠之效。硃砂性寒味甘,歸心經,主要功效為清心火、安神定驚,常被用於治療心火亢盛所致的心煩不寧、失眠多夢等症狀。在竹瀝膏中加入硃砂,可以增強整個方劑的安神作用,使患者情緒平穩,有助於改善睡眠品質。然而,現代醫學研究表明,硃砂中含有重金屬汞,長期或過量使用可能對人體造成傷害,因此在使用含有硃砂的藥物時應遵從醫師指導,嚴格控制用量,避免不良反應的發生。
竹瀝膏方劑中加入枳殼,主要是為了增強其化痰止咳、理氣寬胸的功效。
枳殼味苦、辛,性寒,入肺、脾經。具有理氣消積,化痰止咳的功效。竹瀝膏本身以竹瀝為主,具有清熱解毒、生津止渴、化痰止咳的作用,但其偏於清熱解毒,而枳殼的加入,可以增強其理氣化痰的作用,使藥效更加全面,對於痰多氣滯引起的咳嗽,效果更佳。此外,枳殼還能緩解竹瀝的寒涼之性,避免過於寒涼傷胃。
竹瀝膏方劑中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛甘,性微溫,入肺經,具有宣肺利咽、化痰止咳的功效。竹瀝膏常用於治療風寒咳嗽、痰多難咳等症,桔梗的加入能幫助宣通肺氣,利咽化痰,促進痰液排出,有助於緩解咳嗽症狀。
- 引藥入肺:桔梗具有引藥入肺的作用,可以幫助其他藥材更好地發揮功效。竹瀝膏中常含有其他具有潤肺止咳作用的藥材,桔梗的加入可以起到引導藥力直達肺部的作用,提高方劑的療效。
竹瀝膏方劑中加入天南星,主要基於以下兩點原因:
- 化痰止咳: 天南星性溫,味辛,入肺經,具有燥濕化痰、止咳平喘的功效。竹瀝膏本身也具有清熱化痰、止咳潤肺的功效,二者合用,可增強化痰止咳的效果,適用於痰多咳嗽、哮喘等症狀。
- 解毒消腫: 天南星還具有解毒消腫的作用,可用於治療毒蛇咬傷、蜂螫傷、跌打損傷等。竹瀝膏本身也具有一定的消腫止痛作用,二者合用,可增強解毒消腫的效果。
因此,天南星的加入,能夠使竹瀝膏的功效更加全面,對於治療痰多咳嗽、哮喘、毒蛇咬傷等病症效果更佳。
竹瀝膏方劑中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘的功效。竹瀝性涼,味甘,入肺經,亦有清熱解毒、止咳化痰之效。二者相合,可加強清熱化痰之力,適用於熱痰壅肺、咳嗽氣喘等症。
- 潤肺止咳: 川貝母具有潤肺止咳的功效,可緩解肺燥乾咳、痰少粘稠等症狀。竹瀝性潤滑,亦可滋潤肺燥,配合川貝母,可起到潤肺止咳、化痰止咳的作用。
竹瀝膏中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:竹瀝性寒,清熱解毒,而黃連苦寒,亦能清熱瀉火,二者相輔相成,加強清熱解毒之效。
- 燥濕止癢:竹瀝膏常用於治療溼疹、皮炎等皮膚病,黃連能燥濕止癢,與竹瀝共同發揮抗炎、止癢作用,促進皮膚恢復。
黃連的加入,不僅提升了竹瀝膏的清熱解毒功效,更增強了其抗炎止癢作用,使之成爲治療溼熱蘊結、皮膚瘙癢等症的有效方劑。
竹瀝膏方中加入九節菖蒲,主要是基於其開竅醒神、化痰止咳的功效。九節菖蒲味辛、性溫,入心、脾、腎經,具有開竅醒神、化痰止咳、祛風止痛、解毒消腫等作用。
竹瀝膏常用於治療痰熱咳嗽、神志不清、癲癇等症,而九節菖蒲的加入,可以增強方劑的開竅醒神、化痰止咳功效,進一步促進痰液的排出,改善神志不清等症狀,提高療效。
竹瀝膏方劑中加入竹瀝,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒,涼血止渴: 竹瀝性寒,味甘,具有清熱解毒、涼血止渴的功效。它能清泄肺熱,止咳化痰,並能解暑熱,生津止渴,對於熱病、暑熱引起的發熱、口渴、咳嗽等症狀,均有較好的療效。
2. 改善皮膚炎症: 竹瀝具有消炎止痛、收斂生肌的作用,能有效改善皮膚炎症,如濕疹、瘡瘍等。
因此,竹瀝膏中加入竹瀝,能起到清熱解毒、涼血止渴以及改善皮膚炎症的功效,是該方劑重要的組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
[竹瀝膏]主療範疇集中於「痰火」與「熱痰」相關病症,其核心適應症如下:
痰火上炎
- 指痰濁與火熱之邪上擾,常見症狀包括頭暈目赤、煩躁失眠、痰黃黏稠難咯,甚則咽喉腫痛。竹瀝性寒滑利,能清熱化痰,導火下行。
痰迷心竅
- 痰濁蒙蔽心神,導致意識模糊、言語錯亂(如癲狂、癇證)。竹瀝擅長滌痰開竅,配合生薑汁辛散,助痰涎排出,宣通神志。
中風氣喘
- 針對中風後痰熱壅盛、氣機逆亂的喘促痰鳴。竹瀝清熱化痰,兼能通絡,緩解痰阻氣道之喘。
小兒驚風發癇
- 小兒肝風內動夾痰熱,引發抽搐意識喪失。竹瀝清熱豁痰,息風止痙,符合「驚風多由痰熱生」的傳統理論。
二、組成與治療原理
主藥:竹瀝
- 製法邏輯:取鮮竹經火烤瀝出液汁,此過程使竹中清熱成分(如竹黃酮、酚酸類)濃縮,並保留天然水性,善於滲透痰熱膠結之病所。
- 藥性與功效:甘寒質滑,入心、肺、肝經。其「寒」清熱,「滑」祛痰,「潤」護陰,針對痰熱兼具「清、化、利」三重作用。
配伍:生薑汁
- 比例機巧:竹瀝六分配生薑一分,既制竹瀝寒性(防傷胃),又以生薑辛溫「反佐」助行痰(辛開痰結)。
- 協同效應:生薑宣散力助竹瀝通透痰涎,尤其對於「痰迷心竅」之神昏,二者一寒一溫,共奏開竅醒神之效。
三、治療原理推論
熱痰的物理性清除
- 竹瀝的滑潤特性可稀釋黏痰,降低痰火黏滯性,配合生薑促進呼吸道纖毛運動,形成「稀釋—推動—排出」機制。
痰火與神志關聯
- 傳統理論認為「痰熱擾神」,竹瀝直接清瀉心肝之火(現代理解或與調節神經遞質相關),而生薑刺激循環,改善腦部痰瘀交阻狀態。
小兒驚風的痰熱病機
- 小兒「肝常有餘」,痰熱易引動肝風。竹瀝清肝肺之熱,切斷風痰互結之鏈,生薑緩解抽搐時的氣機壅滯,標本兼顧。
此方體現「簡而專」的用藥思想,以竹瀝為君集中清化痰熱,生薑為使調控藥勢,適用於痰熱實證而正氣未虛者。
傳統服藥法
竹瀝。
養血清熱。
用水白竹截長2尺許,每段劈作4片,以磚2塊排定,將竹片仰架磚上,兩頭露1-2寸,下以烈火迫之,兩頭以盆盛瀝。每6分中加生薑汁1分服之。痰熱甚者,只可加半分耳。
注意事項及副作用
本方有清熱化痰、豁痰開竅的功效,適用於痰火上炎,痰迷心竅,以及中風氣喘,小兒驚風發癇等症。但本方有辛溫燥烈之性,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
竹瀝膏, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:竹瀝。 主治:養血清熱。主治:痰厥不省人事,幾死者。
竹瀝膏, 出處:《幼幼新書》卷十三引張渙方。 組成:竹瀝(依法旋取)半合,生地黃半合(取汁),蜜半合(以上攪勻),桂心1兩(爲末),石菖蒲(1寸9節者,取末)1兩。 主治:小兒中風,失音不語,牙關緊急。
竹瀝膏, 出處:《全國中藥成藥處方集》(福州方)。 組成:天竺黃3兩,鮮瓜蔞16兩,朱砂5錢,枳殼3兩,桔梗3兩,膽星3兩,川貝3兩,川連3兩,九節菖蒲7錢,鮮竹瀝8兩。 主治:痰火上炎,痰迷心竅,以及中風氣喘,小兒驚風發癇。
竹瀝膏, 出處:《幼幼新書》卷二十八引《家寶》。 組成:白朮1分(蜜炒),大附子(去皮臍,炮)1錢,全蠍7個(每個用7葉薄荷裹,湯泡麻黃,令軟纏定,慢火炙黃色),犀角(鎊末)1錢,厚朴(用甘草水煮,焙乾)1分。 主治:小兒諸癇。
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