方劑組成解釋
銀杏瓜蔞散中加入瓜蔞仁,主要基於其 清熱利濕,化痰止咳 的功效。
瓜蔞仁性寒,味甘苦,入肺、膀胱經。其清熱利濕作用,能有效治療因濕熱內蘊引起的咳嗽、痰多、胸悶等症狀;而其化痰止咳作用,可化解痰液,緩解呼吸道阻塞。
銀杏瓜蔞散中,銀杏具有止咳平喘,化痰散結的功效,與瓜蔞仁的清熱利濕,化痰止咳作用相輔相成,共同達到治療肺熱咳嗽、痰多黏稠的效果。
銀杏瓜蔞散中包含銀杏,主要基於以下兩點原因:
- 清熱化痰: 銀杏性平味甘,入肺經,具有清熱化痰、止咳平喘之效。瓜蔞則性寒味甘,入肺經,具有清熱解毒、利濕化痰的功效。兩者合用,可增強清熱化痰的功效,適用於痰熱咳嗽、哮喘等症。
- 改善心肺功能: 銀杏含有銀杏葉提取物,具有擴張血管、改善血液循環、增強心肌收縮力的作用。與瓜蔞等藥物配伍,可改善心肺功能,適用於心肺氣虛、胸悶氣短等症。
銀杏瓜蔞散中加入甘草,主要有兩方面原因:
一、調和藥性:方中銀杏、瓜蔞皆屬寒涼之品,容易傷脾胃。甘草性甘溫,可調和藥性,緩解寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥效更平和。
二、增強療效:甘草具有解毒、緩急止痛、潤肺止咳、和中緩急等功效,能輔助銀杏、瓜蔞更好地發揮其清熱解毒、止咳化痰、降逆止嘔之功效,提高整體療效。
銀杏瓜蔞散中加入金銀花,主要原因如下:
- 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒的功效,可以有效地清除體內熱毒,緩解由熱毒引起的各種炎症。銀杏瓜蔞散用於治療濕熱咳嗽、哮喘等病症,金銀花可以起到清熱解毒,消除肺部炎症的作用。
- 抗菌消炎: 金銀花含有抗菌成分,可以抑制細菌和病毒的生長繁殖,有效地控制感染,配合瓜蔞、銀杏等藥材,共同達到消炎止咳的功效。
銀杏瓜蔞散中包含連翹,其主要原因在於:
- 清熱解毒: 連翹性寒,味苦,歸肺、心、小腸經,具有清熱解毒之效。銀杏瓜蔞散主治濕熱蘊結,症狀多為發熱、口渴、咽喉腫痛、尿赤等,連翹可清熱解毒,消腫散結,配合其他藥物,有效改善濕熱症狀。
- 疏散風熱: 連翹亦有疏散風熱之效。銀杏瓜蔞散中常搭配其他疏風散熱藥物,如薄荷、荊芥等,共同作用,可有效消除風邪熱毒,緩解咽喉腫痛、咳嗽等症狀。
銀杏瓜蔞散中加入川貝母,主要是因為其具有 潤肺止咳、化痰散結 的功效。
川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱化痰,止咳平喘。其對於燥熱咳嗽、痰多粘稠、胸悶氣喘等症狀具有良好的療效。
銀杏瓜蔞散本身以清熱化痰、利濕止咳為主要功效,加入川貝母可進一步增強其清熱化痰之效,同時也起到潤肺止咳的作用,協同其他藥材共同治療咳嗽痰多、胸悶氣喘等症狀。
銀杏瓜蔞散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 黃芩味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。瓜蔞本身性寒,與黃芩相輔相成,更能有效清熱解毒,針對因濕熱內蘊導致的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症狀,起到清熱瀉火、消腫止痛的作用。
- 涼血止血: 黃芩還具有涼血止血的功效,對於銀杏瓜蔞散所治療的瘀血腫痛,能起到消瘀止血、活血化瘀的作用,配合瓜蔞的清熱解毒,達到消腫止痛、促進傷口癒合的效果。
銀杏瓜蔞散中加入石斛,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤肺: 石斛性微寒,味甘,入胃、腎經,具有滋陰生津、清熱潤肺的功效。銀杏瓜蔞散主要用於治療燥熱咳嗽,而石斛能潤燥止咳,配合瓜蔞、銀杏等清熱化痰藥物,協同作用,更加有效地緩解燥熱症狀。
- 補益脾胃: 石斛同時具有健脾益胃的功效,能增強脾胃的消化吸收功能,對於因脾胃虛弱導致的咳嗽,也有一定的輔助治療作用。
銀杏瓜蔞散中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:
- 清熱利濕:天花粉味甘、性寒,具有清熱生津、利濕消腫之效。與方中其他藥物如瓜蔞仁、銀杏等,共同發揮清熱利濕之功,適用於暑濕蘊蒸、熱盛津傷、口渴煩躁、小便不利等症狀。
- 降火止咳:天花粉亦有降火止咳之功效,可用於肺熱咳嗽、痰黃粘稠等症。銀杏瓜蔞散中加入天花粉,有助於清熱潤肺,緩解咳嗽痰多等症狀。
總之,天花粉在銀杏瓜蔞散中發揮清熱利濕、降火止咳的作用,與方中其他藥物相輔相成,共同達到治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
銀杏瓜蔞散傳統古代功效主治分析
此方主治「胃脘成癰」(胃部化膿性病變),症見「胸下拒按」(上腹壓痛拒按)、「嘔膿」(吐出膿液),屬中醫「內癰」範疇,類似現代醫學的胃膿瘍、化膿性胃炎等疾病。其病機多因熱毒蘊結於胃,腐肉成膿,氣血瘀滯所致。方劑設計以清熱解毒、化痰排膿為主,兼顧養陰生津,避免熱毒耗傷胃陰。
組成邏輯推理與治療原理
清熱解毒、瀉火消癰
- 銀花、連翹:為「瘡家聖藥」,清熱解毒力強,直接針對胃癰熱毒。
- 黃芩:清上焦實熱,瀉胃火,輔助銀、連解毒。
- 蒂丁(疑為「蒲公英」或「紫花地丁」):清熱解毒,消癰散結,加強排膿之力。
化痰排膿、開鬱散結
- 瓜蔞仁、貝母:瓜蔞仁潤肺化痰、寬胸散結;貝母(應為浙貝母)清熱化痰、開鬱消癰,二藥協力化解痰熱瘀積,促進膿液排出。
- 銀杏(白果):收斂肺氣,但於此方中可能取其「化濁」之功,助痰膿消散。
養陰生津、修復胃絡
- 石斛、花粉(天花粉):胃癰熱毒易耗陰液,此二藥滋胃陰、清熱生津,保護胃黏膜,避免燥熱進一步損傷。
調和藥性、緩急止痛
- 甘草:解毒和中,調和諸藥,緩解胃脘疼痛。
配伍特點與治療原理
此方以「清解熱毒」為主軸,結合「化痰排膿」與「養陰護胃」兩大輔助策略,符合中醫治療內癰「清、消、養」的原則。
- 熱毒去則癰腫消:銀花、連翹、黃芩直折火勢,截斷膿源。
- 痰瘀化則膿血排:瓜蔞仁、貝母化痰散結,疏通氣血壅滯。
- 陰液復則胃自和:石斛、花粉滋陰潤燥,助胃腑恢復受納之功。
全方攻補兼施,標本並治,既可急挫熱毒膿血之標,又能顧護胃陰之本,體現中醫「祛邪不傷正」的辨證思路。
傳統服藥法
蔞仁、銀杏、甘草、銀花、連翹、貝母、黃芩、石斛、花粉、蒂丁。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、消腫散結的功效,主要用於治療胃脘成癰,胸下拒按,嘔膿。孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
銀杏瓜蔞散, 出處:《醫級》卷七。 組成:蔞仁、銀杏、甘草、銀花、連翹、貝母、黃芩、石斛、花粉、蒂丁。 主治:胃脘成癰,胸下拒按,嘔膿。
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