木賊湯

木賊湯之傳統功效與主治分析

此方記載主治「婦人月水日夜不斷」，即女性月經淋漓不止、經期延長或非時下血之症。古代醫家認為此病機多與「沖任不固」、「血熱妄行」或「氣虛失攝」相關。月水不斷若屬血分有熱或血瘀阻絡，則需清熱涼血或化瘀止血；若因虛寒不攝，則當溫補固澀。木賊湯單用一味木賊，說明其主治偏向血分輕度熱瘀或兼風熱擾動之證。

組成邏輯與治療原理

1. 木賊性味與功用

   • 木賊味甘微苦，性平（或載微寒），歸肺、肝、膽經。傳統用於「疏風熱」、「退翳明目」，兼能「止血」。《嘉祐本草》言其「主目疾，退翳膜，消積塊，益肝膽」；《本草綱目》提及「解肌止淚止血」，可見其具輕清宣散之力，兼有收斂止血之效。

2. 單方取效之機理

   • 疏風清熱以調血：木賊輕揚透散，能宣散肝膽或肺經風熱。若月水不斷因外感風熱擾動血分，或肝鬱化熱迫血妄行，木賊可疏解鬱熱，間接安定血室。
   • 收澀止血而不留瘀：其炒炭後（「炒」法加強收攝之性）可增止血之效，且其性平和，止血同時無明顯斂邪之弊，適合血熱不甚或虛實夾雜之證。
   • 通絡化瘀之潛在作用：木賊質輕中空，有疏通之性，或能緩解血絡微滯，避免純止致瘀。

3. 劑型與用法考量

   • 以「粗末」煎湯，取其輕清上浮之氣，符合「治上焦如羽」之理，可能意在調暢氣機，疏解風熱。
   • 日服三次，頻飲緩圖，適合慢性滲血或輕症調理，若血崩重症恐非單藥可勝。

綜論
木賊湯以單味成方，體現「簡而專」的治法。其效非大寒大補，而是透過輕疏風熱、微斂血絡，調和血分之動靜平衡，適合血熱不甚或兼表證之月水不絕。然須辨證明確，若氣虛、陽虛或血瘀重者，則需配伍他藥。

木賊1握(銼，炒)。
上為粗末。
每服3錢匕，水1盞，煎至7分，去滓溫服。日3次。

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