方劑組成解釋
益水湯中包含生地黃,主要基於以下兩點:
- 滋陰潤燥: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有滋陰降火、涼血止血的功效。益水湯主要針對燥熱傷津所致的口渴、便祕、尿少等症狀,生地黃能滋陰潤燥,補充津液,緩解燥熱症狀。
- 清熱解毒: 生地黃亦具清熱解毒之效,可清除體內熱毒,改善因熱毒引起的發熱、口瘡、咽痛等症狀。益水湯中常配合其他清熱解毒藥物,如黃芩、黃連等,共同達到清熱解毒的功效。
綜上所述,生地黃在益水湯中起著滋陰潤燥、清熱解毒的作用,與方劑的整體功效相輔相成。
益水湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血潤燥:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、潤燥生津的功效。益水湯常用於治療津液不足,血虛乾燥的症狀,而當歸能補益血氣,滋潤津液,改善血液循環,緩解口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。
- 調和藥性:益水湯中其他藥物可能偏寒涼,而當歸性溫,可以緩解寒涼藥物的寒性,使藥性更加平和,減少副作用。同時,當歸也能增強其他藥物的功效,提升療效。
益水湯中加入牡丹皮,主要基於其清熱涼血、活血化瘀的功效,用於治療因熱毒蘊結、血瘀阻滯而導致的水腫、疼痛等症。
牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,能清熱涼血,活血化瘀,對於因熱毒蘊結、血瘀阻滯導致的水腫、疼痛等症具有良好的治療效果。
例如,在治療熱毒蘊結、血瘀阻滯所致的腎炎水腫時,牡丹皮可以清熱涼血,活血化瘀,促進水腫消退;而在治療熱毒蘊結、血瘀阻滯所致的跌打損傷、骨折等症時,牡丹皮可以活血化瘀,消腫止痛。
益水湯中加入甘草,主要出於以下兩點原因:
- 調和藥性:益水湯多以寒涼之品爲主,甘草性平,味甘,入脾、肺經,具有調和藥性、緩和寒涼之弊的作用。如同中醫所說的“甘草調和百藥”,它能使藥性更趨平和,避免寒涼之藥傷及脾胃。
- 益氣健脾:甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效。益水湯多用於治療水腫、小便不利等症,加入甘草能增強脾胃運化水溼的能力,提高機體抗病能力,促進水液代謝,從而達到利水消腫的效果。
益水湯中包含百合,主要因其具備以下功效:
- 滋陰潤肺:百合性甘寒,入肺經,能滋陰潤肺,清熱止咳,對於肺燥津傷、咳嗽氣喘等症狀具有緩解作用。
- 寧心安神:百合還具有養心安神之效,能改善心神不安、失眠多夢等症狀。
益水湯整體以滋陰潤肺、清熱生津為主,而百合正好能協同其他藥材,達到更好的治療效果。
益水湯中使用人尿,源於古代醫學對「同氣相求」的理念。人尿本質上為人體津液代謝產物,其性偏寒涼,可清熱解毒,利水消腫。古人認為,人尿與人體同源,具有「返源」作用,能更好地治療由體內熱毒、濕邪所致的疾病,例如熱淋、癃閉等。
此外,人尿中含有多種無機鹽和有機物,例如尿素、肌酐等,也具有一定的藥理作用。因此,在古代醫學中,人尿被視為一種特殊的藥材,並在一些方劑中被應用。
中藥方證辨證推理
主治功效
益水湯傳統古代功效主治分析:
此方主治「諸失血過多,元陽虛損」,意指因大量失血(如吐血、崩漏、外傷等)導致陰血耗傷,進一步累及元陽,形成陰陽兩虛之證。失血後陰虧,氣隨血脫,陽氣失於依附,故見虛損之象。本方以滋陰養血為基礎,兼顧涼血止血、和陽固本,標本兼顧。
組成邏輯與治療原理:
生地(四錢):
- 性甘寒,主入心、肝、腎經,為滋陰涼血要藥。
- 針對失血後陰虧內熱,既能養陰生津,又可清解血分虛熱,防血熱妄行。
歸身(二錢):
- 補血和血,專擅養血潤燥,與生地配伍增強滋陰養血之力。
- 歸身(相較歸尾)偏守,適用於虛損證,助恢復耗傷之陰血。
丹皮(八分):
- 清熱涼血、活血散瘀,用量輕取其「涼而不滯」之性。
- 助生地清虛熱,兼防血虛致瘀,調和血行而不傷正。
甘草(一錢):
- 甘緩和中,調和諸藥,益氣以助生血,緩解失血後中焦虛弱。
百合(一錢):
- 甘微寒,潤肺清心,益氣安神。
- 失血過多易耗氣傷神,百合可寧心神、補肺陰,助氣血化生。
童便(半杯):
- 傳統認為其性微涼,能滋陰降火、止血消瘀。
- 《本草綱目》載其「引火歸原」,用於失血後虛火上浮,協同諸藥固護元陽。
全方配伍思路:
- 滋陰為主,兼顧陽氣:生地、歸身、百合大補陰血,童便「從陰引陽」,防陽氣浮越,間接固護元陽。
- 清補並行:丹皮佐制補藥之膩,清虛熱且防瘀滯;甘草調中,助氣血生化之源。
- 止血與生血並重:童便、生地涼血止血,歸身、百合促進新血生成,標本同治。
此方體現「陰中求陽」之法,通過補陰血以涵攝浮陽,適用於失血後陰損及陽、虛熱未清之證,組方簡潔而層次分明。
傳統服藥法
生地4錢,歸身2錢,丹皮8分,甘草1錢,百合1錢,童便半杯。
注意事項及副作用
益水湯是一張補血益氣、滋陰補腎的方劑,主要用於治療各種失血過多、元陽虛損的症狀。但是,由於方中含有生地黃、當歸、牡丹皮等活血化瘀的中藥,因此,孕婦、月經期間的女性以及有出血傾向的患者慎用。
相同名稱方劑
益水湯, 出處:《慎齋遺書》卷七。 組成:生地4錢,歸身2錢,丹皮8分,甘草1錢,百合1錢,童便半杯。 主治:諸失血過多,元陽虛損。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...