方劑組成解釋
益腎調經湯中加入杜仲,主要基於以下兩點:
- 補腎固本:杜仲性溫,味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。女性腎氣虛弱,常表現為月經不調、腰膝痠軟等,杜仲可補益腎氣,固本培元,改善腎虛導致的月經失調。
- 調經止帶:杜仲能調節女性內分泌,改善卵巢功能,促進血液循環,有利於經血運行通暢,達到調經止帶的效果。對於腎虛所致的帶下病,杜仲亦有良好的療效。
益腎調經湯中加入續斷,主要是考慮其以下兩點功效:
- 補腎壯骨: 續斷性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、續筋接骨之效。對於因腎虛所致的月經不調、痛經、腰膝酸軟等症狀,續斷可起到補腎固本、改善血虛之效。
- 活血止痛: 續斷亦具活血化瘀之效,可緩解經期腹痛、血塊等症狀。對於經血量少、色暗、伴有腰痠背痛等症狀,續斷能促進血液循環,改善經血運行,起到止痛調經之效。
益腎調經湯中使用熟地黃,是基於其滋陰補血的功效,用以改善女性腎虛所致的經期不調問題。
熟地黃為地黃經炮製後所得,性溫,味甘、微苦,入肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓之效。對於腎陰不足、精血虧虛所致的經期不調、月經量少、色淡、腰膝酸軟等症狀,熟地黃可起到滋補腎陰、充盈血海的作用,從而調和氣血,恢復月經正常。
益腎調經湯中包含當歸,主要因為以下兩點:
- 補血調經:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛的功效。對於腎虛所致的月經不調、經血量少、色淡等症狀,當歸能起到補血調經的作用,改善血虛狀態,使經血運行通暢。
- 滋陰補腎:當歸除了補血,還具有滋陰補腎的功效,可以改善腎氣不足,促進血液循環,調節女性內分泌,從而達到治療腎虛引起的月經不調的效果。
益腎調經湯中加入白芍,主要有以下兩項原因:
- 養血柔肝: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝鬱氣滯的作用。女性月經不調常因肝鬱氣滯、血虛所致,白芍能疏肝解鬱、養血和營,改善肝氣不舒、血行不暢的情況,從而調節月經。
- 緩解疼痛: 白芍還具有鎮痛作用,能緩解經期腹痛、腰痠等症狀。這對於因氣血運行不暢而導致經期疼痛的女性而言,白芍能起到緩解疼痛、改善症狀的效果。
中藥方劑[益腎調經湯]的組成中,包含益母草,因為益母草具有活血調經和清熱解毒的作用。益母草能夠促進血液循環,對於改善月經不調、痛經等症狀有顯著效果。此外,益母草還能清熱解毒,對於由內熱引起的相關症狀有良好的緩解作用,使得[益腎調經湯]在調理經期問題和改善相關症狀方面更為有效,提升方劑的整體療效。
中藥方劑[益腎調經湯]的組成中,包含艾葉,因為艾葉具有溫經止痛和散寒的作用。艾葉能夠溫暖經絡,對於因寒冷引起的經痛和腰膝酸痛有顯著效果。此外,艾葉的散寒作用有助於改善因寒濕引起的相關症狀,使得[益腎調經湯]在調理經期問題和緩解寒濕症狀方面更加有效,提升方劑的整體療效。
益腎調經湯中加入巴戟天,主要基於以下兩個原因:
一、補腎壯陽: 巴戟天性溫,味甘辛,入腎經,具有補腎壯陽、益精固髓之功效。對於腎虛所致的月經不調,如月經量少、經期延後、閉經等,巴戟天可起到溫腎助陽,促進氣血運行,調節月經的作用。
二、調經止帶: 巴戟天還具有調經止帶之效。對於因腎虛所致的白帶過多,巴戟天可補腎固精,減少白帶分泌,達到止帶的效果。
益腎調經湯中加入烏藥,主要基於以下兩點:
- 溫腎止痛:烏藥性溫,味辛,歸腎經,具有溫腎止痛、理氣止痛的功效。對於腎虛引起的腰膝痠痛、月經不調等症狀,烏藥能起到溫腎壯陽、緩解疼痛的作用。
- 調和氣血:烏藥還具有行氣活血、調和氣血的功效。對於因氣血運行不暢導致的月經不調、痛經等症狀,烏藥能促進氣血流通,改善經絡運行,起到緩解疼痛、調節經期等作用。
綜上所述,烏藥的加入能溫腎止痛、調和氣血,與其他藥物配合,可有效改善腎虛、氣血運行不暢等引起的月經不調症狀,達到益腎調經的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
益腎調經湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治腎虛型月經失常,證見:
- 經色淡而量多:腎主藏精,精血同源。腎陽不足則氣化無力,血失溫煦而色淡;腎氣不固則經血失攝而量多。
- 經後腹痛腰痠:經後血海空虛,腎精虧虛,腰府失養,故痠痛;腎陽虛衰,寒滯胞脈,則腹痛隱隱。
- 肢軟無力,脈沉弦無力:腎為先天之本,主骨生髓,腎虛則肢體失養;脈沉主裡,無力為虛,弦脈屬肝,反映肝腎同病之象。
本證核心為腎氣虛寒,精血不足,故治法以溫腎固本、調經止痛為主。
二、組成邏輯與治療原理
1. 溫補腎陽,固攝衝任
- 杜仲、續斷、巴戟:三藥均入腎經,性溫而補。
- 杜仲強筋骨、益精氣,續斷通絡止痛,巴戟溫腎助陽,三者合用以補腎氣、壯腰膝。
- 焦艾(艾葉炭):溫經止血,散寒止痛,針對虛寒性經血過多。
2. 滋養精血,補腎填髓
- 熟地、當歸、炒白芍:
- 熟地滋腎陰、填精益髓,當歸補血活血,炒白芍斂陰柔肝,三者協調肝腎精血,改善經後血虛。
3. 理氣活血,調經止痛
- 益母草:活血調經,利水消腫,助經血通暢,防過補留瘀。
- 烏藥:辛溫行氣,散寒止痛,疏通下焦氣滯,緩解經後腹痛。
治療原理綜述
全方以**「溫腎為主,兼顧氣血」**為框架:
- 補腎陽(杜仲、續斷、巴戟)與滋腎陰(熟地)並用,符合「陰中求陽」之法。
- 補血(當歸、熟地)結合活血(益母草),使補而不滯。
- 溫經散寒(焦艾、烏藥)配柔肝止痛(白芍),標本兼顧,改善經後虛寒諸症。
此方適用於腎虛兼寒的月經病,重點在調理腎氣,使精血得充,衝任得固,經候自調。
傳統服藥法
杜仲3錢,續斷3錢,熟地3錢,當歸2錢,白芍(炒)3錢,益母草4錢,焦艾3錢,巴戟3錢,烏藥3錢。
溫腎調經。
水煎服。
注意事項及副作用
本方性味偏溫,陰虛火旺者慎用。
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益腎調經湯, 出處:《中醫婦科治療學》。 組成:杜仲3錢,續斷3錢,熟地3錢,當歸2錢,白芍(炒)3錢,益母草4錢,焦艾3錢,巴戟3錢,烏藥3錢。 主治:溫腎調經。主治:腎虛,經來色淡而多,經後腹痛腰痠,肢軟無力,脈沉弦無力。
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