方劑組成解釋
益氣補漏湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:
- 補氣固本: 人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。對於氣虛漏泄所致的症狀,如氣短乏力、自汗盜汗、心悸失眠等,人參可有效補益正氣,固護元氣,提升機體的抗病能力。
- 扶正祛邪: 益氣補漏湯常用於治療氣虛漏泄所致的各種疾病,如肺虛久咳、腎虛遺精、脾虛泄瀉等。人參能增強機體的免疫力,抵抗外邪入侵,並輔助其他藥物,達到扶正祛邪的效果。
益氣補漏湯中加入白芍,主要有以下兩方面原因:
- 養血柔肝:白芍味苦酸,性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩中止痛的作用。益氣補漏湯主治氣虛漏血,白芍可養血以補氣虛之本,柔肝以止漏血之標,協同其他藥物達到益氣止血的效果。
- 緩解藥性:益氣補漏湯中包含多種辛溫補氣藥物,如黃芪、黨參等,白芍可緩解這些藥物的燥烈之性,防止藥物過於燥熱而傷陰。同時,白芍還能調節脾胃功能,防止補氣藥物過於滋膩而礙脾胃。
益氣補漏湯中加入黃芩,主要有以下兩點原因:
- 清熱瀉火,止血安胎: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血止血、安胎的作用。此方中因氣虛而致漏,且常伴有陰虛火旺、血熱妄行等症狀,黃芩可清熱瀉火,涼血止血,以達到止漏安胎之效。
- 配伍增效: 黃芩與方中其他藥物,如黃芪、黨參等益氣補虛藥物配伍,可防止氣虛生熱,避免益氣補虛之功過於燥烈,使藥效更為平和穏健。
益氣補漏湯中包含生地黃,主要有以下兩點原因:
- 滋陰降火,涼血止血: 生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之功效。補漏湯主要針對氣虛血虧、漏泄不止的症狀,而生地黃能清泄心火,涼血止血,有助於緩解陰虛火旺、血熱妄行引起的漏泄現象。
- 配合其他藥物,協同作用: 益氣補漏湯中其他藥物如人參、黃芪、當歸等,具有補氣益血的功效。生地黃與之配合,可以滋陰降火,避免補氣藥物燥熱傷陰,更好地協調陰陽,達到補而不燥、益氣止漏的效果。
益氣補漏湯中加入益母草,主要有以下兩點原因:
- 補血止漏:益母草性味苦辛、微寒,入肝、脾經,具有活血化瘀、止血消腫之效。對於氣虛血虧、經期不調、崩漏不止等症狀,益母草能補血止血,固本培元,起到固護胞宮、止血止漏的作用。
- 活血化瘀:益母草亦具活血化瘀之功,能促進血液循環,改善局部血液瘀滯,對於因氣血不足、瘀血阻滯導致的崩漏症狀,益母草能促進血行,消散瘀血,從而達到止血止漏的目的。
益氣補漏湯中包含續斷,主要基於其補腎固精、止血生肌的功效。
續斷味甘性溫,入肝、腎經,具有補肝腎、強筋骨、止血生肌之效。其補腎固精之功,可助益腎氣,防止精氣外洩,配合方中其他藥物,共同達到補益氣血、固本培元之效。
同時,續斷亦有止血生肌之效,可促進傷口癒合,防止漏血,配合方中其他藥物,共同達到止血補漏、固本培元之效。因此,續斷在益氣補漏湯中,起著補腎固精、止血生肌的作用,與其他藥物相輔相成,共同達到治療目的。
益氣補漏湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,能緩解其他藥材的燥烈之性,使藥性更加平和,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
- 增強補益功效: 甘草具備補氣益脾、緩解疲勞、增強抵抗力的作用,與其他藥材共同作用,能更有效地達到益氣補漏,改善患者虛弱症狀的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
益氣補漏湯傳統功效主治分析
此方主治「氣虛胎漏」,即孕婦因氣虛不攝,導致胎元不固而見陰道出血。氣虛則衝任失調,血失統攝,胎氣受擾;臨床可見出血量少、色淡質稀,伴面色蒼白、神疲乏力、舌淡脈弱等。古代醫家以益氣固胎為本,兼顧清熱養血,標本同治,旨在安定胎元。
組成藥物邏輯及治療原理
人參(君藥)
- 大補元氣,增強脾肺之氣以統血,使氣足則胎自固。
- 直接改善氣虛不攝之病機核心。
白芍(臣藥)
- 養血斂陰,緩急止痛,與人參協調氣血,防陰血耗散。
- 柔肝以調暢衝任,減少氣機逆亂所致胎動不安。
黃芩(佐藥)
- 清熱安胎,制約孕期血聚養胎所生之虛熱,防熱擾胎元。
- 與人參寒溫互制,補而不滯,清而不伐正氣。
生地(佐藥)
- 滋陰涼血,補充因漏下所耗之陰血,助白芍養血止血。
- 清血分虛熱,協同黃芩清熱安胎。
益母草(使藥)
- 活血調經,於此方中用量宜輕,取其去瘀生新之功,助子宮瘀去血止。
- 與川斷配伍,活血而不傷胎,促進血循以固胎。
川斷(臣藥)
- 補肝腎、強筋骨,固衝任而止胎漏,為安胎要藥。
- 與人參共補先後天之氣,增強補虛固攝之力。
甘草(使藥)
- 調和諸藥,緩急和中,輔助白芍止痛安胎。
- 益氣補中,助人參補脾以資氣血生化之源。
整體治療原理
此方以「益氣攝血」為主軸,結合「養血清熱」與「補腎固衝」:
- 標本兼顧:人參、甘草補氣治本;黃芩、生地清熱養血治標。
- 動靜結合:白芍、生地斂陰靜血;益母草、川斷調血動態平衡。
- 臟腑同調:人參健脾肺,川斷補肝腎,共調衝任二脈,終達安胎止漏之效。
傳統服藥法
人參、白芍、黃芩、生地、益母、川斷、甘草。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。
相關疾病
嗜眠症(嗜睡症)胎漏
相同名稱方劑
益氣補漏湯, 出處:《顧氏醫經》卷四。 組成:人參、白芍、黃芩、生地、益母、川斷、甘草。 主治:氣虛胎漏。
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