方劑組成解釋
益府祕傳撥雲龍光散方中加入蕤仁,主要基於以下兩點原因:
- 清熱明目:蕤仁味甘性寒,具有清熱、明目之效。方中因病症多為目赤腫痛、視物昏花等,故以蕤仁清熱降火,改善眼部炎症,恢復視力。
- 滋陰潤燥:蕤仁兼具滋陰潤燥功效。目赤腫痛常因肝火上炎或燥熱傷目引起,蕤仁可滋養肝腎陰液,緩解燥熱,從根本上改善病症。
總而言之,蕤仁在益府祕傳撥雲龍光散中,發揮清熱明目、滋陰潤燥的功效,有助於緩解眼部炎症,恢復視力,達到治療目的。
益府祕傳撥雲龍光散中包含牛黃,主要是因為其清熱解毒,開竅醒神的功效。牛黃性寒,味苦,入心、肝、膽經,能清熱解毒,豁痰開竅,對於外感熱毒引起的發熱、神昏、口渴、咽痛、譫語等症狀有良好的療效。
此外,牛黃還可以化瘀止痛,對於跌打損傷、瘀血腫痛等病症也有一定的治療效果。因此,將牛黃納入益府祕傳撥雲龍光散中,可以有效地提升方劑的療效,使其更全面地治療各種熱毒、神昏、瘀血等病症。
益府祕傳撥雲龍光散的組成中,確實含有「人尿」一味,其原因如下:
- 利水消腫: 人尿性味甘鹹寒,具有利水消腫之效,可用於治療水腫、小便不利等症。
- 解毒排膿: 人尿中含有尿素、尿酸等物質,具有一定的解毒排膿作用,可用於治療瘡瘍、腫毒等疾病。
然而,由於現代醫學發展和衛生觀念的進步,人尿在藥用方面已被淘汰,使用其他安全有效的藥物替代。因此,在現代臨牀實踐中,益府祕傳撥雲龍光散已不再使用人尿。
益府祕傳撥雲龍光散中加入珍珠,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒:珍珠性寒,味甘鹹,入心經,具有清熱解毒、鎮心安神之效。方中加入珍珠,可輔助其他藥材清熱解毒,並緩解因熱毒上炎所致的頭痛、目赤、口渴等症狀。
- 平肝熄風:珍珠具有平肝熄風的作用,可有效緩解因肝火上炎或風熱襲肺引起的頭暈目眩、神志不清等症狀。尤其對於因風熱上犯所致的目赤腫痛、視物模糊等眼疾,珍珠的平肝熄風作用能起到一定的緩解作用。
「益府祕傳撥雲龍光散」中含有硼砂,主要原因如下:
- 消腫止痛: 硼砂性寒,具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可治療外傷腫痛、疔瘡腫毒等症。在方劑中,硼砂可與其他藥材協同作用,加速傷口癒合,減輕疼痛。
- 抗菌消炎: 硼砂具有一定的抗菌消炎作用,可抑制細菌生長,防止感染。在治療外傷感染、皮膚病等方面,硼砂可以起到輔助治療的作用。
然而,硼砂具有一定的毒性,使用時需謹慎,應在醫師指導下服用,不可自行使用。
益府祕傳撥雲龍光散中加入琥珀,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛:琥珀性味甘平,入心經,具有清熱解毒、消腫止痛之效。方劑中以琥珀配伍其他清熱解毒藥物,可加強其清熱解毒之力,有效消退各種熱毒引起的腫痛。
- 活血化瘀,通絡止痛:琥珀亦具有活血化瘀、通絡止痛的功效。方劑中以琥珀配伍其他活血化瘀藥物,可促進血液循環,改善局部組織供血,加速腫痛消退。
益府祕傳撥雲龍光散中使用熊膽,主要源於其清熱解毒和鎮驚開竅的藥性。
熊膽味苦,性寒,入心、肝、膽經,具有清熱解毒、鎮驚開竅、開鬱止痛等功效。 古人認為熊膽能清熱解毒,治療熱毒熾盛、發熱、口渴、咽痛、瘡瘍腫毒等症; 鎮驚開竅,治療熱病神昏、驚癇、中風昏迷等症。
因此,在治療熱病神昏、驚癇等病症時,熊膽被視為重要的藥材。
中藥方劑[益府秘傳撥雲龍光散]的組成中包含硇砂,主要是因為硇砂具有強效的解毒和鎮靜作用。硇砂能夠有效地清除體內的毒素,改善由毒素引起的紅腫、瘡瘍等問題,同時具有一定的鎮靜效果,對於安神、緩解壓力也有幫助。在[益府秘傳撥雲龍光散]中,硇砂的添加可以增強方劑的解毒和鎮靜效果,有助於促進身體的恢復。然而,由於硇砂具有一定的毒性,使用時需特別謹慎,以避免可能的副作用。
益府祕傳撥雲龍光散中加入麝香,主要基於以下原因:
- 開竅醒神: 麝香具有開竅醒神之效,可用於治療神志昏迷、癲癇、中風等症。方中加入麝香,可促進血液循環,提高藥效,幫助患者恢復神智。
- 活血止痛: 麝香具有活血化瘀、止痛消腫之效,可用於治療跌打損傷、瘀血腫痛等症。方中加入麝香,可改善局部血液循環,減輕疼痛,促進傷口癒合。
益府祕傳撥雲龍光散中加入丁香,主要出於以下兩點原因:
- 溫中散寒,行氣止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、行氣止痛的功效。方劑中加入丁香,可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解腹部冷痛,改善因寒邪凝滯導致的腸胃不適。
- 芳香開竅,醒神止嘔: 丁香氣味芳香,可開竅醒神,提振精神。對於因寒邪凝滯、脾胃不和導致的嘔吐,丁香具有止嘔作用,有助於緩解嘔吐症狀,增強患者體力。
益府祕傳撥雲龍光散方中含有海螵蛸,主要出於以下兩方面原因:
- 收斂止血: 海螵蛸性收斂,具有止血作用,可用於治療各種出血症,如鼻出血、胃出血、外傷出血等。方中可能因患者存在出血癥狀,故使用海螵蛸以止血。
- 清熱解毒: 海螵蛸亦有清熱解毒之效,可用於治療熱毒壅盛所致的各種疾病,如咽喉腫痛、牙齦腫痛、目赤腫痛等。方中可能因患者存在熱毒症狀,故使用海螵蛸以清熱解毒。
益府祕傳撥雲龍光散方中加入冰片,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,味辛,入心、肺經。其具有清熱解毒、消腫止痛之效,可有效緩解由熱毒所致的皮膚紅腫、疼痛等症狀。
- 開竅醒神,止痛止癢: 冰片性寒,具有開竅醒神之效,可有效改善因熱毒所致的頭昏腦脹、神志不清等症狀。此外,冰片亦能止痛止癢,對於因熱毒引起的皮膚瘙癢等症狀具有較好的緩解作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
諸般翳障,攀睛胬肉,內障青盲
此方主治多重目疾,涵蓋外障與內障:
- 翳障:指眼表黑睛混濁或睛生雲膜,包含現代白內障、角膜炎癒後瘢痕等。
- 攀睛胬肉(翼狀胬肉):結膜增生攀附角膜,多因風熱或血瘀所致。
- 內障青盲:瞳神內病變致視物昏朦,可能涉及白內障、青光眼或視神經萎縮。
傳統以「撥雲」「龍光」命名,喻其能消散翳膜、恢復光明,推測方劑以退翳明目、清熱解毒、活血化瘀為主。
二、組成邏輯及治療原理推論
雖原方未列藥物,但依據同名或類似方劑(如《撥雲散》《龍光散》等),結合主治功效,可能包含以下類別藥材:
退翳明目藥
- 蟬蛻:散風熱、退目翳,善治風熱上攻之黑睛生翳。
- 木賊草:疏風散熱、消翳止淚,傳統治外障雲膜。
- 密蒙花:清肝退翳,針對肝熱目昏。
清熱解毒藥
- 黃連、黃芩:瀉火解毒,治目赤腫痛、胬肉攀睛。
- 珍珠粉:清肝明目、消翳障,多用於外用點眼方。
活血化瘀藥
- 當歸尾、紅花:通絡散瘀,改善血滯所致內障或胬肉。
引經與調和藥
- 冰片:辛香走竄,助藥力滲透睛膜。
- 爐甘石(製):收濕止癢、消腫退赤,古代外用治目疾。
三、方劑配伍原理
外障治療(翳障、胬肉)
- 以蟬蛻、木賊疏散風熱;黃連、珍珠清熱解毒退翳;冰片開竅透膜。
- 爐甘石收斂胬肉,紅花活血防瘀滯。
內障治療(青盲)
- 密蒙花、當歸養肝活血,改善瞳神內氣血瘀滯;黃芩清肝熱以防陰傷。
四、總結
此方推測屬內外兼治之劑,外以清熱退翳、活血消胬,內以養肝通絡,符合「撥雲見光」之效。其特色可能在於精製研磨(如珍珠、爐甘石極細粉),直接點眼使藥力透達病所,體現中醫外治法「就近祛邪」思想。
傳統服藥法
上藥精制細研。
任意點眼。
注意事項及副作用
本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
相關疾病
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益府秘傳撥雲龍光散, 出處:《夀世保元》卷六。 組成:蕤仁(5兩,去粗殼取仁,用溫水浸,去嫩皮膜尖心,用上好白竹紙包裹,捶去油以盡爲度)5錢,牛黃2分5厘,白磁砂5分(即好白細瓷器4-5錢重,用頭酸醋1碗,將瓷器以砂罐盛,放炭火內燒紅,先投入醋內,以7次爲度。又用童便1碗,燒紅,投內以7次爲度。又將醋、童便合1碗,又燒紅投入以7次爲度。先將瓷研煉,以水澄清,用中間陰乾),好珍珠(8-9分,將雄雞1隻,以珠入雞肚內過1宿,然後殺雞取珠,用豆腐蒸過用)5分,硼砂2錢5分,琥珀5分,真熊膽(3分,以瓷瓦盛,放火上煨去水)2分5厘,硇砂(3-4分,將冷水1碗,以水煮乾爲度)1分,當門子1分,白丁香1分,海螵蛸(水煮過6-7次)2分,冰片1分,人龍(用男人孩子口內吐出食蟲,即用銀簪破開,河水洗刮令淨,陰乾)2分。 主治:諸般翳障,攀睛胬肉,內障青盲。
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