方劑組成解釋
一氣還魂丹中加入青黛,主要基於其清熱解毒、涼血止血的功效。
青黛性寒,味苦,入心、肝經。其清熱解毒的功效能幫助清除體內熱毒,緩解因熱毒入侵而導致的昏迷、神志不清等症狀。而涼血止血的功效則可以止住因熱毒傷血而導致的出血,幫助患者恢復血脈運行,促進意識清醒。
因此,青黛在「一氣還魂丹」中發揮著重要的作用,與其他藥材協同作用,達到救治昏迷、恢復神志的效果。
一氣還魂丹為傳統中醫方劑之一,主要用於急救,對於突發性昏迷、中風或心肺功能衰竭等急症有其獨特療效。在該方劑組成中,硇砂(即為硫磺礦物質經加工而成,亦名消石)扮演著關鍵角色。硇砂性熱味鹹,歸肺、腎經,具有強烈的散結、化痰及醒腦作用。在中醫學理中,認為其能通竅活血,破積滯,開閉解毒,尤其適用於急重症中因寒凝氣滯所致之昏厥不省人事。故在一氣還魂丹中,硇砂的加入旨在迅速打開氣道,恢復患者呼吸與意識,配合其他草藥如人參、牛黃等,共同達成回陽救逆、醒神開竅的功效。然而,硇砂性質猛烈,需謹慎使用,避免過量造成傷害。
「一氣還魂丹」方劑中包含「人中白」,主要原因如下:
- 回陽救逆:人中白性溫,味甘,入心、脾經,具有回陽救逆、開竅醒神之效。對於因氣血不足、陽氣虛衰導致的昏迷、厥逆等症狀,人中白能迅速補充陽氣,恢復意識。
- 補氣益血:人中白亦有補氣益血之功效,能增強心臟功能,改善血液循環,有助於恢復患者的體力和精神狀態。
因此,人中白在「一氣還魂丹」中扮演著重要角色,能迅速回陽救逆,並輔以補氣益血,使患者迅速恢復意識,達到救治目的。
「一氣還魂丹」中包含熊膽,主要基於以下兩點:
- 傳統觀念:中國傳統醫學認為熊膽具有清熱解毒、鎮驚開竅等功效,用於治療熱病神昏、驚厥、中風昏迷等症狀。由於熊膽味苦性寒,且有醒腦開竅之效,故被古人認為能「還魂」,用於急救。
- 藥理研究:現代藥理研究證實熊膽中含有膽酸、熊去氧膽酸等成分,具有抗炎、抗菌、鎮痛、鎮靜等作用,對某些疾病有一定療效。但近年來,隨著動物保護意識的提高,人們越來越認識到熊膽的來源問題,以及以動物為藥材的倫理爭議,因此對「一氣還魂丹」中是否應繼續使用熊膽,存在著爭議。
一氣還魂丹中包含冰片,主要原因有二:
- 開竅醒神: 冰片性寒,味辛,入心、肺經,具有開竅醒神、清熱解毒的功效。一氣還魂丹主要用於治療昏迷、中風、痰迷心竅等症,冰片可快速穿透血腦屏障,達到開竅醒神的作用,幫助患者恢復意識。
- 消腫止痛: 冰片亦具有一定的消腫止痛功效,對於一氣還魂丹所治療的病症中伴隨的頭昏腦脹、疼痛等症狀,冰片能起到輔助治療的作用,緩解患者的痛苦。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「一氣還魂丹」為傳統喉科外用吹藥,專治各類喉症。其組成與配伍邏輯如下:
一、傳統古代功效主治
此方以「還魂」為名,暗示其用於危急喉症,如喉風閉塞、喉蛾腫痛、痰壅氣促等險證。古代醫家認為喉症多因風火痰毒壅結,氣血閉塞所致,而「一氣」強調通關開竅、急解喉閉之效。主治範疇包括:
- 風熱喉痹(急性咽喉腫痛)
- 喉風(如急性會厭炎、喉部水腫)
- 陰虛火旺夾毒(慢性咽喉潰瘍)
- 痰熱壅盛(咽喉化膿、痰涎纏喉)
二、組成邏輯與治療原理
全方以「清熱解毒、開竅化痰、祛腐生新」為核心,針對喉症「熱、毒、痰、閉」四大病機,可分為四類配伍:
清熱解毒
- 真犀黃(牛黃):清心瀉火,散結解毒,為君藥。
- 熊膽:涼血消腫,增強牛黃之效。
- 青黛:清肝瀉火,配合青魚膽(未列但提及其製法)加強局部消炎。
- 人中白:降火消瘀,治咽喉腐爛。
化痰開竅
- 道地紫雪丹:透熱開竅,針對痰熱神昏。
- 冰片:辛香走竄,直達病所,散結止痛。
- 燈心炭:清心利咽,引熱下行。
祛腐消腫
- 硇砂:蝕瘡去腐,破結消痰。
- 風化瓜霜(西瓜霜):清熱消腫,生肌斂瘡。
鎮驚安神與局部保護
- 珠粉(珍珠粉):收斂生肌,安神定驚。
加減邏輯:
- 風火加薄荷末,助辛涼透表。
- 陰虛加黃柏,清下焦虛火。
- 喉風急閉加指甲灰、壁錢炭,取其「通竅破瘀」之急效。
三、整體治療原理
此方為「急救治標」之劑,透過局部吹藥,直接作用於咽喉:
- 清熱解毒以抑菌消炎,緩解腫痛。
- 化痰開竅以稀釋痰涎,通暢氣道。
- 祛腐生肌以清除壞死組織,促進黏膜修復。
- 香竄透達使藥力速透黏膜,打破氣血壅滯。
全方體現「急症外用藥」特色,集中藥力於咽喉要道,適合古代缺乏現代急救手段時,用於喉閉險證。
傳統服藥法
真犀黃5錢,風化瓜霜4錢,飛青黛(青魚膽收乾)3錢,硇砂5錢,人中白3錢,道地紫雪丹5分,真熊膽3錢,冰片1分5釐,燈心炭4分,珠粉1錢。
風火,加薄荷未4分;陰虛,加黃柏末;喉風急閉,加指甲灰5分,壁錢炭(在磚瓦上者佳,木上者不可用)2分。
上藥各為細末,另包聽用。
吹喉。
注意事項及副作用
本方具有清熱解毒、消腫止痛的功效,但是不宜長期服用。如果有發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀,建議及時就醫。
相同名稱方劑
一氣還魂丹, 出處:《千金珍秘方選》引徐洄溪方。 組成:真犀黃5錢,風化瓜霜4錢,飛青黛(青魚膽收乾)3錢,硇砂5錢,人中白3錢,道地紫雪丹5分,真熊膽3錢,冰片1分5厘,燈心炭4分,珠粉1錢。 主治:喉症。
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