加減固胎飲子
時方

加減固胎飲子

JIA JIAN GU TAI YIN ZI

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數16
寒性指數11
偏熱 (1.46)

複方歸經比例

肝經 22%
心經 18%
脾經 15%
胃經 11%
肺經 10%
膽經 7%
腎經 7%
大腸經 3%
心包經 3%
肝經
心經
脾經
胃經
肺經
膽經
腎經
大腸經
心包經

方劑組成解釋

熟地黃

熟地黃

1 / 8

「加減固胎飲子」方劑中包含「熟地黃」,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,固攝胎氣:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓之效。孕婦胎氣不固,常因血虛、腎虛所致,熟地黃能滋補腎陰,填精益血,從而固攝胎氣,防止滑胎流產。
  2. 調和藥性,緩解副作用:熟地黃性溫,能緩解其他藥材可能帶來的寒涼之性,使方劑整體性味平和,更適合孕婦服用。同時,熟地黃能滋潤血脈,減少藥物對胎兒的影響,保障孕婦及胎兒安全。
川芎

川芎

2 / 8

加減固胎飲子中加入川芎,主要考量其活血化瘀、行氣止痛的功效。

孕婦胎動不安,往往與氣滯血瘀、衝任不固有關。川芎能活血化瘀,改善血流,並舒筋活絡,緩解疼痛,有助於安定胎兒,防止流產。

此外,川芎還能行氣止痛,疏通經絡,促進血液循環,改善孕婦體內氣血運行,有助於維持胎兒的正常發育。

白芍

白芍

3 / 8

「加減固胎飲子」中包含白芍,主要原因如下:

  1. 養血柔肝,止痛安胎:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經。其具養血柔肝、止痛安胎之效。對於懷孕期間因肝氣鬱結、血虛所致的腹痛、胎動不安等症狀,白芍能有效緩解,起到固胎作用。
  2. 緩解子宮痙攣:白芍能抑制子宮平滑肌的收縮,起到緩解子宮痙攣的作用。對於孕婦因子宮收縮過強而導致的胎動不安、先兆流產等症狀,白芍能有效控制,維持胎兒穩定。
阿膠

阿膠

4 / 8

「加減固胎飲子」方中加入阿膠,主要基於其以下兩點藥性:

  1. 滋陰補血,固沖止血:阿膠性味甘平,入肝、腎經,具有滋陰補血、固沖止血的功效。孕婦懷孕期間,容易出現氣血虧虛、胎氣不穩的情況,阿膠能補益氣血,固沖止血,穩定胎兒,防止流產。
  2. 潤燥滑胎,調和血脈:阿膠質地潤滑,能潤燥滑胎,緩解孕期燥熱症狀,促進胎兒生長發育。同時,阿膠能調和血脈,改善孕婦血液循環,預防妊娠期高血壓等疾病。

因此,阿膠成為「加減固胎飲子」方中重要的藥材,能有效改善孕婦體質,促進胎兒健康發育。

當歸

當歸

5 / 8

「加減固胎飲子」方中使用當歸,主要基於其以下兩方面功效:

  1. 補血活血,養血安胎:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其具有補血活血、養血調經的功效,可改善孕婦血虛、氣滯所致的胎動不安、腹痛、陰道出血等症狀,有助於安胎保胎。
  2. 調和氣血,促進血液循環:當歸能促進血液循環,改善孕婦體內氣血運行不暢,緩解胎兒生長發育過程中因氣血不足而引起的各種不適。同時,當歸還能滋養肝腎,有助於孕婦保持良好的身體狀態,促進胎兒健康發育。
白朮

白朮

6 / 8

「加減固胎飲子」方中加入白朮,主要基於以下兩點:

1. 健脾益氣,固攝胎氣:白朮性溫味甘,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固脾止瀉的功效。懷孕期間,脾胃虛弱,容易出現食慾不振、消化不良等問題,影響胎兒的營養供給。白朮能健脾益氣,增強脾胃功能,促進營養吸收,從而固攝胎氣,防止胎兒不穩。

2. 燥濕化痰,止嘔止吐:孕婦容易出現妊娠反應,如噁心嘔吐等,這與脾胃濕氣重、痰濕阻滯有關。白朮能燥濕化痰,消除痰濕,緩解噁心嘔吐等不適症狀,有利於孕婦的安胎保胎。

黃芩

黃芩

7 / 8

加減固胎飲子中加入黃芩,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火,安胎止嘔: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、安胎止嘔的功效。孕婦懷胎時期,容易出現胎熱、心煩、嘔吐等症狀,黃芩可以清熱降火,緩解妊娠反應,穩定胎兒。
  2. 固攝胎氣: 黃芩能清熱瀉火,又能收斂固澀,可固攝胎氣,防止胎動不安、滑胎等情況發生。

此外,黃芩還可與其他藥材相配伍,發揮更好的安胎效果,例如與生地、麥冬等清熱滋陰藥物同用,更能清熱涼血、滋陰安胎。

甘草

甘草

8 / 8

「加減固胎飲子」方劑中使用甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中可能包含多種藥物,甘草可調和各藥性,使藥效協調、發揮最佳效果。
  2. 補脾益氣: 甘草性甘,能補脾益氣,增強脾胃功能,有助於孕婦吸收營養,改善體質,進而有助於安胎。

此外,甘草還具有潤肺止咳、解毒消腫等功效,可根據孕婦具體情況發揮輔助作用。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

「加減固胎飲子」方劑中包含「熟地黃」,主要基於以下兩點原因:

  1. 滋陰補血,固攝胎氣:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、填精益髓之效。孕婦胎氣不固,常因血虛、腎虛所致,熟地黃能滋補腎陰,填精益血,從而固攝胎氣,防止滑胎流產。
  2. 調和藥性,緩解副作用:熟地黃性溫,能緩解其他藥材可能帶來的寒涼之性,使方劑整體性味平和,更適合孕婦服用。同時,熟地黃能滋潤血脈,減少藥物對胎兒的影響,保障孕婦及胎兒安全。
川芎

川芎

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川芎

川芎

加減固胎飲子中加入川芎,主要考量其活血化瘀、行氣止痛的功效。

孕婦胎動不安,往往與氣滯血瘀、衝任不固有關。川芎能活血化瘀,改善血流,並舒筋活絡,緩解疼痛,有助於安定胎兒,防止流產。

此外,川芎還能行氣止痛,疏通經絡,促進血液循環,改善孕婦體內氣血運行,有助於維持胎兒的正常發育。

白芍

白芍

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白芍

白芍

「加減固胎飲子」中包含白芍,主要原因如下:

  1. 養血柔肝,止痛安胎:白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經。其具養血柔肝、止痛安胎之效。對於懷孕期間因肝氣鬱結、血虛所致的腹痛、胎動不安等症狀,白芍能有效緩解,起到固胎作用。
  2. 緩解子宮痙攣:白芍能抑制子宮平滑肌的收縮,起到緩解子宮痙攣的作用。對於孕婦因子宮收縮過強而導致的胎動不安、先兆流產等症狀,白芍能有效控制,維持胎兒穩定。
阿膠

阿膠

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阿膠

阿膠

「加減固胎飲子」方中加入阿膠,主要基於其以下兩點藥性:

  1. 滋陰補血,固沖止血:阿膠性味甘平,入肝、腎經,具有滋陰補血、固沖止血的功效。孕婦懷孕期間,容易出現氣血虧虛、胎氣不穩的情況,阿膠能補益氣血,固沖止血,穩定胎兒,防止流產。
  2. 潤燥滑胎,調和血脈:阿膠質地潤滑,能潤燥滑胎,緩解孕期燥熱症狀,促進胎兒生長發育。同時,阿膠能調和血脈,改善孕婦血液循環,預防妊娠期高血壓等疾病。

因此,阿膠成為「加減固胎飲子」方中重要的藥材,能有效改善孕婦體質,促進胎兒健康發育。

當歸

當歸

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當歸

當歸

「加減固胎飲子」方中使用當歸,主要基於其以下兩方面功效:

  1. 補血活血,養血安胎:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經。其具有補血活血、養血調經的功效,可改善孕婦血虛、氣滯所致的胎動不安、腹痛、陰道出血等症狀,有助於安胎保胎。
  2. 調和氣血,促進血液循環:當歸能促進血液循環,改善孕婦體內氣血運行不暢,緩解胎兒生長發育過程中因氣血不足而引起的各種不適。同時,當歸還能滋養肝腎,有助於孕婦保持良好的身體狀態,促進胎兒健康發育。
白朮

白朮

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白朮

白朮

「加減固胎飲子」方中加入白朮,主要基於以下兩點:

1. 健脾益氣,固攝胎氣:白朮性溫味甘,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、固脾止瀉的功效。懷孕期間,脾胃虛弱,容易出現食慾不振、消化不良等問題,影響胎兒的營養供給。白朮能健脾益氣,增強脾胃功能,促進營養吸收,從而固攝胎氣,防止胎兒不穩。

2. 燥濕化痰,止嘔止吐:孕婦容易出現妊娠反應,如噁心嘔吐等,這與脾胃濕氣重、痰濕阻滯有關。白朮能燥濕化痰,消除痰濕,緩解噁心嘔吐等不適症狀,有利於孕婦的安胎保胎。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

加減固胎飲子中加入黃芩,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火,安胎止嘔: 黃芩性寒,味苦,入肺、胃、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢、安胎止嘔的功效。孕婦懷胎時期,容易出現胎熱、心煩、嘔吐等症狀,黃芩可以清熱降火,緩解妊娠反應,穩定胎兒。
  2. 固攝胎氣: 黃芩能清熱瀉火,又能收斂固澀,可固攝胎氣,防止胎動不安、滑胎等情況發生。

此外,黃芩還可與其他藥材相配伍,發揮更好的安胎效果,例如與生地、麥冬等清熱滋陰藥物同用,更能清熱涼血、滋陰安胎。

甘草

甘草

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甘草

甘草

「加減固胎飲子」方劑中使用甘草,主要有兩大原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中可能包含多種藥物,甘草可調和各藥性,使藥效協調、發揮最佳效果。
  2. 補脾益氣: 甘草性甘,能補脾益氣,增強脾胃功能,有助於孕婦吸收營養,改善體質,進而有助於安胎。

此外,甘草還具有潤肺止咳、解毒消腫等功效,可根據孕婦具體情況發揮輔助作用。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

懷孕期間的陰道出血,中醫辨證上常見的病因歸納如下:

  • 氣虛下陷: 脾氣虛弱,氣不攝血,導致衝任不固,血隨氣下,引起出血。
  • 腎虛不固: 腎氣不足,精虧血少,衝任失養,導致胎元不固,引起出血。
  • 血熱妄行: 陰虛內熱,或外感熱邪,熱擾血分,導致血不循經,引起出血。
  • 瘀血阻滯: 氣滯血瘀,衝任脈絡不暢,瘀血阻礙新血運行,導致出血。

方劑藥理分析:

「加減固胎飲子」的組成,兼顧了以上幾種病因,主要體現了以下幾個方面的治療思路:

  1. 補氣養血,固衝任: 方中 熟地黃 大補腎陰、滋養精血,補腎固本,為固胎之要藥。當歸 補血活血,養血安胎,並能調和氣血。白芍 養血柔肝,緩急止痛,配合當歸能增強補血效果。白朮 健脾益氣,燥濕安胎,能增強脾胃運化功能,使氣血生化有源。甘草 補氣健脾,調和諸藥,並可緩急止痛,有助於穩定胎元。阿膠 補血止血,滋陰潤燥,是治療出血的常用藥,可增強止血固胎的功效。
  2. 清熱涼血,止血安胎: 方中 黃芩 清熱燥濕,瀉火解毒,並能涼血止血。針對血熱妄行的出血,黃芩能有效清熱涼血,使血歸正經。
  3. 活血行氣,祛瘀生新: 方中 川芎 活血行氣,祛風止痛。雖然是安胎方,但少量川芎的加入,意在疏理氣機,活血化瘀,促進新血生成,防止因瘀血阻滯而導致的胎元不固。

綜合分析:

「加減固胎飲子」的組方思路是:補氣養血為根本,清熱涼血為輔佐,活血行氣以調和。 其主治功效針對懷孕期間的陰道出血,意在通過補益氣血、滋養肝腎,使衝任脈氣血充盛,胎元得到滋養,從而達到固胎止血的目的。同時,通過少量活血藥的加入,能促進瘀血消散,促進新血生成,維持氣血的正常運行。

適用範圍及注意事項:

  • 此方適用於氣血不足、肝腎陰虛、兼有血熱或輕微瘀血的妊娠出血。
  • 對於脾胃虛弱、消化不良的孕婦,可適當減少熟地黃的用量,或加入陳皮、砂仁等理氣健脾的藥物。
  • 對於血熱症狀較為明顯的孕婦,可適當增加黃芩的用量,或加入生地黃、牡丹皮等涼血止血的藥物。
  • 在使用此方時,應在醫師的指導下進行,並注意觀察出血情況及其他不適症狀,及時調整藥物。

總結:

「加減固胎飲子」是中醫治療妊娠期陰道出血的常用方劑,其組方嚴謹,配伍合理,能夠從多個方面調節孕婦的體質,達到固胎止血的目的。但使用時需根據具體病情進行辨證加減,才能取得最佳療效。 此外,除了藥物治療,孕婦還應注意休息,保持心情舒暢,避免過度勞累和精神刺激,以利於胎元的穩定。

相同名稱方劑

加減固胎飲子,出處:《宋氏女科》。組成:白艾1錢,熟地1錢,川芎1錢,條芩1錢,白芍1錢,阿膠1錢,白當歸1錢5分,白朮1錢5分,甘草3分。主治:懷孕血漏者。

主治功效

中藥方劑「加減固胎飲子」之分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「懷孕血漏者」,即妊娠期間出現陰道出血,屬中醫「胎漏」範疇。古代醫家認為,胎漏多因衝任不固、氣血失調,導致胎元失養而出血。此方以養血固衝、止血安胎為核心,針對妊娠血虛夾熱或氣虛不攝之證,既能補益氣血以養胎,又能清熱止血以固胎。


二、組成邏輯與治療原理

(一)主方組成分析

  1. 養血補虛組

    • 熟地、白芍、當歸、川芎:四物湯之變方,熟地滋陰補血,白芍斂陰和營,當歸養血活血,川芎行氣活血。去原四物湯中辛溫之川芎量,減其行血之力,側重養血安胎。
    • 阿膠:滋陰補血,止血安胎,尤善治妊娠下血。
  2. 健脾益氣組

    • 白朮、甘草:白朮健脾益氣、燥濕安胎,甘草調和諸藥,助中焦運化以載胎。
  3. 清熱止血組

    • 條芩(黃芩):清熱安胎,治胎熱不安,與白朮配伍為「安胎聖藥」。
    • 白艾(艾葉):溫經止血,散寒安胎,與阿膠協同固衝任。

(二)加減法邏輯

  1. 氣虛不固:加人參大補元氣,增強固攝之力。
  2. 痰濕下墜:加升麻升舉陽氣,半夏燥濕化痰,防痰濕阻滯衝任。
  3. 風邪外襲:荊芥穗疏風止血,防外邪擾動胎元。
  4. 血熱甚者:加重黃芩、生地清熱涼血,防熱迫血溢。

(三)治療原理

此方以「養血為本,清熱為輔,兼顧脾氣」,透過以下途徑發揮作用:

  1. 調和衝任:四物湯補血養衝,阿膠、艾葉固攝止血,使衝任得養而胎元自穩。
  2. 清熱攝血:黃芩清胎熱,艾葉溫經止血,寒溫並用,防熱擾血室。
  3. 健脾載胎:白朮、甘草健脾益氣,使氣血生化有源,胎有所載。

三、總結

「加減固胎飲子」以養血安胎為主軸,結合清熱止血、健脾益氣之法,靈活加減以應對妊娠血漏之虛、熱、痰、風等兼證,體現中醫「辨證論治」與「標本兼顧」思維,適於衝任不固、氣血失調之胎漏證候。

傳統服藥法

白艾1錢,熟地1錢,川芎1錢,條芩1錢,白芍1錢,阿膠1錢,白當歸1錢5分,白朮1錢5分,甘草3分。
如果氣虛,不能固守者,加人參1錢;如覺有痰下墜者,加升麻3分,制半夏8分;如覺有風者,加荊芥穗1錢;如覺心手熱甚者,加黃芩8分,生地1錢。

注意事項及副作用

本方孕婦慎用。

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