五黃丸

五黃丸

WU HUANG WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數19
寒性指數8
熱 (2.38)

複方歸經比例

肝經 43%
胃經 20%
心經 15%
大腸經 8%
腎經 4%
脾經 4%
膽經 4%
肝經
胃經
心經
大腸經
腎經
脾經
膽經

方劑組成解釋

牛黃

牛黃

1 / 7

五黃丸中包含牛黃,主要由於其清熱解毒、豁痰開竅的功效。

牛黃源於牛膽結石,性寒,味苦,具有清心瀉火、開竅醒神之效。其寒涼之性可清泄心火,而苦味可瀉熱解毒,對於熱邪壅盛、神志昏迷、痰熱內擾等症狀具有顯著療效。此外,牛黃還可通利竅道,對於中風昏迷、痰迷心竅等症狀也有助益。因此,五黃丸中加入牛黃,可增強其清熱解毒、開竅醒神之效,對於熱病神昏、痰熱內盛等症狀起到更佳的治療效果。

蘆薈

蘆薈

2 / 7

五黃丸中包含蘆薈,主要原因在於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。蘆薈味苦性寒,入肝、胃、大腸經,能清熱解毒、涼血止血、通便瀉熱。五黃丸以瀉火為主,配伍蘆薈能增強其清熱瀉火之力,並輔以涼血解毒之功效,對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症,如口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、目赤腫痛、便祕等,都有較好的治療效果。

阿魏

阿魏

3 / 7

五黃丸由黃連、黃芩、黃柏、大黃、阿魏等五味藥材組成,其中阿魏的加入乃因其具有以下兩大作用:

  1. 行氣止痛:阿魏辛溫燥烈,能走竄經絡,驅散寒氣,對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹痛拒按等症狀,具有良好的止痛效果。
  2. 消積化瘀:阿魏性燥,能消食積、化瘀血,對於食積不消、瘀血阻滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,亦有治療作用。

因此,阿魏的加入有助於提升五黃丸的療效,使其在治療寒凝氣滯、食積不消、瘀血阻滯等病症方面發揮更全面、更有效的功效。

天竹黃

天竹黃

4 / 7

五黃丸中包含天竹黃,主要原因有二:

  1. 清熱解毒:天竹黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。五黃丸主治熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症,天竹黃可以有效地清熱解毒,涼血止血,配合其他藥物共同發揮作用。
  2. 活血化瘀:天竹黃還有活血化瘀的功效。五黃丸中,其他藥物如黃連、黃柏、黃芩等都有清熱燥濕的作用,容易造成血瘀。天竹黃加入其中,可以有效地活血化瘀,促進血液循環,改善藥效。
雄黃

雄黃

5 / 7

五黃丸中包含雄黃,是因其具有燥濕殺蟲的功效。雄黃性溫,味辛,入肝經,能燥濕殺蟲,解毒止痛。五黃丸為治療濕熱蘊結,脾胃不和,蟲積腹痛的方劑,其中雄黃可燥濕殺蟲,與其他藥物共同作用,達到清熱利濕、消積止痛之功效。

此外,雄黃還具有解毒的功效,可解蛇蟲毒,亦可解食物中毒。在五黃丸中,雄黃與其他藥物協同作用,可起到消炎止痛的作用,有助於治療腹痛、腹瀉等症狀。

胡黃連

胡黃連

6 / 7

五黃丸的組成中,包含胡黃連,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火:胡黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、解毒消腫的功效,可針對五黃丸所治的熱毒熾盛、心煩口渴、小便赤澀、大便乾結等症狀。
  2. 增強藥效:胡黃連與五黃丸中的其他藥物如黃芩、黃柏、黃連等,共同構成清熱解毒、瀉火通便的組合,達到增強藥效、協同作用的效果。

因此,胡黃連是五黃丸中不可或缺的藥材,有助於藥方更好地發揮療效。

蜈蚣

蜈蚣

7 / 7

五黃丸為傳統中醫方劑之一,其組成除蜈蚣外,還包括黃連、黃芩、黃柏、大黃等藥材,旨在清熱解毒、通絡止痛。蜈蚣,性溫味辛,歸肝經,擅長熄風止痠、攻毒散結,在方中起著關鍵的通絡止痛作用。根據《本草綱目》記載,蜈蚣善於走竄,能透達皮膚腠理,對各種痛症有顯著療效。在五黃丸中,蜈蚣與黃連等寒涼藥物相配,既可增強清熱解毒之力,又可利用其活絡之功,促進全方藥效的全面發揮。對於因熱毒壅滯所導致的風濕痹痛、咽喉腫痛等病症,五黃丸通過蜈蚣的獨特功效,配合其他藥材,共同達到清熱解毒、活血通絡的目的。

牛黃

牛黃

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牛黃

牛黃

五黃丸中包含牛黃,主要由於其清熱解毒、豁痰開竅的功效。

牛黃源於牛膽結石,性寒,味苦,具有清心瀉火、開竅醒神之效。其寒涼之性可清泄心火,而苦味可瀉熱解毒,對於熱邪壅盛、神志昏迷、痰熱內擾等症狀具有顯著療效。此外,牛黃還可通利竅道,對於中風昏迷、痰迷心竅等症狀也有助益。因此,五黃丸中加入牛黃,可增強其清熱解毒、開竅醒神之效,對於熱病神昏、痰熱內盛等症狀起到更佳的治療效果。

蘆薈

蘆薈

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蘆薈

蘆薈

五黃丸中包含蘆薈,主要原因在於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。蘆薈味苦性寒,入肝、胃、大腸經,能清熱解毒、涼血止血、通便瀉熱。五黃丸以瀉火為主,配伍蘆薈能增強其清熱瀉火之力,並輔以涼血解毒之功效,對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種病症,如口舌生瘡、咽喉腫痛、牙齦腫痛、目赤腫痛、便祕等,都有較好的治療效果。

阿魏

阿魏

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阿魏

阿魏

五黃丸由黃連、黃芩、黃柏、大黃、阿魏等五味藥材組成,其中阿魏的加入乃因其具有以下兩大作用:

  1. 行氣止痛:阿魏辛溫燥烈,能走竄經絡,驅散寒氣,對於寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、腹痛拒按等症狀,具有良好的止痛效果。
  2. 消積化瘀:阿魏性燥,能消食積、化瘀血,對於食積不消、瘀血阻滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,亦有治療作用。

因此,阿魏的加入有助於提升五黃丸的療效,使其在治療寒凝氣滯、食積不消、瘀血阻滯等病症方面發揮更全面、更有效的功效。

天竹黃

天竹黃

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天竹黃

天竹黃

五黃丸中包含天竹黃,主要原因有二:

  1. 清熱解毒:天竹黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、涼血止血之效。五黃丸主治熱毒熾盛、血熱妄行所致的各種出血症,天竹黃可以有效地清熱解毒,涼血止血,配合其他藥物共同發揮作用。
  2. 活血化瘀:天竹黃還有活血化瘀的功效。五黃丸中,其他藥物如黃連、黃柏、黃芩等都有清熱燥濕的作用,容易造成血瘀。天竹黃加入其中,可以有效地活血化瘀,促進血液循環,改善藥效。
雄黃

雄黃

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雄黃

雄黃

五黃丸中包含雄黃,是因其具有燥濕殺蟲的功效。雄黃性溫,味辛,入肝經,能燥濕殺蟲,解毒止痛。五黃丸為治療濕熱蘊結,脾胃不和,蟲積腹痛的方劑,其中雄黃可燥濕殺蟲,與其他藥物共同作用,達到清熱利濕、消積止痛之功效。

此外,雄黃還具有解毒的功效,可解蛇蟲毒,亦可解食物中毒。在五黃丸中,雄黃與其他藥物協同作用,可起到消炎止痛的作用,有助於治療腹痛、腹瀉等症狀。

胡黃連

胡黃連

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胡黃連

胡黃連

五黃丸的組成中,包含胡黃連,主要原因如下:

  1. 清熱瀉火:胡黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、解毒消腫的功效,可針對五黃丸所治的熱毒熾盛、心煩口渴、小便赤澀、大便乾結等症狀。
  2. 增強藥效:胡黃連與五黃丸中的其他藥物如黃芩、黃柏、黃連等,共同構成清熱解毒、瀉火通便的組合,達到增強藥效、協同作用的效果。

因此,胡黃連是五黃丸中不可或缺的藥材,有助於藥方更好地發揮療效。

蜈蚣

蜈蚣

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蜈蚣

蜈蚣

五黃丸為傳統中醫方劑之一,其組成除蜈蚣外,還包括黃連、黃芩、黃柏、大黃等藥材,旨在清熱解毒、通絡止痛。蜈蚣,性溫味辛,歸肝經,擅長熄風止痠、攻毒散結,在方中起著關鍵的通絡止痛作用。根據《本草綱目》記載,蜈蚣善於走竄,能透達皮膚腠理,對各種痛症有顯著療效。在五黃丸中,蜈蚣與黃連等寒涼藥物相配,既可增強清熱解毒之力,又可利用其活絡之功,促進全方藥效的全面發揮。對於因熱毒壅滯所導致的風濕痹痛、咽喉腫痛等病症,五黃丸通過蜈蚣的獨特功效,配合其他藥材,共同達到清熱解毒、活血通絡的目的。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

從簡介可知,五黃丸主要針對「水腫疾病,伴隨發熱症狀」。因此,我們可以推斷其主要針對的病因病機,可能屬於以下幾種情況:

  1. 外感濕熱: 暑濕季節或長期處於潮濕環境,外感濕熱之邪,濕熱蘊結體內,影響脾胃運化,導致水濕停滯,形成水腫。熱邪內擾,則可出現發熱症狀。
  2. 內生濕熱: 素體脾虛,運化水濕功能不足,加上飲食不節(過食肥甘厚味),或情志不暢(思慮傷脾),導致濕濁內生,鬱而化熱,形成濕熱內蘊的局面。
  3. 熱毒內蘊: 體內熱毒熾盛,影響氣血運行,壅滯經絡,導致水液代謝失常,形成水腫。熱毒上擾,則可引起發熱。

方劑藥物組成及作用分析:

五黃丸的組成,針對上述病因病機,具有以下治療作用:

  • 清熱解毒(針對熱毒熾盛):
    • 牛黃、胡黃連、雄黃: 均為苦寒之品,能清熱瀉火解毒,直折熱勢,消除體內熱毒。牛黃清心開竅,解毒力強,善清心火,化痰開竅;胡黃連能清熱燥濕,清熱涼血,對濕熱內蘊有較好的療效;雄黃雖有毒性,但具有解毒殺蟲的功效,可針對某些特殊情況的熱毒(如蟲毒)。
  • 利水消腫(針對水濕停滯):
    • 蘆薈、天竹黃: 蘆薈能清熱利尿,瀉下通便,可將體內濕熱之邪從小便排出,達到利水消腫的目的。天竹黃亦具有清熱化痰,利尿消腫的功效,能輔助蘆薈增強利水作用。
  • 溫通脾胃,化濕散結(針對脾胃運化失常):
    • 阿魏: 辛溫之性,能溫通脾胃,理氣止痛,可促進脾胃運化,改善水濕停滯的狀況。同時,阿魏的溫通作用,也能促進氣血運行,幫助身體消除毒素。
  • 息風止痙,通絡止痛(蜈蚣的輔助作用):
    • 蜈蚣: 辛溫有毒,具有息風止痙,通絡止痛的功效。水腫若伴有抽搐、痙攣等症狀,蜈蚣可發揮一定的作用。此外,蜈蚣的活血化瘀作用,也能改善局部的氣血運行,促進水腫消退。 綜合分析:

五黃丸以苦寒清熱解毒藥為主,輔以利水消腫、溫通脾胃之品,旨在清熱解毒、利水消腫,針對濕熱內蘊或熱毒熾盛導致的水腫疾病,伴隨發熱症狀。

需要注意的是:

  • 五黃丸藥性寒涼,不宜長期服用,尤其脾胃虛寒者慎用。
  • 雄黃、蜈蚣等藥物具有毒性,必須在醫師指導下使用,嚴格控制劑量,以防中毒。
  • 五黃丸主要針對實證、熱證,若水腫屬於脾腎陽虛等虛證,則不宜使用。

總結:

五黃丸的治療原理是通過清熱解毒、利水消腫、溫通脾胃等作用,針對濕熱內蘊或熱毒熾盛導致的水腫疾病,伴隨發熱症狀,達到治療目的。但具體使用還需根據患者的具體病情,由中醫師進行辨證論治,方能取得良好的療效。

相同名稱方劑

五黃丸,出處:《潔古家珍》。組成:大黃5錢,芒消3錢,甘草1錢,生地黃3錢,梔子1錢,黃芩1錢,黃連1錢半。主治:衄血不止,大便結燥者。

五黃丸,出處:《古今醫鑑》卷十三引劉繼州方。組成:牛黃1分,蘆薈2分,阿魏2分,天竺黃1分,雄黃1錢,胡黃連2分,蜈蚣2條(去頭尾)。主治:退熱。主治:水兒癖疾發熱。

主治功效

五黃丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「小兒癖疾發熱」。古代所謂「癖疾」,多指小兒因飲食不節或積滯導致的腹內結塊、痰熱壅滯,伴隨發熱、消瘦、腹脹等症狀。此類病症與現代醫學的小兒消化不良、寄生蟲感染或慢性炎症性發熱有一定相關性。方中以「退熱」為主要標的,結合「癖疾」之病機,推測其適用於痰熱互結、毒滯成積的實熱證。

二、組成與配伍邏輯

  1. 清熱解毒

    • 牛黃:清心豁痰,涼肝息風,擅解熱毒。
    • 胡黃連:退虛熱、除疳熱,尤善消積熱。
    • 天竺黃:清熱化痰,定驚安神,助牛黃化解痰熱。
    • 雄黃:燥濕解毒,殺蟲辟穢,針對癖積背後的濕毒或蟲積。
  2. 活血破積

    • 阿魏:臭烈走竄,破血消癥,《本草綱目》載其「消肉積」。
    • 蜈蚣:通絡攻毒,以蟲藥走竄之性攻逐癖結,配合阿魏增強散結之力。
  3. 瀉火通便

    • 蘆薈:瀉下導滯,使痰熱從二便而出,避免熱毒內蘊。
  4. 輔料作用

    • 黃蠟:為丸賦形,兼緩和藥性;配合黃酒送服,助藥力溫行血脈。
    • 雞子煎藥:滋陰潤燥,防諸藥辛燥傷陰,契合小兒稚陰之體。

三、治療原理推論
此方以「清熱化痰、破積殺蟲」為核心:

  • 痰熱並治:牛黃、天竺黃清熱化痰,雄黃、胡黃連燥濕退熱,針對發熱與痰濕互結之病機。
  • 積滯同攻:阿魏、蜈蚣破血消癥,蘆薈通腑瀉濁,直搗「癖疾」之有形實邪。
  • 蟲積兼顧:雄黃、蜈蚣具殺蟲之效,符合古代對小兒癖疾與蟲積相關的認知。

全方側重「瀉實」,通過清解、攻逐、通導三法並舉,達到熱退癖消之效,適用於體質尚實、正氣未虛之患兒。

傳統服藥法

牛黃1分,蘆薈2分,阿魏2分,天竺黃1分,雄黃1錢,胡黃連2分,蜈蚣2條(去頭尾)。
退熱。
上為細末,黃蠟5錢,鐵勺化開為丸,如綠豆大。
每服5-7丸,黃酒送下。或將黃蠟煎雞子,入藥於內,嚼吃亦可。

注意事項及副作用

五黃丸有一定的毒性,不宜長期服用。服用五黃丸期間,應避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。

相關疾病

牙齦出血

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