通陽散

通陽散

TONG YANG SAN | 更多圖表

熱性指數

4

寒性指數

32

熱/寒比例

極寒 (0.13)

複方歸經比例

肝經 14%
肺經 13%
胃經 13%
心經 12%
脾經 11%
大腸經 11%
膀胱經 10%
腎經 6%
心包經 3%
膽經 3%
肝經
肺經
胃經
心經
脾經
大腸經
膀胱經
腎經
心包經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「通陽散」方劑中含有硼砂,其作用主要是針對濕熱內蘊的病症。硼砂性寒,味甘鹹,具有清熱解毒、利濕消腫的功效。

硼砂能清泄濕熱,並利尿排毒,對於因濕熱內蘊所致的小便不利、口苦咽乾、腹脹疼痛等症狀具有較好的改善作用。

同時,硼砂亦可消腫止痛,對於濕熱引起的關節疼痛、腫脹等症狀也有一定療效。然而,硼砂有毒,使用需謹慎,需遵醫囑,不可自行使用。

通陽散方中加入孩兒茶,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒,利濕化痰:孩兒茶性寒,味苦,具有清熱解毒、利濕化痰的功效。對於因濕熱內蘊、痰濁阻肺導致的咳嗽、氣喘等症狀,孩兒茶可有效清熱利濕,化痰止咳,配合其他藥物,達到通陽散瘀、宣肺止咳的功效。
  2. 疏肝解鬱,行氣止痛:孩兒茶還具備疏肝解鬱、行氣止痛的功效,對於肝氣鬱結、胸脅疼痛等症狀,孩兒茶可以起到疏肝解鬱、理氣止痛的作用,協同其他藥物,達到通陽散瘀、舒肝理氣的效果。

通陽散方劑中加入青黛,主要是因為青黛具有以下兩點作用:

  1. 清熱解毒: 青黛性寒,味苦,入肝經,具有清熱解毒之功效。其能有效清除體內熱毒,對於因熱毒壅滯所致的各種病症,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等,都有一定的療效。
  2. 涼血止血: 青黛具有涼血止血之功效,對於因熱毒入血而引起的各種出血症,如吐血、衄血、便血等,都有一定的止血作用。

因此,通陽散方劑中加入青黛,可以發揮其清熱解毒、涼血止血的功效,更好地治療相關病症。

通陽散中加入滑石,主要基於以下兩點:

  1. 利水滲濕: 滑石性滑潤,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱解暑之效。通陽散常用於治療濕熱蘊結、小便不利等症,滑石的利水作用能促進體內濕熱排出,有助於通暢水道,解除濕熱困阻之弊。
  2. 清熱解毒: 滑石亦有清熱解毒之功效。濕熱蘊結常伴有熱毒,滑石能清熱解毒,與其他藥材共同作用,達到清熱利濕、通陽散結的效果。

總之,滑石在通陽散中既能利水滲濕,又能清熱解毒,與方劑整體功效相輔相成,發揮協同作用,達到更好的療效。

通陽散中使用寒水石,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:寒水石性寒,味甘,入肝、胃經,具有清熱瀉火、解毒止痛之效。方劑中若出現熱證,如陽明經熱盛、肝火上炎等,寒水石可以清熱瀉火,緩解症狀。
  2. 利濕通淋:寒水石還具利濕通淋作用,可治療濕熱蘊結所致的尿路感染、小便不利等。方劑中若有濕熱蘊結,寒水石可以利濕通淋,促進排泄,達到治療效果。

總之,寒水石在通陽散中,以其清熱瀉火、利濕通淋的作用,配合其他藥材,共同達到治療疾病的目的。

通陽散方劑中加入蒲黃,主要基於其以下兩點功效:

  1. 利水通淋: 蒲黃性味甘平,入膀胱經,具有利水通淋之效,可促進體內水液代謝,排出濕濁,對於濕熱瘀阻所致的小便不利、淋痛等症狀有較好療效。
  2. 活血化瘀: 蒲黃具有一定的活血化瘀作用,能促進血液循環,改善局部血液循環,對於氣血瘀滯所致的疼痛、腫脹等症狀有一定緩解作用。

因此,通陽散方劑中加入蒲黃,可發揮利水通淋、活血化瘀的功效,有助於改善患者的症狀。

通陽散方劑中加入白礬,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕止癢:白礬性寒,味酸澀,具有燥濕止癢、收斂固澀之效。對於濕熱蘊結、皮膚瘙癢等症狀,白礬能起到清熱燥濕、止癢的作用,有助於改善皮膚濕疹、皮炎等疾病。
  2. 解毒生肌:白礬還具有一定的解毒生肌作用,能抑制細菌生長,促進傷口癒合。對於一些伴有感染的皮膚病,白礬可以起到輔助治療作用。

總之,白礬在通陽散方劑中主要發揮燥濕止癢、解毒生肌的作用,是治療濕熱蘊結、皮膚瘙癢等疾病的重要藥物。

通陽散方劑中加入黃連,看似矛盾,實則體現了中醫“寒者熱之”的治療理念。

黃連性寒,味苦,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥溼止瀉的功效。通陽散方劑主治陽氣不足,寒溼凝滯所致的各種病症。加入黃連,一方面可清熱解毒,抑制因寒溼凝滯而產生的熱邪,另一方面可燥溼化痰,促進寒溼的排泄。

因此,黃連在通陽散中並非單純寒涼之物,而是起到引熱下行、祛寒化溼的作用,最終達到通陽散寒的目的。

通陽散中包含黃柏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱瀉火、燥濕止帶之功效。通陽散主要用於治療濕熱下注所致的帶下病,黃柏可以清泄下焦濕熱,達到止帶的效果。
  2. 抑菌抗炎:黃柏具有抗菌消炎的作用,可以抑制致病菌的繁殖,減輕炎症反應。濕熱下注常伴有局部炎症,黃柏的抗炎作用可以有效控制炎症,促進病竈癒合。

總而言之,黃柏在通陽散中起著清熱瀉火、抑菌抗炎的作用,有助於治療濕熱下注所致的帶下病。

中藥方證辨證推理


主治功效


通陽散方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「喉中生瘡」,即咽喉部潰瘍、腫痛、糜爛等症狀,常見於風熱上攻、熱毒蘊結或陰虛火旺所致的喉科疾患。古代醫家認為此類病機多屬「熱毒壅滯」,故以清熱解毒、消腫止痛、斂瘡生肌為治療方向。

組成邏輯與治療原理

此方以局部外治(吹喉)為主,藥物配伍側重清熱瀉火、解毒消腫,並佐以收斂生肌之品,其組成可歸納為以下幾類作用:

  1. 清熱解毒

    • 黃連、黃柏:苦寒降火,清解上焦熱毒,尤善治瘡瘍腫痛。
    • 青黛:清肝瀉火,涼血消腫,對咽喉腫痛、口舌生瘡有效。
    • 寒水石:清熱瀉火,專治熱毒熾盛之證。
  2. 消腫止痛

    • 硼砂:解毒防腐,傳統用於喉痹、口瘡,能軟堅散結。
    • 兒茶:收濕斂瘡,促進潰瘍癒合,兼止血止痛之效。
  3. 斂瘡生肌

    • 枯礬:燥濕收斂,固化瘡面,減少滲出。
    • 滑石:清熱利濕,輔助緩解黏膜腫脹。
  4. 活血止血

    • 蒲黃:活血散瘀兼止血,防止熱毒傷絡導致出血。
  5. 引藥上行

    • 香母(疑為「麝香」或「冰片」之誤):芳香走竄,助藥力透達咽喉,開竅消腫。

配伍特點

全方以清熱為主,解毒為輔,兼顧活血斂瘡。外用吹喉直接作用於患處,能快速緩解局部腫痛潰爛。其中:

  • 硼砂、兒茶為君藥,主攻解毒生肌;
  • 黃連、黃柏、青黛為臣藥,強化清熱之力;
  • 枯礬、滑石、蒲黃為佐藥,斂瘡活血。

邏輯上契合「熱毒—潰瘍—疼痛」的病機鏈條,體現中醫「清熱以祛邪,收斂以護瘡」的治法。

傳統服藥法


硼砂2分,兒茶1分,青黛1分,滑石1分,寒水石1分,蒲黃5釐,枯礬5釐,黃連5釐,黃柏5釐,香母2釐。
上為末。
吹喉。

注意事項及副作用


本方性寒,脾胃虛寒者慎用。

相關疾病


氣從少腹起上衝咽喉

相同名稱方劑


通陽散, 出處:《嵩崖尊生》卷六。 組成:硼砂2分,兒茶1分,青黛1分,滑石1分,寒水石1分,蒲黃5厘,枯礬5厘,黃連5厘,黃柏5厘,香母2厘。 主治:喉中生瘡。

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