立通丸

立通丸中加入三稜，主要原因如下：

1. 破血行氣：三稜性溫，味苦辛，具有破血行氣、消癥散結的功效。對於血瘀阻滯、經絡不通所致的腹痛、腰痛、月經不調等症狀，三稜能有效改善。
2. 活血化瘀：立通丸多用於治療跌打損傷、骨折等症。三稜可活血化瘀，消腫止痛，加速血腫吸收，促進骨折癒合，配合其他藥材，增強療效。

立通丸中加入黃連，主要原因有二：

1. 清熱瀉火： 黃連味苦性寒，具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。立通丸主治濕熱下注所致的小便不利、尿道灼熱等症狀，而黃連可清解濕熱，降低尿路炎症，緩解尿痛、尿頻等症狀。
2. 抑菌止痛： 黃連亦有抗菌作用，可抑制尿路感染的病菌生長，進一步控制炎症。此外，黃連可降低尿路組織的敏感性，減輕疼痛感，達到止痛的效果。

立通丸方劑中加入橘皮，主要考量以下兩點：

1. 理氣行滯：橘皮味辛、苦，性溫，具有理氣化痰、行氣止痛之效。立通丸主治胸脅脹滿、氣機阻滯等症狀，橘皮的理氣作用有助於疏通氣機，消除胸悶氣滯。
2. 降逆止嘔：橘皮可降逆止嘔，對於因氣機不暢、胃氣上逆引起的嘔吐也有緩解作用。立通丸中加入橘皮，可協同其他藥物，緩解患者的嘔吐症狀，達到治療目的。

立通丸中包含莪朮，主要因其具有以下兩大功效：

1. 活血化瘀： 莪朮性溫，味辛、苦，入肝、脾經，具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於因氣血瘀滯而導致的疼痛，如跌打損傷、瘀血腫痛等，莪朮能夠有效改善症狀。
2. 行氣止痛： 莪朮還能行氣止痛，尤其針對腹部脹痛、胃痛、腸痛等症，其行氣止痛的功效可改善氣滯血瘀引起的疼痛。

因此，立通丸中加入莪朮，旨在通過其活血化瘀、行氣止痛的功效，緩解因氣滯血瘀所致的各種疼痛症狀。

立通丸為中醫臨床常用方劑之一，主要用於治療因寒凝血瘀導致的腹痛、便秘等症狀。其組成精妙，其中含有巴豆，巴豆味辛、性熱，有毒，歸肝、腎、大腸經，具有強烈的攻下作用。在立通丸中加入巴豆，是取其峻下逐水之效，能迅速破除腸胃內的積滯，促進腸道蠕動，解除因寒邪凝滯引起的便秘問題。然而，由於巴豆毒性較強，用量需極其謹慎，且必須經過炮製減毒處理，以免造成身體損傷。在中醫理論中，巴豆與其他藥物配伍，如大黃、芒硝等，可增強其攻下效果，並減少不良反應，使立通丸在確保安全的前提下，發揮出強大的療效。使用時應遵循醫囑，不可擅自增減劑量，以免發生危險。